【摘 要】 目的 探究全程護(hù)理在手術(shù)室患者中的應(yīng)用療效。方法 選擇100例從2013年1月至2014年1月在本院住院治療的手術(shù)室患者，根據(jù)隨機(jī)分配的原則，分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，對照組的護(hù)理方案為常規(guī)護(hù)理，觀察組的護(hù)理方案為全程護(hù)理。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的患者術(shù)中的收縮壓、心率、舒張壓比對照組低（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者在健康宣教、總體服務(wù)、環(huán)境舒適方面的護(hù)理滿意度比對照組均明顯高（P<0.05）。結(jié)論 全程護(hù)理可以為手術(shù)室的患者給予全程優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，顯著的減少術(shù)中的應(yīng)激，明顯提高護(hù)理的滿意度。

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室患者；全程護(hù)理；應(yīng)激；滿意度

【中圖分類號】 R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B

手術(shù)室是提供診斷、搶救及治療的重要地方，具有工作時問長、技術(shù)性強(qiáng)、風(fēng)險(xiǎn)高、工作量大的特點(diǎn)[1]。現(xiàn)階段，醫(yī)療技術(shù)的高速發(fā)展，微創(chuàng)方向是一種主要的發(fā)展方式。而手術(shù)無論其大小，均給患者帶來不同程度的心理、生理的創(chuàng)傷[2]。圍手術(shù)期，及時、有效的護(hù)理可減少手術(shù)的傷害，降低手術(shù)中應(yīng)激，提高安全性，確保手術(shù)的療效，使患者的滿意度提高。選擇100例從2013年1月到2014年1月住院治療的手術(shù)室患者，實(shí)施全程有效的護(hù)理，療效肯定，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇100例從2013年1月到2014年1月在本院住院治療的腹部手術(shù)的患者。其中，65例男，35例女性，年齡從16-65歲，平均年齡為（50±6.5）歲。根據(jù)隨機(jī)分配的原則，分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組均為50例，兩組患者的一般資料，差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上沒有意義 （P>0.05）。

1.2 方法 實(shí)驗(yàn)組和對照組患者，在住院期間的麻醉方式等大體相一致，對照組的護(hù)理方案為常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理方案為全程護(hù)理，具體的方法如下。

1.2.1 術(shù)前護(hù)理 建立和諧的護(hù)患關(guān)系，糾正患者的認(rèn)知、不良心理。消除患者的恐懼[3]。

1.2.2 術(shù)中護(hù)理 在手術(shù)室門口，需要迎接患者，核對其身份、術(shù)中用藥、手術(shù)部位等，建立多條靜脈通路，調(diào)節(jié)麻醉后的安置體位[4]。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理 專業(yè)護(hù)士可進(jìn)行集中性的隨訪，并對患者及家屬進(jìn)行健康宣教教育。解答患者的疑問，并對患者的心理進(jìn)行調(diào)節(jié)。

1.3 觀察指標(biāo) 分析實(shí)驗(yàn)組、對照組的患者在術(shù)中的應(yīng)激及護(hù)理的滿意度。其中，選擇麻醉前收縮壓、舒張壓、心率評價術(shù)中應(yīng)激[5]。護(hù)理滿意度根據(jù)護(hù)理滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行，包括5個方面，分為流程便捷、總體服務(wù)、保護(hù)個人隱私、環(huán)境舒適、健康宣教，分為3個評價等級，滿意、一般及差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)資料利用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)與計(jì)量資料分別利用X2檢驗(yàn)與t檢驗(yàn)表示，P<0.05說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者手術(shù)應(yīng)激的比較 實(shí)驗(yàn)組、對照組的患者，在術(shù)前1天的收縮壓、舒張壓、心率，差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（P>0.05）。而實(shí)驗(yàn)組患者在術(shù)中的收縮壓、舒張壓、心率均比對照組低（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較 在總體服務(wù)、流程便捷、環(huán)境舒適、保護(hù)個人隱私、健康宣教方面，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度比對照組顯著高（P<0.05）。

3 討論

患者在術(shù)前往往會表現(xiàn)出恐懼、焦慮等心理狀態(tài)，而心理變化隨著手術(shù)的臨近變得越突出。應(yīng)激反應(yīng)直接作用于下丘腦，導(dǎo)致植物神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等變化[6]。不僅影響手術(shù)的療效和安全性，且會增加術(shù)后的感染率。全程護(hù)理是一種全新的護(hù)理模式，以人為本。此護(hù)理模式要求，做好圍手術(shù)期的護(hù)理，同時充分的尊重患者的知情權(quán)，保護(hù)患者的隱私，重視患者的心理感受，滿足患者的不同需求。整個護(hù)理的工作環(huán)環(huán)相扣，各個環(huán)節(jié)相連緊密，工作效率及質(zhì)量顯著提高[7]。實(shí)施全程護(hù)理可提高護(hù)士的責(zé)任感和積極性，增加護(hù)士與患者的交流，促進(jìn)護(hù)患的和諧發(fā)展，患者的滿意度也得到了提高。在全程護(hù)理的過程中，護(hù)士及時滿足患者的不同需求，也提高護(hù)士對患者病情的觀察力，保障患者的生命安全。結(jié)果也顯示，實(shí)驗(yàn)組患者，在麻醉前的心理和生理狀態(tài)比對照組均顯著好（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度比對照組顯著高（P<0.05）。

綜上所述，從手術(shù)前訪視到術(shù)后的整個圍手術(shù)期的過程中，全程護(hù)理給予患者足夠的信心和心理上的支持，使患者獲得信任感、安全感，有效的提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量，減少患者的術(shù)中應(yīng)激，保持良好心態(tài)，患者的滿意度提高，提供一種全新的服務(wù)模式。

參考文獻(xiàn)

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