摘 要：醫(yī)學(xué)生化是醫(yī)學(xué)課程中的重要基礎(chǔ)課程，然而該門課程內(nèi)容多、抽象難以理解、代謝方式繁瑣，又其具有較強的系統(tǒng)性、抽象性、相關(guān)性，造成很多學(xué)生對醫(yī)學(xué)生化的學(xué)習(xí)缺乏信心及興趣。在醫(yī)學(xué)生化課堂教學(xué)中采用案例教學(xué)手段，可以給學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性帶來極大的動力，促進學(xué)生對基本概念、理論的理解，使得教學(xué)方法由傳統(tǒng)的理論轉(zhuǎn)化為理論與實踐，實現(xiàn)了理論與實際的結(jié)合。課堂上案例教學(xué)法可以培養(yǎng)學(xué)生自己提出問題、分析問題以及解決問題的能力和素養(yǎng)，極大的提高了其學(xué)習(xí)能力，是一種非常好的教學(xué)模式。

關(guān)鍵詞：案例 生物化學(xué) 教學(xué)

中圖分類號：G4 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）02（a）-0070-01

1 案例教學(xué)法內(nèi)涵

案例教學(xué)法或譯為個案教學(xué)法，是一種透過案例來進教學(xué)的教育方法，1870年首先由哈佛法學(xué)院提倡應(yīng)用，1889年案例教學(xué)法成為哈佛法學(xué)院的教學(xué)特色，并且逐漸擴張至其他學(xué)科領(lǐng)域的教學(xué)之中。Kowalski在1991年指出案教學(xué)法是一種以案例為基礎(chǔ)，進討論的教學(xué)方法，它除可以用來傳授信息、概念、以及理論外，也可以訓(xùn)練學(xué)生的推理、批判思考、問題解決的技巧；案例教學(xué)法乃是由具有多元表征與潛在價值的案例，導(dǎo)引學(xué)習(xí)者進入科學(xué)探索和反思的學(xué)習(xí)歷程，透過尊重、傾聽的批判思考對話，協(xié)助學(xué)習(xí)者跨建構(gòu)跨學(xué)科領(lǐng)域的知識，強化學(xué)習(xí)者主動參與學(xué)習(xí)的為及動機；將案例教學(xué)法定義為：一種以案例作為教學(xué)材，結(jié)合教學(xué)主題，透過討論、問答等師生互動的教學(xué)過程，讓學(xué)習(xí)者了解與教學(xué)主題相關(guān)的概念和理論，并培養(yǎng)學(xué)習(xí)者高層次能的教學(xué)方法；綜上，認(rèn)為案教學(xué)法是運用生活中真實的案例作為教學(xué)內(nèi)容，以敘事體的方式呈現(xiàn)案，透過學(xué)生主動學(xué)習(xí)與課堂互動討論，學(xué)習(xí)與教學(xué)主題相關(guān)的概念，并增進學(xué)生高層次思考與問題解決能的教學(xué)法[1]。

針對案例教學(xué)法的特質(zhì)，歸納出五項要素：（1）教學(xué)材──以案例為主；（2）適用范圍──教學(xué)主題或?qū)W科需能與案例進結(jié)合；（3）教學(xué)方式──主要以討論、問答方式進教學(xué)；（4）師生角色──師生互為學(xué)習(xí)伙伴；（5）功能與價值──使學(xué)習(xí)者獲得知識并培養(yǎng)高層次的推理與思考的能力[2]。

2 案例教學(xué)法在生物化學(xué)中的應(yīng)用

2.1 生物化學(xué)的學(xué)習(xí)目標(biāo)

通過本門課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生可以了解生物化學(xué)領(lǐng)域主要研究的內(nèi)容及其在醫(yī)學(xué)上的作用；本課程使學(xué)生掌握生物大分子結(jié)構(gòu)及功能，三大營養(yǎng)物質(zhì)在生物體內(nèi)代謝過程以及遺傳物質(zhì)的傳遞方向；對細(xì)胞間信息傳導(dǎo)規(guī)律有所了解。要求學(xué)生知道現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生物化學(xué)的研究的主要內(nèi)容以及其在醫(yī)學(xué)上的意義。掌握大綱要求的內(nèi)容，對生物化學(xué)和分子生物學(xué)的主要內(nèi)容理解深刻。掌握醫(yī)學(xué)生物化學(xué)和分子生物學(xué)相關(guān)的專業(yè)詞匯和專業(yè)英文詞匯[3]。為今后進一步學(xué)習(xí)機體的代謝疾病，發(fā)病機理，診斷與治療打下基礎(chǔ)。

2.2 案例教學(xué)法在生物化學(xué)課堂中的應(yīng)用舉例

生物化學(xué)具有滲透性強、聯(lián)系廣泛的特征。興趣是最好的老師，只有學(xué)生對生物化學(xué)有興趣，才會去主動思考、主動探索知識。在課堂中的生物進化過程理論，學(xué)生對相關(guān)的概念模擬不清，知道其大概的內(nèi)涵，但又不夠明確，而且進化學(xué)知識零散的、抽象，采用案例教學(xué)的方法，逐步引導(dǎo)學(xué)生自己分析，逐步說明生物擁有共同起源，生物之間具有親緣關(guān)系。利用具體問題如生物的形態(tài)結(jié)構(gòu)特征主要由什么決定的（DNA），[3]最終又是通過什么表現(xiàn)表現(xiàn)的（RNA）。物種進化在DNA和RNA中會留下證據(jù)。引導(dǎo)學(xué)生自主從蛋白質(zhì)的分子上去思考分析物種間的親緣關(guān)系，最終獲得細(xì)胞色素C氨基酸結(jié)構(gòu)越相似，親緣關(guān)系愈近；相應(yīng)的，親緣關(guān)系愈遠，氨基酸的構(gòu)成相差就愈大的論斷。又可以使學(xué)生在分子層上生物存在極大的同一性，來更加深入探討生物共同起源理論。上述觀點都是生物的分子層面具有統(tǒng)一性的理論基石，通過教學(xué)案列，化抽象為具體，學(xué)生容易緊跟老師思路，同時使得教學(xué)課堂流暢自然，學(xué)生的思考積極性也被觸發(fā)，最終對教學(xué)的內(nèi)容理解透徹，并能學(xué)以致用利用進化的理論解釋有關(guān)生命現(xiàn)象，這樣教學(xué)目標(biāo)可以落實的很到位，教學(xué)效果得到最佳的體現(xiàn)[4]。

3 案例教學(xué)法教師的準(zhǔn)備工作

3.1 案例的挑選

案例的選擇要與本學(xué)科教學(xué)大綱及學(xué)校培養(yǎng)目標(biāo)緊密結(jié)合，選擇的案例要與主題內(nèi)容聯(lián)系緊密，案例要符合不同層次學(xué)生的特點，采用多媒體等各種講學(xué)方式，授課過程中老師要對整個教學(xué)過程進行引導(dǎo)及把我，提前布置相關(guān)學(xué)習(xí)任務(wù)，以期教學(xué)效果達到最好。

3.2 提高綜合素質(zhì)

教室的自身素質(zhì)對教學(xué)效果具有決定作用，案例的選擇和編寫需要深厚的專業(yè)知識和廣泛的視野，因此，能否選擇合適的案例需要教授廣博的知識，教師需要針對每一個的典型案例，查閱了解相關(guān)領(lǐng)域的專業(yè)知識，還要理解及掌握相關(guān)知識臨床的聯(lián)系，這樣對一些專業(yè)知識比較單一的老師可能會有一定困難。所以，作為教學(xué)的組織者和引導(dǎo)者，老師需要不斷提高自我的知識水平與教學(xué)水平，對案例充分準(zhǔn)備，全面思考教學(xué)過程中學(xué)生可能存在的各種問題，只有做到這樣，方能在教學(xué)活動中，與學(xué)生互動充分，達到預(yù)定的效果。

4 結(jié)語

總之，案例教學(xué)法已被實踐證明是一種十分高效的教學(xué)方法，在抽象、復(fù)雜的醫(yī)學(xué)生物化學(xué)課堂中采用此種方法，使得學(xué)生由原來填鴨式的接受知識轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃铀伎迹非笾R。使他們的學(xué)習(xí)積極性及熱情得到極大的提高，學(xué)生的自學(xué)能力，文字表達能力，問題分析和解決能力，團隊協(xié)作能力，實踐能力等各方面都有顯著的提高，為后續(xù)相關(guān)課程打下扎實的基礎(chǔ)。

參考文獻

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