【摘要】隨著我國醫(yī)院規(guī)模與數(shù)量的不斷擴(kuò)大,我國醫(yī)院后勤物資管理的規(guī)模與難度不斷增加。而醫(yī)院后勤物資管理是醫(yī)院正常工作中極為重要的模塊,一旦醫(yī)院后勤物資管理上出現(xiàn)問題必將引起醫(yī)院運行及管理上的問題。本文通過總結(jié)現(xiàn)有醫(yī)院后勤物資管理的特點、意義、基本原則及其內(nèi)容與運作,最后提出了關(guān)于醫(yī)院后勤物資管理新途徑的思考。
【關(guān)鍵詞】后勤管理;物資管理;實踐與思考
我國醫(yī)院后勤物資的管理作為醫(yī)院管理與運作,我國醫(yī)院后勤物資管理上目前還存在許許多多的問題,已經(jīng)影響到我國大多數(shù)醫(yī)院的運作與管理。所以必須在管理上對問題進(jìn)行總結(jié)并提出新的管理路徑。這樣才能更好的處理好醫(yī)院后勤物資管理,以保證醫(yī)院的健康運行及其管理。
一、我國醫(yī)院后勤物資管理的特點及意義
1.醫(yī)院后勤物資管理的含義
我國醫(yī)院后勤物資是指除藥品、醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料以外的,維持醫(yī)院正常運營并可以與其他機(jī)構(gòu)兼用的物資,如辦公用品(計算機(jī)、打印機(jī)、傳真機(jī)、空調(diào)器、電視機(jī)等)、維修物資(各種電料、管件等五金材料)、通訊器材(電話機(jī)、對講機(jī)、室內(nèi)室外線等)、衛(wèi)生被服(工作衣、病員服、床單用品)等等。是保障醫(yī)、教、研活動的基本條件,也是構(gòu)成醫(yī)院基礎(chǔ)物質(zhì)的基本要素。
2.我國醫(yī)院后勤物資管理的特點
我國醫(yī)院后勤物資管理的特點上具有品種多、數(shù)量大、使用廣、消耗大、變化大等特點,其管理內(nèi)容上包括計劃、采購、保管、發(fā)放、回收、核算等系列的環(huán)節(jié)工作,以計劃為起點,發(fā)放為終點,回收與核算貫穿其中,是一個周而復(fù)始的、環(huán)環(huán)相扣的管理活動。如果在其中不強(qiáng)化管理或疏于管理,則極容易出現(xiàn)浪費現(xiàn)象,進(jìn)而降低醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益,損減醫(yī)院建設(shè)成本。
3.我國醫(yī)院后勤物資管理的重要意義
在目前市場疲軟,醫(yī)療市場競爭激烈的情況下,加強(qiáng)后勤物資的管理,挖潛節(jié)流,也是提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的一種有效手段。2004年,我院根據(jù)全院各科后勤物資的消耗情況和醫(yī)院的實際,反復(fù)分析、測算,制定了《醫(yī)院后勤物資管理方案》,這是一個比較科學(xué)規(guī)范的量化管理方案,自2004年9月試行以來,不僅健全了后勤物資的采購、發(fā)放、領(lǐng)用、固定資產(chǎn)管理、維修材料管理等方面的管理制度,科學(xué)量化了各科室的消耗性支出,充分挖潛節(jié)流,制止了浪費,取得了較好的經(jīng)濟(jì)效益。而且,職工的節(jié)約意識和經(jīng)濟(jì)管理意識明顯增強(qiáng)。我國醫(yī)院的后勤物資在醫(yī)院總體物資的使用中雖然所占比重有限,但其成本和質(zhì)量的控制,也關(guān)系到醫(yī)院日常運營的效率。對這類物資實行集中統(tǒng)一的規(guī)范化管理,可以減少浪費,提高后勤工作管理效率,從而提高醫(yī)院資金的使用效率,降低醫(yī)院日常運營成本。
二、醫(yī)院后勤物資管理的基本原則
我國醫(yī)院后勤物資管理上也有一定的原則可循的,只有遵循相應(yīng)的原則才能更好的將后勤物資進(jìn)行科學(xué)的管理。其中的原則包括:
1.堅持為臨床服務(wù)原則
我國醫(yī)院作為一個服務(wù)單位,其運作的主要目的就是為客人所服務(wù)的。而后勤物資作為醫(yī)院管理的一個部分,其管理的主要原則還是得遵循醫(yī)院的目的與方向,為臨床服務(wù)。只有在工作中始終堅持為臨床服務(wù)的原則,才能讓管理方向是為病人、臨床服務(wù)的,負(fù)債在后勤物資管理上就容易出現(xiàn)問題。
2.堅持節(jié)約原則
我國醫(yī)院后勤物資是一個具有高附加值、多數(shù)量的特點的部門,所以在日常管理及其使用中都應(yīng)該遵循節(jié)約的原則,否則將會給醫(yī)院帶來不必要的損失,也間接的浪費了納稅人的心血。所以在醫(yī)院后勤物資的管理上必然需要我們把握節(jié)約的原則,從而使得醫(yī)院的后勤物資都能發(fā)揮自身的最大價值。
3.堅持量化管理原則
我國醫(yī)院在管理上必然需要對后勤物資進(jìn)行科學(xué)合理的安排,特別是醫(yī)藥物品都應(yīng)該進(jìn)行精確的量化管理,以免出現(xiàn)醫(yī)藥物品的相關(guān)犯罪活動,也能更好做到節(jié)約后勤物資的使用。對于量化管理的精確化也能更好地實現(xiàn)對于后勤物資的庫存壓力處理,以減輕醫(yī)院的資金壓力與物資壓力。
4.堅持制度管理原則
在我國醫(yī)院后勤物資管理上還應(yīng)遵循的一個重要原則就是堅持制度管理原則,將管理上的保管、采購、使用、維修等環(huán)節(jié)都進(jìn)行相應(yīng)的規(guī)章制度化,讓所以環(huán)節(jié)都在一個已定的管理制度中。這樣才能避免各個環(huán)節(jié)的管理上出現(xiàn)問題,也減少了管理上推拉扯皮的現(xiàn)象。
三、醫(yī)院后勤物資管理的內(nèi)容與運作
我國醫(yī)院的后期管理是一個系統(tǒng)化的問題,其內(nèi)容與運作都必須進(jìn)行一個全面系統(tǒng)的梳理及總結(jié)。對于醫(yī)院后勤物資管理的內(nèi)容而言,必須覆蓋醫(yī)院后勤物資管理的各個方面,避免出現(xiàn)不應(yīng)有的漏洞。在運作上必須建立相應(yīng)的規(guī)章制度,相關(guān)管理機(jī)制也應(yīng)該完善,從而更好的服務(wù)好醫(yī)院的整個運行及管理。
1.科學(xué)合理地定量各科室的消耗性支出
在我國醫(yī)院后勤物資管理上需要進(jìn)行相關(guān)的預(yù)決算,所以就需要對各科室的消耗性支出進(jìn)行一個科學(xué)合理的估算。這個工作是一個系統(tǒng)性的工作,需要相關(guān)工作人員對各科室的消耗性支出進(jìn)行一個全面的歸納與評估。對近幾年各科室的實際消耗指標(biāo)及其增長趨勢進(jìn)行科學(xué)的估算,從而制定下一年度各科室的具體消耗性支出,使得醫(yī)院在資助與物資上的壓力減少到最小。
2.建立和健全各項規(guī)章制度
在前文也提到需要在我國醫(yī)院后勤物資管理中需要遵循的重要原則就是制度管理原則,所以在醫(yī)院后勤物資管理中必然需要針對不同的環(huán)節(jié)與步驟建立和健全相關(guān)的規(guī)章制度。在后勤物質(zhì)管理上的保管、采購、使用、維修等環(huán)節(jié)都應(yīng)該建立和健全相應(yīng)的規(guī)章制度,只有使這些環(huán)節(jié)都處于科學(xué)嚴(yán)格的相關(guān)規(guī)章制度中,才能使得醫(yī)院后勤物資管理得到更好地體現(xiàn)。
3.實行招標(biāo)采購
在我國醫(yī)院后勤物資的采購上,傳統(tǒng)方法都是一種非公開的采購方式,就容易出現(xiàn)內(nèi)部腐敗以物資質(zhì)量不好的問題。所以在新的管理上必然要求醫(yī)院后勤物資的采購上實現(xiàn)招標(biāo)采購,將其陽光化。只有將醫(yī)院后勤物資的采購市場化,這樣才能在一定程度上避免內(nèi)部交易,節(jié)約交易成本,更能夠讓醫(yī)院資金得到有效的利用。
4.建立和完善制約與激勵機(jī)制
在我國醫(yī)院后勤物質(zhì)的日常管理中需要建立一套完善的制約與激勵機(jī)制,通過一套完善的制約與激勵機(jī)制,能夠約束醫(yī)護(hù)人員的行為,從而使得醫(yī)護(hù)人員在使用后勤物資時有一定的心理暗示,在浪費、濫用物資時會危機(jī)感。出現(xiàn)不合理的使用或超出使用限度,都應(yīng)該對其進(jìn)行處罰。而在激勵上,應(yīng)該給予我國醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員一定程度的物質(zhì)或精神激勵。
四、醫(yī)院后勤物資規(guī)管理新途徑思考
隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人民生活水平的提高,對于高質(zhì)量醫(yī)療的需求都在不斷提高,所以必然要求醫(yī)院在后勤物資管理上必須有更新更好的路徑,只有進(jìn)行路勁創(chuàng)新才能夠更好的將以后后勤物資管理好。
1.組織結(jié)構(gòu)上的重組
首先,是要在我國醫(yī)院物資管理上的結(jié)構(gòu)上進(jìn)行重組,我國后勤物資的管理要避免行政化,領(lǐng)導(dǎo)說了算的困境,要走出一人決定制的現(xiàn)有情況。要對其管理實現(xiàn)權(quán)責(zé)合一,避免有權(quán)無責(zé)或有責(zé)無權(quán)的問題,讓管理組織明朗化,得到相應(yīng)的采購、使用、維修等環(huán)節(jié)的相關(guān)制約,這樣才能使得后勤物資管理在組織結(jié)構(gòu)上得到保證。
2.管理形式上的探索
在我國醫(yī)院后勤物資的管理形式要要大膽創(chuàng)新,做到管理與實踐的相結(jié)合,必然實踐與管理模式的脫節(jié)。首先,要做到在房產(chǎn)、集體宿舍、職工家屬住房的資源管理上實行物業(yè)化管理;其次,適應(yīng)我國衛(wèi)生體制改革、區(qū)域性衛(wèi)生規(guī)劃的物力資源管理對策,這樣既能夠符合國家對于醫(yī)療改革的總體方向也能夠更好的管理好醫(yī)院后勤物資。最后,發(fā)展我國各類衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)工作。發(fā)展衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)工作,是進(jìn)一步貫徹中央“關(guān)于進(jìn)一步加快醫(yī)院后勤社會化改革”的具體舉措。
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