摘要：目的 對經(jīng)尿道前列腺氣化電切術(shù)中觀察及護(hù)理的探討。方法 隨機(jī)選取在我院普外科治療的40例患者，研究對象分為對照組和實(shí)驗(yàn)組。對照組采用傳統(tǒng)手術(shù)治療進(jìn)行觀察及護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組采用經(jīng)尿道前列腺氣化電切術(shù)中治療進(jìn)行觀察及護(hù)理。觀察經(jīng)尿道前列腺氣化電切術(shù)的治療及護(hù)理的效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組在出血、尿失禁及尿路狹窄的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組并發(fā)癥的發(fā)生率，統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組在心率、收縮壓及舒張壓方面受到的影響均低于對照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（P<0.05）。結(jié)論 經(jīng)尿道前列腺氣化電切術(shù)中來治療前列腺的增生并配合有效的護(hù)理，可大大提高患者的生活質(zhì)量，應(yīng)在臨床上大力的推廣。

關(guān)鍵詞：尿道前列腺；氣化電切術(shù)；觀察；護(hù)理

目前前列腺增生是中老年男性最常見的一種疾病，給患者健康帶來極大的危害。經(jīng)尿道前列腺氣化電切術(shù)治療前列腺增生為行之有效的方法。此種方法治療效果顯著，恢復(fù)較快，創(chuàng)傷較小，大大降低手術(shù)后患者的疼痛感，因此深受廣大患者的歡迎[1]。在患者知道自己的病情后，較易出現(xiàn)焦慮和恐懼的負(fù)面心理，在手術(shù)中患者很容易引起血壓不穩(wěn)定，心率的波動幅度大[2]。因此醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行細(xì)致的觀察和護(hù)理，可以大大減低手術(shù)中患者并發(fā)癥的發(fā)生，保證手術(shù)成功率。對在我院進(jìn)行治療的40例前列腺增生患者的臨床資料進(jìn)一步的分析，對其分析后現(xiàn)將情況報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取40例在我院2013年4月～2014年4月進(jìn)行住院治療的前列腺增生患者，隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組。對照組20例，年齡46～76歲，平均年齡為（61.2±15.3）歲，病程1～12年，平均病程（6.6±2.1）年；實(shí)驗(yàn)組20例患者，年齡45～77歲，平均年齡為（61.4±16.1）歲，病程1～13年，平均病程（7.3±2.8）年。兩組患者在治療前身體要進(jìn)行全面的檢查，均可接受相應(yīng)的治療及護(hù)理。兩組患者一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組使用傳統(tǒng)手術(shù)治療及護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組使用經(jīng)尿道前列腺氣化電切術(shù)進(jìn)行治療，手術(shù)過程：首先要準(zhǔn)備好電視以便對全手術(shù)過程進(jìn)行監(jiān)視，患者取膀胱截石位，手術(shù)前進(jìn)行硬膜外腔阻滯麻醉，隨后采用產(chǎn)自德國的的WOLF的外鞘作為F24氣化鏡，在使用電氣化切割時(shí)選擇合適的電凝電流，使用電切灌洗液要在低壓的狀態(tài)下進(jìn)行，電流強(qiáng)度要平穩(wěn)。手術(shù)中的觀察與護(hù)理：以防患者發(fā)生并發(fā)癥，要在手術(shù)進(jìn)行中對患者的心電圖、血壓、心率情況加以密切觀察；對出血量的觀察與護(hù)理，根據(jù)出血量的多少要及時(shí)的加以補(bǔ)充，對輸血的速度加以控制；患者心理狀況的觀察及護(hù)理，進(jìn)行前列腺增生的患者多數(shù)是中老年患者，具有較大的心理負(fù)擔(dān)，護(hù)理人員要對其進(jìn)行勸導(dǎo)使手術(shù)進(jìn)行的更加順利；對灌注液和壓力的觀察與護(hù)理，避免TURP綜合癥。

1.3觀察指標(biāo) 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的比較；兩組患者在心率、收縮壓和舒張壓的比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用SPSS17.0軟件分析，計(jì)量資料以x±s表示，用 χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用t檢驗(yàn)比較組間，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1治療前后兩組患者的焦慮抑郁評分情況比較 實(shí)驗(yàn)組在出血、尿失禁及尿路狹窄的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組并發(fā)癥的發(fā)生率，統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者經(jīng)治療后心率、收縮壓及舒張壓的情況 實(shí)驗(yàn)組在心率、收縮壓及舒張壓方面受到的影響均低于對照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（P<0.05）。

3討論

前列腺增生常發(fā)病于中老年當(dāng)中，具有尿急、尿頻和尿不盡等臨床癥狀的發(fā)生，可大大降低患者的生活質(zhì)量，加重患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[3]。本研究可對前列腺增生的患者給予經(jīng)尿道前列腺氣化電切術(shù)進(jìn)行治療，在手術(shù)的過程中給予觀察和護(hù)理，術(shù)后疼痛較輕，恢復(fù)快，手術(shù)的療效的提高主要是由于對患者進(jìn)行密切的觀察和精心的護(hù)理，如對血壓、心率情況進(jìn)行觀察，以防患者發(fā)生并發(fā)癥；對出血量的觀察與護(hù)理，患者心理狀況的觀察及護(hù)理，對灌注液和壓力的觀察與護(hù)理，避免TURP綜合癥[4]。這些觀察及護(hù)理可在很大程度上提高患者的療效，可消除影響手術(shù)正常的進(jìn)行的不利因素，這些觀察和護(hù)理可保證手術(shù)的順利進(jìn)行[5]。結(jié)果顯示：經(jīng)尿道前列腺氣化電切術(shù)中治療的一組并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于傳統(tǒng)手術(shù)治療的一組并發(fā)癥的發(fā)生率，統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（P<0.05）。經(jīng)尿道前列腺氣化電切術(shù)中治療的一組在心率、收縮壓及舒張壓方面受到的影響均低于傳統(tǒng)手術(shù)治療的一組，統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（P<0.05）。

綜上所述，在經(jīng)尿道前列腺氣化電切術(shù)治療過程中進(jìn)行觀察和護(hù)理是必不可少的，應(yīng)在臨床上大力推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]劉曉紅，屈曉英.經(jīng)尿道前列腺氣化電切術(shù)后并發(fā)癥的分析和護(hù)理[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2012，21（8）：318-319.

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[5]譚春英，張海東.經(jīng)尿道前列腺氣化電切圍手術(shù)期護(hù)理[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2010，5（19）：190-192.

編輯/許言