摘要：目的 了解血生化檢驗的過程中血清膽固醇異常原因與處理措施。方法 擇取我院2013年10月～2014年3月收治的血清膽固醇檢查人群100例為研究對象，基于空腹?fàn)顟B(tài)下對其血清中的膽固醇情況進(jìn)行總結(jié)分析，探究膽固醇異常誘因與處理措施。結(jié)果 100例血生化檢驗人群中20例血脂異常，發(fā)生率為20%。血脂升高例數(shù)明顯高于血脂降低例數(shù)（P<0.05），且血脂升高者繼發(fā)性疾病發(fā)生率顯著高于原發(fā)性疾?。≒<0.05）。結(jié)論 血清膽固醇異常主要與血脂水平密切相關(guān)，必須要強(qiáng)化臨床早期檢查，有助于降低繼發(fā)性疾病發(fā)生率，提高其生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：血生化檢驗；血清膽固醇異常；原因；處理措施

膽固醇作為一種生物物質(zhì)，立足于生理功能角度，主要涵蓋甾體激素、細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)成分、膽汁酸合成原料、維生素前體等。針對與人體內(nèi)的膽固醇而言，多來源于生物合成。據(jù)相關(guān)研究資料顯示，膽固醇作為生物學(xué)界最為重要的小分子化合物，當(dāng)其升高時，易誘發(fā)心血管病，故膽固醇檢測已成為了臨床上的一項常規(guī)檢驗項目[1]。本文主要對我院2013年10月～2014年3月收治的100例血清膽固醇檢查人群進(jìn)行分析，旨在探究血生化檢驗的過程中血清膽固醇異常原因，探究其處理措施，相關(guān)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組選擇我院于2013年10月～2014年3月收治的100例血清膽固醇檢查人群為研究對象（其中男性36例，女64例），年齡31～87歲，平均（61.42±1.47）歲。

1.2 方法 基于空腹?fàn)顟B(tài)下，所有研究對象進(jìn)行血生化檢驗。于空腹12h后清晨留取所有研究對象靜脈血，基于離心處理后留取血清，并將其置入-20℃環(huán)境下進(jìn)行保存。條件成熟后進(jìn)行總膽固醇測定，利用膽固醇氧化酶法分析，試劑盒源自北京豪邁生物工程有限公司，并以美國貝克曼庫爾特AU5800系列全自動生化分析儀為檢測設(shè)備，嚴(yán)格執(zhí)行說明書操作規(guī)范進(jìn)行檢測。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察所有研究對象在血生化檢驗過程中血清膽固醇異常原因，并探討其處理措施。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對上述資料進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料采用x±s表示，計數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗，P<0.05時為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

在100例血生化檢驗對象中，20例（20%）出現(xiàn)血脂異常；18例（18%）血脂異常升高，7例（7%）血脂異常降低，血脂異常升高例數(shù)明顯高于血脂異常降低例數(shù)（P<0.05）；13例（13%）血脂升高伴發(fā)繼發(fā)性疾病，5例（5%）血脂升高伴發(fā)原發(fā)性疾病，血脂升高伴發(fā)繼發(fā)性疾病例數(shù)顯著高于血脂升高伴發(fā)原發(fā)性疾病例數(shù)（P<0.05）。針對原發(fā)性增高而言，其中4例家族性高膽固醇血癥低密度脂蛋，3例白受體（LDL-R）缺陷，1例混合性高脂蛋白血癥，1例家族性Ⅲ型高脂蛋白血癥；就繼發(fā)性增高而言，慢性腎炎腎病期、甲狀腺能減退、腎病綜合征、糖尿病、類脂性腎病、肝臟疾病各1例，3例藥物性；針對原發(fā)性減低而言，低β脂蛋白血癥、無β脂蛋白血癥、α脂蛋白缺乏癥各1例；立足于繼發(fā)性減低，急性肝壞死、甲狀腺功能亢進(jìn)、吸收不良綜合征、癌癥晚期各1例。

3 討論

膽固醇作為人機(jī)體內(nèi)的關(guān)鍵非飽和固醇，立足于結(jié)構(gòu)角度，多為環(huán)戊烷多氫體。一般而言，正常人體內(nèi)的膽固醇約占2g/kg，血清膽固醇降低在臨床上缺乏典型性，若長期處于下降狀態(tài)，則屬于不正?，F(xiàn)象，對機(jī)體生理功能產(chǎn)生一定影響，譬如反應(yīng)能力、記憶能力下降等[2]。本文研究結(jié)果顯示，7例血脂異常降低，發(fā)生率占7%，表明必須要強(qiáng)化血生化檢驗對象早期觀察。有學(xué)者認(rèn)為，針對個體內(nèi)的膽固醇變異系數(shù)而言，起平均取值為8%?？偰懝檀紳舛茸鳛橐粋€基值，是脂蛋白代謝檢查的根本反應(yīng)指標(biāo)[3]。通常狀況下，臨界高膽固醇血癥誘因包括飲食因素。換言之，當(dāng)飽和脂肪酸、膽固醇攝入量過多時，易誘發(fā)超重現(xiàn)象，同時還涵蓋年齡效應(yīng)與女性更年期作用[4]。而針對輕度高膽固醇血癥誘因而言，通常狀況下，輕度高膽固醇血癥主要是指血漿膽固醇濃度為6.23～7.48nmol/L，其誘因主要包括LDL-C消除率低下或輸出上升、含有大量膽固醇酯。而出現(xiàn)重度高膽固醇血癥關(guān)鍵誘因包括LDL-C代謝能力下降、產(chǎn)生上升、存在大量膽固醇酯。由此可見，大部分重度高膽固醇血癥極有可能為環(huán)境因素與基因缺陷相互作用的結(jié)果。

綜上所述，必須要強(qiáng)化血清膽固醇異常研究力度，特別是伴發(fā)冠心病、糖尿病或代謝綜合征等患者而言，必須要開展進(jìn)一步的研究與探討。

參考文獻(xiàn)：

[1]葉國華，鄒尚平.血清膽固醇檢驗異常的臨床病因[J].中外醫(yī)療，2013（14）：2-3.

[2]劉麗.血清膽固醇檢驗異常的臨床病因分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2011（28）：53-53.

[3]黃富榮.人體血液膽固醇、甘油三酯近紅外光譜無試劑分析方法研究[D].暨南大學(xué)，2010.

[4]李璐.血清膽固醇檢驗異常的臨床病因分析[J].中外醫(yī)療，2013（32）：20-20編輯/王敏