摘要：本文利用文獻(xiàn)分析法總結(jié)我國(guó)醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮研究的文獻(xiàn)報(bào)道，對(duì)網(wǎng)絡(luò)成癮的定義、醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮的特點(diǎn)、成因以及治療手段作了綜述，并提出了醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮的新特點(diǎn)，為醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮的進(jìn)一步研究提供借鑒和參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)院校 大學(xué)生 網(wǎng)絡(luò)成癮

隨著互聯(lián)網(wǎng)在我國(guó)的普及，上網(wǎng)人數(shù)的不斷增加，網(wǎng)絡(luò)成癮作為一個(gè)社會(huì)問題日益突出。關(guān)于網(wǎng)絡(luò)成癮的影響因素國(guó)內(nèi)外已有不少學(xué)者開始研究，并取得了一定的成果[1]。作為醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)生，與其他院校相比，學(xué)制長(zhǎng)，課程壓力大，學(xué)習(xí)內(nèi)容枯燥，工作壓力較大，在學(xué)業(yè)、情感等方面遇到挫折后更容易陷入網(wǎng)絡(luò)成癮[2]，因此，本文主要對(duì)近幾年關(guān)于醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮的研究狀況進(jìn)行總結(jié)，具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。

一、網(wǎng)絡(luò)成癮的定義

臨床上網(wǎng)絡(luò)成癮也被稱為病理性使用（Pathological Use，PIU），指的是成癮者無節(jié)制的花費(fèi)大量的時(shí)間和精力在網(wǎng)上沖浪、聊天或進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)游戲，并且這種對(duì)網(wǎng)絡(luò)的過度使用影響了生活質(zhì)量，降低了學(xué)習(xí)和工作的效率，損害了身體健康，導(dǎo)致了各種行為異常、人格障礙和神經(jīng)系統(tǒng)紊亂功能等消極后果。1994年紐約市的精神醫(yī)師I.Goldberg首先提出了“互聯(lián)網(wǎng)成癮癥”（Internet Addiction Disorder，IAD）的概念[3]。國(guó)內(nèi)將網(wǎng)絡(luò)成癮定義為：“由重復(fù)的對(duì)于網(wǎng)絡(luò)的使用所導(dǎo)致的一種慢性或周期性的著迷狀態(tài)，并帶來難以抗拒的再度使用之欲望。同時(shí)并會(huì)產(chǎn)生想要增加使用時(shí)間的張力與耐受性、克制、退癮等現(xiàn)象，對(duì)于上網(wǎng)所帶來的快感會(huì)一直有心理與生理上的依賴”。

二、醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮的特點(diǎn)

醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生相對(duì)于其他院校大學(xué)生，課程任務(wù)繁重，就業(yè)壓力大，容易沉迷于網(wǎng)絡(luò)，呈現(xiàn)的主要特點(diǎn)有：（1）醫(yī)學(xué)院校男性大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮發(fā)生率高于女性大學(xué)生。醫(yī)學(xué)院校中，男生使用網(wǎng)絡(luò)多是為了釋放被壓抑的能量，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)實(shí)生活中無法實(shí)現(xiàn)的權(quán)力欲和控制欲，滿足自尊；女生使用網(wǎng)絡(luò)，更多是為了建立一種親密的人際關(guān)系，在其中得到認(rèn)同感、歸屬感。（2）醫(yī)學(xué)院校家庭教養(yǎng)方式與網(wǎng)絡(luò)成癮關(guān)聯(lián)顯著，健康的教養(yǎng)方式即民主型教養(yǎng)方式下子女的網(wǎng)絡(luò)成癮率較低，而不健康教養(yǎng)方式下子女網(wǎng)絡(luò)成癮率較高[3]。（3）醫(yī)學(xué)院校中，相對(duì)于醫(yī)學(xué)專業(yè)的大學(xué)生，非醫(yī)學(xué)專業(yè)的大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮發(fā)生率更高。如今越來越多的醫(yī)學(xué)院校開設(shè)非醫(yī)學(xué)專業(yè)，如公共事業(yè)管理、應(yīng)用心理學(xué)、英語等專業(yè)。由于非醫(yī)學(xué)專業(yè)的生源專業(yè)思想更不穩(wěn)定，就業(yè)壓力更大，專業(yè)滿意度更低，更容易陷入網(wǎng)絡(luò)成癮中[4]。

三、醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮原因

目前國(guó)內(nèi)對(duì)醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮原因眾說紛紜，學(xué)者從網(wǎng)絡(luò)成癮的客觀方面和主觀方面、生理需求和心理需求、心理學(xué)因素和社會(huì)學(xué)因素各個(gè)方面進(jìn)行了探討，現(xiàn)將有代表性的觀點(diǎn)分為客觀原因和主觀原因加以羅列：

（1） 客觀原因：第一，網(wǎng)絡(luò)自身吸引力。自身具有豐富性、生動(dòng)性的網(wǎng)絡(luò)信息很符合現(xiàn)階段大學(xué)生的認(rèn)知需求，而網(wǎng)絡(luò)的虛擬性可以滿足部分大學(xué)生體驗(yàn)各種未曾體驗(yàn)過的情感而不用擔(dān)心受到懲罰，網(wǎng)絡(luò)世界的平等性又可以滿足大學(xué)生渴望獨(dú)立、被人承認(rèn)、尊重、平等的想法。第二，學(xué)校制度的影響。許多高校在晚上11點(diǎn)以后，并沒有采取斷網(wǎng)、限電的措施，使得大學(xué)生能夠通宵徹夜上網(wǎng)，這又助長(zhǎng)了網(wǎng)絡(luò)成癮的誘因。再者，由于醫(yī)學(xué)院校課程繁重，業(yè)余活動(dòng)開展較少，很多大學(xué)生不能通過合適的活動(dòng)來發(fā)泄自己的壓力，而是通過網(wǎng)絡(luò)游戲來找到虛擬的精神依托。

（2） 主觀原因。第一，大學(xué)生自身的個(gè)性特征和人格因素。研究者認(rèn)為一些與抑郁相關(guān)的人格特征，如低自尊、缺乏動(dòng)機(jī)、尋求外界認(rèn)可、害怕拒絕等可能性是促成IAD發(fā)生的原因。第二，網(wǎng)絡(luò)成癮與大學(xué)生的年齡特征有關(guān)。相對(duì)于高中階段，大學(xué)階段的學(xué)生，具有較多的自由支配時(shí)間。處于青春期后期的大學(xué)生，對(duì)自己的人生及未來充滿未知與迷茫，由于價(jià)值觀無法整合而造成的混亂，使得他們感到內(nèi)心空虛和恐懼，回避責(zé)任便成了一種選擇，他們大部分選擇網(wǎng)絡(luò)作為他們另外一種生存空間。第三，自身對(duì)專業(yè)的滿意度。隨著越來越多的醫(yī)學(xué)院校開設(shè)非醫(yī)學(xué)專業(yè)，如公共事業(yè)管理、應(yīng)用心理學(xué)、英語等。這些專業(yè)與醫(yī)學(xué)專業(yè)在同—個(gè)校園里學(xué)習(xí)、生活，甚至部分專業(yè)和醫(yī)學(xué)專業(yè)合班上課，但專業(yè)特點(diǎn)、未來就業(yè)方向則完全不同，加之部分非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生最初志愿并非考入非醫(yī)學(xué)專業(yè)，有學(xué)者指出非醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生的專業(yè)滿意度更低。

四、醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮的治療及干預(yù)體系

近年來，針對(duì)大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮這一社會(huì)問題的預(yù)防和解決對(duì)策，國(guó)內(nèi)外學(xué)者從藥物治療、心理治療等方面提出了很多有建設(shè)性的意見與方案，在實(shí)踐過程中取得了一定的效果。

（1） 藥物治療。針對(duì)大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮嚴(yán)重者，可使用藥物治療的方法?，F(xiàn)今，臨床上采用較多的有：抗抑郁藥物（以5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI為主）、苯二氮卓類藥物（以安定為主）、情感穩(wěn)定劑、非典型抗精神病藥、抗膽堿藥。

（2）心理治療。最有效的是行為認(rèn)知療法和團(tuán)體心理輔導(dǎo)。根據(jù)行為主義理論，通過區(qū)別強(qiáng)化療法、厭惡療法、系統(tǒng)脫敏法、理性情緒行為療法、貝克認(rèn)知療法，對(duì)網(wǎng)絡(luò)成癮進(jìn)行矯治，能夠取得較好的治療效果，是網(wǎng)絡(luò)成癮癥有效治療途徑之一。行為認(rèn)知療法能夠使大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)成癮者從領(lǐng)悟修通鞏固階段，真正變成一個(gè)完整的、能夠做到自我堅(jiān)持的、應(yīng)對(duì)能力強(qiáng)的當(dāng)代大學(xué)生。團(tuán)體咨詢主要有參與者自主與自助性強(qiáng)、在團(tuán)體氛圍中感染力強(qiáng)，影響較為深入與廣泛，效率較高等特點(diǎn)[5]。人是社會(huì)中的人，人的生存和發(fā)展都離不開團(tuán)隊(duì)，因此，團(tuán)體心理干預(yù)能夠給個(gè)體提供更加真實(shí)的情境，個(gè)體能夠把存團(tuán)體中學(xué)到的東兩更好的應(yīng)用到生活中去。同時(shí)，每個(gè)人在團(tuán)體中既扮演被幫助者的角色，又扮演助人者的角色，成員間彼此支持、幫助，可以讓成員獲得一種有力感，進(jìn)而面對(duì)、解決自己遇到的問題。特別是大學(xué)生處于后青春期時(shí)期，容易與自己年齡相仿的人傾訴內(nèi)心，從而審視自己，走出迷茫。

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