【摘要】本文著重介紹了在新市場(chǎng)環(huán)境下，尤其在中國(guó)共產(chǎn)黨第十八次全國(guó)代表大會(huì)召開之后，以及國(guó)家十二五規(guī)劃、醫(yī)療改革的新形勢(shì)下，傳統(tǒng)醫(yī)療器械貿(mào)易市場(chǎng)出現(xiàn)了怎樣的發(fā)展與變化，傳統(tǒng)醫(yī)療器械貿(mào)易參與者在新潮流下如何尋求自身位置，如何把握各種契機(jī)，如何制定符合發(fā)展需要的戰(zhàn)略規(guī)劃。

【關(guān)鍵詞】傳統(tǒng)醫(yī)療器械貿(mào)易；醫(yī)療改革；模式創(chuàng)新

一、中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展概況及傳統(tǒng)醫(yī)療器械貿(mào)易概述

改革開放以來，中國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的發(fā)展令世界矚目。特別是進(jìn)入21世紀(jì)以來，醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)整體步入高速增長(zhǎng)的階段，產(chǎn)業(yè)銷售總規(guī)模從2001年的179億元，到2012年的1700億元，12年間完成了近10倍的增長(zhǎng)。

經(jīng)過多年的持續(xù)高速發(fā)展，中國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)已初步建成了專業(yè)門類齊全、產(chǎn)業(yè)鏈條完善、產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)雄厚的產(chǎn)業(yè)體系，成為我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)、先導(dǎo)產(chǎn)業(yè)和支柱產(chǎn)業(yè)之一。

二、新市場(chǎng)環(huán)境下的行業(yè)態(tài)勢(shì)及發(fā)展特點(diǎn)

1.需求旺盛、增長(zhǎng)迅速的朝陽產(chǎn)業(yè)

根據(jù)中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)最新發(fā)布的《2013年中國(guó)醫(yī)療器械藍(lán)皮書》的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，2013年全國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)銷售規(guī)模達(dá)到了2100億元人民幣，占整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模的14%。與此同時(shí)，全球醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)模占據(jù)國(guó)際醫(yī)藥市場(chǎng)總規(guī)模42%的份額。二者相比，中國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)存在著巨大的增長(zhǎng)潛力與發(fā)展空間。預(yù)計(jì)中國(guó)醫(yī)療器械市場(chǎng)規(guī)模將會(huì)2014年超越日本，成為全球僅次于美國(guó)的第二大醫(yī)療器械市場(chǎng)。到2015年，中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)預(yù)計(jì)將達(dá)到超過3000億元的產(chǎn)業(yè)銷售規(guī)模。在未來相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)，醫(yī)療器械市場(chǎng)都會(huì)保持明顯高于其他行業(yè)的發(fā)展速度。市場(chǎng)旺盛的需求以及行業(yè)迅速的增長(zhǎng)速度，使得在全球范圍內(nèi)，醫(yī)療器械行業(yè)成為了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域當(dāng)中具有強(qiáng)大爆發(fā)力及增長(zhǎng)持續(xù)性的朝陽產(chǎn)業(yè)。

2.醫(yī)療器械進(jìn)口產(chǎn)品來源進(jìn)一步集中

在進(jìn)口區(qū)域方面，歐洲已經(jīng)成為了我國(guó)最大的醫(yī)療器械進(jìn)口來源地區(qū)，北美洲是第二大進(jìn)口來源地區(qū)，亞洲位列第三位，三大洲進(jìn)口額所占比重合計(jì)已達(dá)97.57%。

在具體進(jìn)口國(guó)家和地區(qū)方面，排在前十位的分別是美國(guó)、德國(guó)、日本、瑞士、韓國(guó)、愛爾蘭、英國(guó)、法國(guó)、荷蘭和新加坡，相關(guān)進(jìn)口額合計(jì)達(dá)57.1億美元，合計(jì)占比達(dá)83.86%。

以上數(shù)據(jù)進(jìn)一步揭示了我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)療器械貿(mào)易中央企業(yè)目前以至未來合作伙伴的所在區(qū)域及關(guān)注地區(qū)。

3.國(guó)外跨國(guó)公司主導(dǎo)高端價(jià)值鏈，高附加值產(chǎn)品進(jìn)口額巨大。

我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)怯蓢?guó)外跨國(guó)公司主導(dǎo)高端價(jià)值鏈，不少關(guān)鍵技術(shù)仍被發(fā)達(dá)國(guó)家大公司壟斷。國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械市場(chǎng)的中高端產(chǎn)品主要依靠進(jìn)口，進(jìn)口金額約占整個(gè)醫(yī)療器械全部市場(chǎng)的40%，進(jìn)口產(chǎn)品主要來自國(guó)際知名公司，如美國(guó)強(qiáng)生公司、美國(guó)GE公司、荷蘭飛利浦公司、德國(guó)西門子公司等。具體情況大致如下：約80%的CT市場(chǎng)、90%的超聲波儀器市場(chǎng)、85%的檢驗(yàn)儀器市場(chǎng)、90%的磁共振設(shè)備、90%的心電圖機(jī)市場(chǎng)、80%的中高檔監(jiān)視儀市場(chǎng)、90%的高檔生理記錄儀市場(chǎng)以及60%的睡眠圖儀市場(chǎng)均被外國(guó)品牌所占據(jù)。

以上數(shù)據(jù)說明，我國(guó)醫(yī)療器械貿(mào)易在未來較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)仍有較大進(jìn)口依賴性，密切關(guān)注大型外資企業(yè)的產(chǎn)品發(fā)展及戰(zhàn)略規(guī)劃將對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療器械貿(mào)易中央企業(yè)應(yīng)對(duì)市場(chǎng)、制定戰(zhàn)略產(chǎn)生根本性的影響。

4.政策支持，剛性需求，前景樂觀

近五年來全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)目的穩(wěn)步增長(zhǎng)，而且這種趨勢(shì)的具有一定穩(wěn)定性。未來幾年，國(guó)家的醫(yī)療改革將帶來對(duì)醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施大量的投入。醫(yī)療器械和設(shè)備作為基礎(chǔ)設(shè)施的一部分，必然會(huì)受益于整個(gè)行業(yè)擴(kuò)容所帶來的利好，醫(yī)療器械的生產(chǎn)企業(yè)也將顯著受益。

目前我國(guó)擁有縣級(jí)和縣級(jí)以上醫(yī)院1.3萬家，（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院5.2萬家，醫(yī)院病床數(shù)達(dá)300多萬張。如果全國(guó)1.3萬家縣級(jí)以上醫(yī)院在未來可逐步達(dá)到日本1980年的醫(yī)院醫(yī)療儀器設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)，即每100張床位為人民幣80萬元，那么我國(guó)醫(yī)療器械設(shè)備市場(chǎng)的增量空間將預(yù)計(jì)超過240億元。

根據(jù)新醫(yī)改的相關(guān)方案，國(guó)家將投資總計(jì)1000億元支持建設(shè)全國(guó)約2000所縣醫(yī)院、5000所中心衛(wèi)生院和2400所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，并對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的裝備配置開展醫(yī)療器械集中采購(gòu)工作。

社會(huì)老齡化趨勢(shì)將催生對(duì)一些特定醫(yī)療器械的市場(chǎng)剛性需求。如像生產(chǎn)供氧機(jī)、呼吸機(jī)、血糖儀此類醫(yī)療器械的生產(chǎn)企業(yè)來說，逐步增加的老齡人群保證了其不斷擴(kuò)張的市場(chǎng)需求。與此同時(shí)，醫(yī)改的潛在紅利亦將產(chǎn)生積極促進(jìn)作用。國(guó)務(wù)院在“十二五”規(guī)劃當(dāng)中的醫(yī)改規(guī)劃中提到，到2015年，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的床位數(shù)和服務(wù)量均要達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的20%。在醫(yī)療保障不斷擴(kuò)大的背景下，民營(yíng)醫(yī)療對(duì)醫(yī)療器械的添加購(gòu)置，將會(huì)明顯拉動(dòng)行業(yè)的發(fā)展。

5.基層市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)將愈演愈烈

2013年開始，中央已擴(kuò)大支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行基本設(shè)備配備，推進(jìn)完善農(nóng)村急救體系，救護(hù)車和必要急救設(shè)備將逐步增多。而科技部《醫(yī)療器械科技產(chǎn)業(yè)“十二五”專項(xiàng)規(guī)劃》也指出，將重點(diǎn)發(fā)展基層衛(wèi)生體系建設(shè)急需的普及型先進(jìn)實(shí)用產(chǎn)品，以及臨床診療必須、嚴(yán)重依賴進(jìn)口的中高端醫(yī)療器械，滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)和臨床常規(guī)診療需求。繼國(guó)家科技部印發(fā)了《醫(yī)療器械科技產(chǎn)業(yè)“十二五”專項(xiàng)規(guī)劃》之后，衛(wèi)生部又發(fā)布了《健康中國(guó)2020戰(zhàn)略研究報(bào)告》。在此報(bào)告中提到，在未來8年中，國(guó)家將會(huì)逐步推出累計(jì)金額高達(dá)4000億元的七大醫(yī)療體系重大專項(xiàng)一事。其中，1090億元款項(xiàng)被明確用在縣醫(yī)院的建設(shè)中去。中國(guó)改革中的城鎮(zhèn)化進(jìn)程中所涉及到的醫(yī)療體系的構(gòu)建和升級(jí)，亦將醫(yī)療器械貿(mào)易歸為受益者?？h級(jí)醫(yī)院乃至城鎮(zhèn)衛(wèi)生所都將是大有可為的藍(lán)海領(lǐng)域。

如今，國(guó)內(nèi)和國(guó)外的各醫(yī)療器械廠家也都制定出了相應(yīng)的戰(zhàn)略，緊盯縣醫(yī)院建設(shè)這塊新興市場(chǎng)。外資醫(yī)療器械企業(yè)已經(jīng)開始其向低端市場(chǎng)滲透的步伐，區(qū)域覆蓋三、四線城市，目標(biāo)鎖定基層醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院。美國(guó)GE公司的GO BLUE項(xiàng)目已于2012年悄然啟動(dòng)，針對(duì)中國(guó)的城鎮(zhèn)及鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)。截至目前，該項(xiàng)目已取得了具有戰(zhàn)略性的進(jìn)展與突破。在傳統(tǒng)醫(yī)療器械業(yè)務(wù)中，取得了一定的先機(jī)。值得注意的是，在以前，我國(guó)中低端基層醫(yī)療市場(chǎng)主要是由國(guó)內(nèi)企業(yè)在主導(dǎo)，而目前，這塊蛋糕引來了新近的競(jìng)爭(zhēng)者，致使基層市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)將愈演愈烈。

6.家用醫(yī)療器械逐漸成為行業(yè)新的增長(zhǎng)點(diǎn)

改革開放以來，隨著健康理念的普及及人民生活水平的普遍提高，今后家庭醫(yī)療與保健工程會(huì)成為家庭的主要投資方向。大型的醫(yī)院用治療儀，也正在向便攜式、經(jīng)濟(jì)型家用康復(fù)治療器的方向發(fā)展。這一新興需求將會(huì)逐步帶動(dòng)起新的需求，逐步成為醫(yī)療器械行業(yè)新的增長(zhǎng)點(diǎn)。

7.電子商務(wù)將加速行業(yè)發(fā)展步伐

近年來，伴隨著電子商務(wù)這種經(jīng)營(yíng)模式的日趨成熟，醫(yī)療器械貿(mào)易業(yè)將逐步將其納入經(jīng)營(yíng)模式中去，即“醫(yī)療器械電子商務(wù)”將會(huì)得到迅速發(fā)展。這其中涵蓋了B2B這類主要基于針對(duì)海外出口的電子商務(wù)，也包括類似網(wǎng)上藥店面向消費(fèi)者進(jìn)行銷售的B2C模式的網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷。電子商務(wù)平臺(tái)一定會(huì)成為醫(yī)療器械行業(yè)的又一重要運(yùn)營(yíng)平臺(tái)，由此帶來的產(chǎn)業(yè)鏈的延伸將促成更多的商業(yè)契機(jī)。

8.兼并重組將加快行業(yè)集中度

近年來，國(guó)藥集團(tuán)、華潤(rùn)醫(yī)藥、上藥集團(tuán)、九州通集團(tuán)等各大醫(yī)藥集團(tuán)利用資本運(yùn)作模式得到了迅速擴(kuò)張，圈到了可觀的戰(zhàn)略陣地。其中關(guān)于醫(yī)療器械子行業(yè)的動(dòng)作雖然不如醫(yī)藥商業(yè)和醫(yī)藥工業(yè)規(guī)模巨大，但由于醫(yī)療器械行業(yè)的企業(yè)規(guī)模相對(duì)較小，競(jìng)爭(zhēng)更加分散，其先發(fā)優(yōu)勢(shì)和規(guī)模效應(yīng)則更為明顯。而美國(guó)GE公司、荷蘭飛利浦公司、美國(guó)強(qiáng)生公司等跨國(guó)行業(yè)巨頭也加緊了其在中國(guó)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的本土化布局和對(duì)低端產(chǎn)品市場(chǎng)的逐步滲透。基于這些國(guó)內(nèi)外大型企業(yè)的戰(zhàn)略部署與大動(dòng)作，醫(yī)療器械行業(yè)的行業(yè)集中度會(huì)在未來迅速得以提高。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，醫(yī)療器械是2012年最受私募和創(chuàng)投關(guān)注的細(xì)分行業(yè)。從投資案例數(shù)量上看，該行業(yè)的交易數(shù)量是2011年的2.58倍，交易金額是2011年的3倍，占全部醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)交易金額的比例從2011年的2.46%上升到17.51%。當(dāng)然，這一勢(shì)頭勢(shì)必還會(huì)延續(xù)下去。

9.傳統(tǒng)貿(mào)易格局逐步發(fā)生變化

隨著上海浦東新區(qū)、自貿(mào)區(qū)的不斷發(fā)展完善，許多跨國(guó)公司的總部以及商務(wù)、物流部門逐步向上海遷移。傳統(tǒng)貿(mào)易工具、貿(mào)易方式不再固守傳統(tǒng)形式，被賦予了新市場(chǎng)的特點(diǎn)。隨之而來的是貿(mào)易重心與商業(yè)模式的變遷。在市場(chǎng)環(huán)境的發(fā)展及改革變化的潮流中，傳統(tǒng)醫(yī)療器械貿(mào)易格局已經(jīng)有了翻天覆地的變化。

三、傳統(tǒng)醫(yī)療器械貿(mào)易參與者的新思考

1.經(jīng)營(yíng)模式模式創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展

突出集成服務(wù)，延伸產(chǎn)品及服務(wù)鏈條，根據(jù)客戶及市場(chǎng)需求，提供一攬子解決方案。保持差異化競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，形成新的贏利點(diǎn)，促進(jìn)商業(yè)模式的不斷創(chuàng)新，強(qiáng)化企業(yè)的生命力，增加服務(wù)黏性，從而實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

2.積極探索金融屬性服務(wù)領(lǐng)域

積極探索金融屬性服務(wù)領(lǐng)域，在風(fēng)險(xiǎn)可控的情況下，對(duì)金融資源進(jìn)行有效的利用，如貿(mào)易融資模式、融資租賃模式等方式。金融手段的靈活運(yùn)用，可以打破資本的資源限制并軟化生產(chǎn)組織模式。傳統(tǒng)醫(yī)療器械貿(mào)易企業(yè)可以通過套期保值、項(xiàng)目融資、資產(chǎn)證券化等手段，為自身企業(yè)建造更高的競(jìng)爭(zhēng)門框及更具排他性的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

3.利用信息技術(shù)優(yōu)勢(shì)

信息技術(shù)的普及及變化已經(jīng)對(duì)傳統(tǒng)貿(mào)易方式產(chǎn)生了巨大的影響。近年來，云計(jì)算、云存儲(chǔ)等技術(shù)的發(fā)展使得虛擬數(shù)據(jù)中心、物聯(lián)網(wǎng)等商業(yè)模式變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。企業(yè)到企業(yè)之間的貿(mào)易方式早已觸手可及，傳統(tǒng)貿(mào)易參與者在交易鏈條中的位置和作用已經(jīng)有了新的定義。這就使得貿(mào)易參與者要利用要信息技術(shù)，將之變?yōu)樽陨淼募夹g(shù)優(yōu)勢(shì)。

總之，在新的市場(chǎng)環(huán)境下，傳統(tǒng)醫(yī)療器械貿(mào)易參與者要放眼全球市場(chǎng)著眼行業(yè)環(huán)境，認(rèn)清自身資源稟賦，明確戰(zhàn)略方向，勇于轉(zhuǎn)變思路，大膽參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，認(rèn)真分析醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)，以市場(chǎng)及客戶需求為導(dǎo)向，進(jìn)行市場(chǎng)化的轉(zhuǎn)型升級(jí)。在傳統(tǒng)醫(yī)療器械貿(mào)易向新興貿(mào)易轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵時(shí)刻，突破傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)鏈的束縛，打通上游的醫(yī)療器械生產(chǎn)領(lǐng)域及下游的服務(wù)和營(yíng)銷環(huán)節(jié)，努力前伸后延供應(yīng)鏈，立足現(xiàn)有條件，通過資源互補(bǔ)和市場(chǎng)置換等方式，建立緊密型的業(yè)務(wù)合作關(guān)系，做好內(nèi)生性增長(zhǎng)。同時(shí)，注重通過資本運(yùn)作開展業(yè)務(wù)擴(kuò)張，謀求新的銷售領(lǐng)域及銷售渠道，構(gòu)筑新的業(yè)務(wù)平臺(tái)，勇于采取投資并購(gòu)等方式，實(shí)現(xiàn)外延式的發(fā)展，切實(shí)抓住我國(guó)醫(yī)療機(jī)制改革的各種機(jī)遇，最終實(shí)現(xiàn)滾動(dòng)躍升，跨越式發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]《2013年中國(guó)醫(yī)療器械藍(lán)皮書》.中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)

[2]《醫(yī)保信息》.中國(guó)醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會(huì)

[3]《海關(guān)數(shù)據(jù)》.中國(guó)醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會(huì)

[4]《醫(yī)療器械科技產(chǎn)業(yè)“十二五”專項(xiàng)規(guī)劃》.中華人民共和國(guó)科技部

[5]《健康中國(guó)2020戰(zhàn)略研究報(bào)告》.中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部