【摘 要】 目的 探討舒適護(hù)理干預(yù)在腹腔鏡子宮全切術(shù)患者護(hù)理應(yīng)用效果 方法 選擇2012年1月-2012年12月，我科住院行腹腔鏡子宮全切術(shù)患者100例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為舒適護(hù)理干預(yù)組50例和常規(guī)護(hù)理對(duì)照組50例。常規(guī)護(hù)理組采用常規(guī)護(hù)理，舒適護(hù)理干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理。比較兩組患者護(hù)理前后患者的負(fù)性情緒、生理、社會(huì)環(huán)境以及舒適感增加后排氣、進(jìn)食、拔引流管等時(shí)間發(fā)生情況。結(jié)果 舒適護(hù)理干預(yù)組護(hù)理的患者心理、生理、社會(huì)環(huán)境等舒適度顯著優(yōu)于護(hù)理對(duì)照組（P<0.05）見表1。兩組滿意度比較，舒適護(hù)理干預(yù)組明顯高于對(duì)照組。結(jié)論 舒適護(hù)理干預(yù)組在腹腔鏡子宮全切術(shù)護(hù)理中應(yīng)用，改善了患者心理、生理、社會(huì)環(huán)境等舒適度，減輕了患者的痛苦，從而改善醫(yī)患關(guān)系，提高了患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】 舒適護(hù)理；滿意度；舒適感

【中圖分類號(hào)】 R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

在婦科疾病的診斷和治療中，腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用十分的廣泛，雖然術(shù)后恢復(fù)快住院時(shí)間短，但是手術(shù)治療仍作為患者重大的應(yīng)激原，直接影響患者生理心理軀體的不適感。舒適護(hù)理是整體護(hù)理中個(gè)性化表現(xiàn)，是有效的護(hù)理模式，能最大限度的滿足患者的各種要求，提高生命質(zhì)量[1]。而我們將舒適護(hù)理干預(yù)運(yùn)用于腹腔鏡子宮全切術(shù)患者的整體護(hù)理過(guò)程中，取得了滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年1月-2012年12月，我科住院行腹腔鏡子宮全切術(shù)患者100人。志愿參加本研究，文化程度均在高中以上，年齡在40歲-55歲，平均年齡在48.3±3.8歲。按護(hù)理方法不同將100例患者分為舒適護(hù)理干預(yù)組和常規(guī)護(hù)理對(duì)照組，兩組患者在一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 兩組患者均按照腹腔鏡子宮全切術(shù)后護(hù)理，包括術(shù)前、術(shù)后護(hù)理飲食等常規(guī)護(hù)理。舒適護(hù)理干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上全程實(shí)施生理軀體疼痛心理狀態(tài)社會(huì)支持全方位舒適護(hù)理。

1.3 實(shí)施 手術(shù)前根據(jù)患者不同的性格特點(diǎn)，人性化的安排床位，保持病房環(huán)境安靜整潔，讓患者有強(qiáng)烈的生理舒適感。護(hù)士向患者及家屬介紹舒適護(hù)理理念的相關(guān)知識(shí)，主動(dòng)與其患者及家屬交流。對(duì)于女性子宮是維持女性特質(zhì)及功能的一個(gè)重要器官，患者及家屬潛意識(shí)以為切除子宮就等于失去了女性激素，因此應(yīng)充分的了解患者的心理狀態(tài)，耐心聆聽他們的傾述，給予針對(duì)性的健康宣教，充分的做好術(shù)前飲食、用藥及腸道準(zhǔn)備指導(dǎo)等，讓其樹立信心，主動(dòng)配合治療，消除患者及家屬擔(dān)心體力下降易衰老等負(fù)性情緒，保持良好的心理狀態(tài)，讓患者充分有心理舒適感。

手術(shù)中，病人入手術(shù)室后，醫(yī)護(hù)人員熱情接待，消除手術(shù)恐懼心理。

手術(shù)后在做好常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，病情允許情況下給予舒適臥位，按摩其身體受壓處，術(shù)后盡可能保持軀體舒適感。在加強(qiáng)生理舒適感和心理舒適感前提下，著重加強(qiáng)疼痛舒適感干預(yù)，減少腹腔鏡手術(shù)帶來(lái)的肩痛、切口痛及流管帶來(lái)的不適感，鼓勵(lì)患者表達(dá)術(shù)后創(chuàng)傷對(duì)自己的影響，疼痛的程度，在用藥的同時(shí)耐聽傾聽主訴，分析疼痛的原因進(jìn)行各種放松訓(xùn)練，進(jìn)行安慰和鼓勵(lì)，肛門排氣后進(jìn)行飲食指導(dǎo)，做好引流管的護(hù)理，促進(jìn)術(shù)后生活能力的恢復(fù)。

在患者住院過(guò)程中，保護(hù)患者的合法權(quán)益和隱私權(quán)益，尊重患者的宗教和文化需求，提高社會(huì)靈性的舒適度。在護(hù)理干預(yù)中充分體現(xiàn)人文關(guān)懷，給予患者充分的鼓勵(lì)尊重和關(guān)愛，取得患者及家屬的信任，調(diào)動(dòng)患者丈夫子女等家屬的支持、關(guān)懷、體貼，對(duì)患者身心健康很重要，讓患者感到家庭溫暖和社會(huì)關(guān)愛，患者充分體會(huì)到社會(huì)舒適感。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)理統(tǒng)計(jì)，用（x±s）表示計(jì)量資料，統(tǒng)計(jì)方法采用t檢驗(yàn)，P<0.05 認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者住院期間舒適度比較 護(hù)理干預(yù)組在患者生理、心理、社會(huì)環(huán)境、肛門排氣時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間的舒適度均顯著高于對(duì)照組（ P<0.05）見表1。

2.2 兩組患者住院期間滿意度比較 滿意度以調(diào)查問卷方式進(jìn)行，當(dāng)場(chǎng)發(fā)卷當(dāng)場(chǎng)回收，常規(guī)護(hù)理組患者滿意度89%，護(hù)理干預(yù)對(duì)照組滿意度95%。

3 討論

舒適護(hù)理與整體護(hù)理一致性在于其目的都使患者達(dá)到最佳的身心、社會(huì)靈性健康狀態(tài)，舒適護(hù)理模式更實(shí)際直觀，操作性強(qiáng)。舒適護(hù)理文化體現(xiàn)了“以病人為中心的”服務(wù)宗旨，也融洽了護(hù)患關(guān)系，贏得了患者和家屬的肯定和好評(píng)，護(hù)患之間沒有沖突目標(biāo)一致，相容性增強(qiáng)[2]。舒適護(hù)理干預(yù)在腹腔鏡子宮全切術(shù)患者護(hù)理全過(guò)程中，使患者在社會(huì)靈性、生理、心理方面達(dá)到了和諧愉快的狀態(tài)，最大限度的滿足了患者各種需求，提高了生命質(zhì)量，提高了患者的滿意度和舒適感，取得了良好經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，推動(dòng)了護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1] 闞志平.舒適護(hù)理在婦科癌癥不同治療方式的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，3，22：515-516.

[2] 梁翠林，張銀鳳.舒適護(hù)理模式在住院病人護(hù)理中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2011，（1）：38-39.