我科從2011年11月—2013年11月入院治療的85例糖尿病患者在常規(guī)治療的基礎上給予合理的飲食指導，收到了很好的治療效果。糖尿病是常見的內分泌疾病，隨著人們生活方式改變和老齡化的日益增長，我國糖尿病患病比率呈快速上升的趨勢，成為繼心腦血管、腫瘤疾病之后的又一嚴重危害人們健康的慢性非遺傳性疾病。飲食調整是糖尿病患者最重要的治療方法。合理的控制飲食可減低β細胞的負荷，有助于血糖的控制，也成為糖尿病治療成功的關鍵。

1 一般資料

2011年11月—2013年11月我科住院符合1999年WHO公布的糖尿病診斷標準的糖尿病患者共85（人）例，其中男性55例，女性30例；年齡23-80歲，平均年齡50歲。

2 飲食治療的原則

糖尿病患者的飲食是必須以病人的年齡、性別、體重及病情等情況算出患者每日所需營養(yǎng)量。

2.1 計算方法 1.控制總熱量根據(jù)患者的標準病情和體重估算出每天所需總熱量，例如臥床的患者每天每公斤體重需30-35千卡；輕體力者每天每公斤要35-40千卡；對于營養(yǎng)不良者，可適當增加熱量；肥胖者應適當減低熱量，使體重降低到標準體重甚至更低些（5%）；2.碳水化合物酌情控制主食攝入量每天大約300克左右，建議食粗制米、面及雜糧；3.蛋白質應因人而異，對于成年人每天每公斤體重需1克左右，營養(yǎng)不良者需1.5-2.0克；魚、肉、奶及大豆等食物中可獲得優(yōu)質蛋白質，對于糖尿病腎病者要限蛋白質的攝入量。4.脂肪每天每公斤需1克左右，有人建議應扣除蛋白質后剩余熱量的45%-50%；即便肥胖患者，每天不應低于40克；但是，不能過低，更不能影響食欲及必需脂肪酸的攝取，避免吃含脂肪較多的食物和肥肉，如動物脂肪、油炸食品、奶油蛋糕等，多用不飽和脂肪酸為好。5.糖依據(jù)中國人的飲食習慣及患者的具體病情，每天糖攝入在200-300克左右；建議最低量開始，可使胰島功能得到充分休息，控制理想，可逐漸調整到300克，若不理想，需配合藥物。6.維生素、微量元素在蔬菜及限量水果中攝取，特別是深色果蔬中含有豐富的礦物質、膳食纖維和維生素，蔬菜可多吃西紅柿、黃瓜作充饑食物，海藻類、木耳、大蒜等食物可降低膽固醇。7. 適當增加膳食纖維的攝入可延緩血脂、血糖的吸收，保持大便暢通，增加飽腹感，建議多食豆類、塊根類、粗谷物等；8.低鹽飲食，食鹽用量不超過5g/日；.限酒的攝入，水不限，飲水有益于體內廢物的排除和血糖的稀釋。酒中的熱量很高，1g酒精可產(chǎn)7ka的熱量，無營養(yǎng)元素，使肝臟增加負擔，空腹飲酒可出現(xiàn)低血糖，特別是應用降糖藥物時應避免空腹飲酒。9.應以少吃多餐為原則，可避免血糖突然增高；有人建議每天進餐4-5次但不易做到；一日三餐，熱量可合理調配，建議均量分配。10.營養(yǎng)分配糖尿病病人每天飲食的營養(yǎng)元素比例為蛋白質約15-20%；脂肪20%左右；碳水化合物60%-70%。

2.2 療效觀察 通過對飲食治療病人的空腹血糖、餐后2小時血糖連續(xù)監(jiān)測，結果85例患者餐前、餐后血糖均有明顯下降，部分患者血糖控制理想，甚至胰島素有不同程度的減量，而且平均住院天數(shù)也縮短。

3 小結

糖尿病是一種慢性終身性疾病，而且患病率逐年增高，需長期、綜合的治療，合理飲食是糖尿病治療的基本方法，引導患者樹立正確的飲食觀，糾正錯誤理念及盲目行為，養(yǎng)成科學合理的飲食習慣，可使患者的血糖、血脂及體重控制在合理的水平，可阻止及延緩并發(fā)癥的出現(xiàn)及發(fā)展，可達到正常人的生活質量。

參考文獻

[1] 夏春英.糖尿病患者的健康教育[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2013，3：264.

[2] 胡文治.淺談糖尿病的飲食調理[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2013，1.