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        淺談醫(yī)院消毒供應(yīng)室檢查包裝區(qū)的帶教體會(huì)

        2014-04-29 00:00:00何梅楊琍
        醫(yī)學(xué)信息 2014年37期

        摘要:目的 提高檢查包裝區(qū)帶教老師帶教質(zhì)量,轉(zhuǎn)變實(shí)習(xí)生對(duì)供應(yīng)室檢查包裝區(qū)的認(rèn)識(shí),提高實(shí)習(xí)質(zhì)量。方法 自2011年8月~2014年6月,共有96名實(shí)習(xí)生轉(zhuǎn)科,大專生45名,中專生51名,分別在為期1個(gè)月的實(shí)習(xí)中,護(hù)士長(zhǎng)向檢查包裝區(qū)的帶教老師了解實(shí)習(xí)生主要存在的問題,并通過與實(shí)習(xí)生交談、提問、理論考試及技能操作了解其存在的問題進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施。結(jié)果 實(shí)習(xí)生轉(zhuǎn)變?cè)搮^(qū)實(shí)習(xí)態(tài)度,提高了實(shí)習(xí)質(zhì)量,同時(shí)該區(qū)帶教老師也改變帶教方式,提高了帶教質(zhì)量。結(jié)論 檢查包裝區(qū)帶教是一個(gè)雙向的過程,只有教與學(xué)相結(jié)合,才能更好的使實(shí)習(xí)生的理論與實(shí)踐相結(jié)合,改變觀點(diǎn);而帶教老師才能更好的在完成本職工作的時(shí)候更好的完成帶教工作,完成實(shí)習(xí)計(jì)劃。

        關(guān)鍵詞:消毒供應(yīng)室;檢查包裝區(qū);帶教體會(huì)

        消毒供應(yīng)室是醫(yī)院感染管理中的一個(gè)重要部門,搞好醫(yī)院供應(yīng)室的消毒管理是預(yù)防和控制醫(yī)院內(nèi)感染的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一[1]。消毒供應(yīng)室是一個(gè)獨(dú)立的專業(yè)學(xué)科,擔(dān)負(fù)著醫(yī)院內(nèi)感染及保障醫(yī)療安全的重要作用。而根據(jù)供應(yīng)室三區(qū)劃分,檢查包裝區(qū)是一個(gè)很重要的部份,我科為了更好地讓實(shí)習(xí)同學(xué)認(rèn)識(shí)該區(qū),在為期1個(gè)月的實(shí)習(xí)計(jì)劃中,對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)在該區(qū)的工作進(jìn)行理論考試、隨機(jī)提問及交談的方式,同時(shí)和帶教老師進(jìn)行交流,了解實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間存在的問題及誤區(qū)后,對(duì)帶教方式進(jìn)行一定的調(diào)整后取得的變化現(xiàn)匯報(bào)如下:

        存在問題:

        1 認(rèn)知水平不足

        由于實(shí)習(xí)生在校期間主要是學(xué)習(xí)的臨床知識(shí),很少能接觸到消毒供應(yīng)室這部分,導(dǎo)致對(duì)其重要性不了解,而其中的分區(qū)之一檢查包裝區(qū)這就更加不清楚;并且有的實(shí)習(xí)生在其他科室實(shí)習(xí)期間會(huì)通過老師的言談中對(duì)供應(yīng)室的了解存在誤區(qū),會(huì)產(chǎn)生供應(yīng)室就是很輕松的,在檢查包裝區(qū)的工作就是打打包,將來的工作和供應(yīng)室無關(guān),不需要學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),導(dǎo)致在供應(yīng)室中在檢查包裝區(qū)時(shí)工作松散,學(xué)習(xí)不認(rèn)真。

        2 理論知識(shí)水平普遍較低

        在我科實(shí)習(xí)的同學(xué)主要是大專及中專的學(xué)歷,在校期間接觸消毒供應(yīng)室的知識(shí)較少,認(rèn)為這些是對(duì)自己將來的工作沒有意義,在我科實(shí)習(xí)期間較缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性。對(duì)于該區(qū)還存在這種\"只要滅菌處理的物品即可達(dá)到安全\"的錯(cuò)誤想法,因而在檢查包裝區(qū)中對(duì)檢查器械及包裝材料上就存在著檢查不認(rèn)真的情況,對(duì)器械的清點(diǎn)不仔細(xì)等問題,從而導(dǎo)致工作中增加了帶教老師的工作,影響了帶教工作的開展。

        3 老師的帶教方式存在不足

        由于檢查包裝區(qū)涵蓋了全院的再生器械的檢查及包裝,工作量大,而實(shí)習(xí)同學(xué)由于不熟悉器械,帶教時(shí)存在不在工作狀態(tài)或者學(xué)習(xí)不主動(dòng),使得老師的正常工作受到影響,故帶教老師讓同學(xué)動(dòng)手的時(shí)間相對(duì)較少,大部分時(shí)間是幫忙做些基礎(chǔ)的事情或者是老師操作時(shí)簡(jiǎn)單講解,導(dǎo)致實(shí)習(xí)同學(xué)動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)較少,無法單獨(dú)操作。

        我科護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)出現(xiàn)的問題主要在該區(qū)采取了以下措施:

        3.1派該區(qū)資深老師現(xiàn)場(chǎng)講解檢查包裝的重要性

        3.1.1檢查的重要性講解檢查的內(nèi)容會(huì)帶來的不良后果 如包裝材料的檢查內(nèi)容(清潔度、完整性及適宜性);檢查器械的名稱、規(guī)格、數(shù)量、性能及清潔度、完整性等。并告知在操作中遺漏某項(xiàng),如沾染上血液蛋白等有機(jī)物未檢查仔細(xì)時(shí),會(huì)導(dǎo)致其粘附在器械或包裝材料表面,可以影響消毒因子對(duì)器械的穿透力,從而影響滅菌效果,導(dǎo)致可能出現(xiàn)醫(yī)院感染,為醫(yī)院和患者帶來不良后果,甚至危機(jī)生命,徹地的將實(shí)習(xí)同學(xué)的觀點(diǎn)\"只要是滅了菌的物品就是安全的\"進(jìn)行糾正,。

        3.1.2 包裝的重要性滅菌物品包裝是滅菌前的最后一道程序,其質(zhì)量直接影響滅菌效果[2]。用通俗易懂的語言講解包裝是保持滅菌物品在無菌狀態(tài)下進(jìn)行存放的重要手段,目的在于確保包裝的物品經(jīng)滅菌后、打開使用前保持滅菌。為確保包裝質(zhì)量,各類物品在包裝前應(yīng)認(rèn)真檢查,包內(nèi)放化學(xué)指示卡,包外用化學(xué)指示膠帶貼封,并注明品名、滅菌日期、滅菌有效期、操作者等,使包裝包松緊適度,規(guī)格齊全,數(shù)量準(zhǔn)確,尺寸規(guī)范便于醫(yī)院有效利用。舉例說明在器械包中如果器械遺漏缺失、性能不良等會(huì)在手術(shù)及臨床中造成的差錯(cuò)事故。

        3.2組織該區(qū)老師及專業(yè)組長(zhǎng)進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的講解,如檢查包裝區(qū)的工作制度、崗位職責(zé)及操作流程,提高同學(xué)的理論知識(shí),認(rèn)真解答同學(xué)們提出的問題,并進(jìn)行隨機(jī)的抽問,提高同學(xué)們的學(xué)習(xí)主動(dòng)性,使同學(xué)們更好的把理論與操作相結(jié)合。

        3.3實(shí)際操作 在該區(qū)的帶教中讓同學(xué)們有個(gè)熟悉的過程。①了解包的種類及檢查方法,熟悉常見包的包裝流程;其次在帶教老師放手不放眼的前提下讓同學(xué)們操作來掌握常見包的包裝,逐漸達(dá)到熟練掌握,③了解不常見器械包的包內(nèi)物品名稱、規(guī)格、數(shù)量及包裝方式等。

        4結(jié)論

        在進(jìn)行以上的工作改進(jìn)后,在我科實(shí)習(xí)的同學(xué)能主動(dòng)學(xué)習(xí)該區(qū)的各種知識(shí),理論水平得到提高,而我科的帶教老師在改變帶教方式后使得實(shí)習(xí)生動(dòng)手機(jī)會(huì)增加,操作水平有大幅度的提高;而帶教老師也在帶教過程中鞏固自身的理論知識(shí),轉(zhuǎn)變帶教方式及態(tài)度,使得自身得到更好地提高。

        參考文獻(xiàn):

        [1]楊華明,易濱主編.現(xiàn)代醫(yī)院消毒學(xué)[M]北京:人民軍醫(yī)出版社;2002.1.ISBN7-80157-364-1199

        [2]譚昌紅,消毒供應(yīng)室包裝區(qū)的管理質(zhì)量2010-1-27.編輯/王海靜

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