【摘 要】 目的 探討丹七軟膠囊對心腦血管疾病的預防作用。方法 278例健康志愿者按隨機數(shù)字表法分為對照組(n=139)和試驗組(n=139)。對照組給予阿司匹林預防;試驗組給予丹七軟膠囊預防,兩周為一療程,預防2個療程。隨訪3年,記錄并比較兩組受試者心腦血管疾病發(fā)生率的差異。結(jié)果 試驗組心腦血管疾病發(fā)生率(17.27%,24/139)明顯低于對照組心腦血管疾病發(fā)生率(51.08%,71/139),差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 丹七軟膠囊對心腦血管疾病的預防作用顯著,值得在臨床推廣應用。
【關鍵詞】 丹七軟膠囊;心腦血管疾?。活A防
【中圖分類號】 R256.2 【文獻標識碼】 B
心腦血管疾病是一種主要包括冠心病、心絞痛、腦出血、動脈粥樣硬化、腦血栓、心肌梗死、高血壓等疾病的中老年常見病、多發(fā)病。隨著社會的不斷發(fā)展,人們生活水平的不斷提高,人口老齡化進程也在不斷加劇,從而導致心腦血管疾病的發(fā)病率一直居高不下,其發(fā)病率與致死率在各類疾病中高居榜首。一旦患上了心腦血管疾病,就會給家庭造成嚴重的心理壓力與經(jīng)濟負擔,同時,也嚴重影響了患者的生活與工作質(zhì)量。據(jù)不完全統(tǒng)計,我國由于心腦血管疾病死亡人數(shù)每年為260萬左右,占總死亡人數(shù)的45%左右。心腦血管疾病的預防與治療的費用每年超過近200億,給家庭及社會造成了嚴重的經(jīng)濟負擔[1-4]。因此,心腦血管疾病的預防尤為重要。為了探討丹七軟膠囊對心腦血管疾病的預防作用,本文對278例健康志愿者進行相關研究,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 278例健康志愿者按隨機數(shù)字表法分為對照組(n=139)和試驗組(n=139)。入選標準:志愿參考課題研究,簽署知情同意書;無心腦血管疾病。排除標準:心腦血管系統(tǒng)疾??;嚴重內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)疾病;惡性腫瘤患者;腎、肝以及合并其它重大疾??;精神病患者;嚴重感染患者。對照組:男86例,女53例;年齡48-79歲,平均年齡61.3±9.1歲;體質(zhì)指數(shù)19.8-24.2 kg/m2,平均體質(zhì)指數(shù)21.3±1.1 kg/m2;TG 1.21-2.52 m mol/L,平均TG 1.75±0.68 m mol/L;TC 3.49-5.63 m mol/L,平均TC 4.47±1.12 m mol/L;血糖4.67-6.93 m mol/L,平均血糖5.02±1.21 m mol/L。試驗組:男88例,女51例;年齡49-79歲,平均年齡62.1±8.9歲;體質(zhì)指數(shù)19.6-23.9 kg/m2,平均體質(zhì)指數(shù)21.1±1.3 kg/m2;TG 1.23-2.49 m mol/L,平均TG 1.68±0.75 m mol/L;TC 3.51-5.59 m mol/L,平均TC 4.43±1.24 m mol/L;血糖4.64-6.91 m mol/L,平均血糖5.12±1.09 m mol/L。兩組受試者在性別、年齡、血糖水平、體質(zhì)指數(shù)、TC及TG方面的比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 預防方法
1.2.1 對照組 醫(yī)護人員與受試者進行積極溝通,讓受試者認識到導致心腦血管疾病發(fā)生的各種危險因素,分析并根據(jù)自身存在危險因素,采取相應的有效措施加以預防。每天進行適當?shù)劐憻?,最好是有氧運動,半小時為宜,剛起床不宜劇烈運動,活動量由少到多。工作中避免情緒過度緊張與激動,時刻讓自己保持好心情。不要暴飲暴食,不要經(jīng)常熬夜。合理膳食,減少脂肪酸及膽固醇的攝入,多食水果、蔬菜等富含維生素與纖維的食物。肥胖者、中老年人、心血管病家族史、長期食葷者每年進行一次健康體檢。本組給予阿司匹林腸溶片(拜耳醫(yī)藥保健有限公司;國藥準字J20080078)0.1 g/次,每晚1次,兩周為一療程,預防2個療程。
1.2.2 試驗組 常規(guī)預防方法同對照組。本組給予丹七軟膠囊(美納達,北京長城制藥廠;國藥準字Z20050031)0.6 g/粒,4粒/次,每日3次,兩周為一療程,預防2個療程。
1.3 評價指標 隨訪3年,記錄并比較兩組受試者心腦血管疾病發(fā)生率的差異。
1.4 統(tǒng)計學處理 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學分析。計數(shù)資料比較采用X2檢驗,計量資料用(x±s)表示,比較采用t檢驗,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
試驗組心腦血管疾病發(fā)生率(17.27%,24/139)明顯低于對照組心腦血管疾病發(fā)生率(51.08%,71/139),差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
3 討論
近年來,盡管心腦血管疾病的預防取得了較大進展,但心腦血管疾病的發(fā)生率與死亡率不但不降低,反而呈現(xiàn)出略微升高的趨勢[5-6]。由于心腦血管疾病的預防及治療是一個長期的過程,盡管西藥起效快,但毒副作用明顯,長期服用會造成諸多不良反應。因此,積極挖掘與探索中藥用于心腦血管疾病的預防,對降低心腦血管疾病的發(fā)生率與死亡率具有重要意義。
丹七軟膠囊包括丹參與三七兩種中藥成分。李時珍的《本草綱目》記載丹參能“手少陰、通心包絡、分藥活血及厥陰血?!薄秴巧票静荨酚涊d丹參能“治心腹痛?!爆F(xiàn)代研究認為:丹參的活性成分主要包括丹參酮與丹參素。丹參酮包括丹參酮、二氫丹參酮、隱丹參酮、丹參酮ⅡA,它們作為血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑,能擴張血管,抑制血小板聚集、降低膽固醇及血黏度,增強心功能。丹參素能抗血小板聚集,抑制血栓的形成,從而改善微循環(huán),增強心功能。李時珍的《本草綱目》記載三七能“定痛、散血、止血?!薄队窬舅幗狻酚涊d三七能“行瘀血、斂新血、通脈行瘀、和營止血。”現(xiàn)代研究認為:三七的活性成分主要包括三七總皂苷、三七多糖、黃酮類及微量元素,它們能抑制血小板聚集,抑制血栓的形成,改善心肌耗氧量,增加血流量,增強心功能??傊?,丹參與三七配伍而成的丹七軟膠囊能抗炎抗氧化、保護血管內(nèi)皮功能;能調(diào)血酯,改變血液的流變學狀態(tài),具有防治動脈粥樣硬化的作用[7-8]。因此,中西醫(yī)學兩角度都證實了丹七軟膠囊中丹參與三七配伍合理,療效確切,它對心腦血管疾病的預防作用明顯。
本文對278例健康志愿者進行丹七軟膠囊對心腦血管疾病的預防相關研究,取得了滿意的效果。研究結(jié)果表明:試驗組心腦血管疾病發(fā)生率(17.27%,24/139)明顯低于對照組心腦血管疾病發(fā)生率(51.08%,71/139),差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。丹七軟膠囊對心腦血管疾病的預防作用顯著,值得在臨床推廣應用。但本研究的病例較少,相關評價指標并未有全面涉及,與其它藥物或不同廠家的同一藥物在預防心腦血管疾病方面并未進行全面比較,今后有待進一步研究。
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