【摘 要】 目的 分析曲美他嗪聯(lián)合三磷腺苷治療冠心病合并心功能不全的可行性。方法 針對我醫(yī)院從2011年8月到2012年8月收治60例冠心病合并心功能不全患者，對患者病歷資料進(jìn)行回顧性分析，并將其分為試驗(yàn)組和對照組，且每組都有30例患者，對照組患者治療采取常規(guī)療法；試驗(yàn)組中患者治療中，采用曲美他嗪聯(lián)合三磷腺苷療法，并觀察兩組患者的臨床效果，判斷曲美他嗪聯(lián)合三磷腺苷療法在治療中的可行性。結(jié)果 在兩組患者中，曲美他嗪聯(lián)合三磷腺苷治療冠心病合并心功能不全具有一定的可行性，且試驗(yàn)組患者臨床療效要高于對照組，兩組之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。結(jié)論 臨床中，對于冠心病合并心功能不全患者進(jìn)行治療中，采用曲美他嗪聯(lián)合三磷腺苷治療的方法，較常規(guī)療法具有更好的療效，不僅能取得滿意的臨床療效， 還可以使得患者的病情明顯好轉(zhuǎn)，在實(shí)際疾病治療中具有一定的可行性，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 曲美他嗪；心功能不全；三磷腺苷；冠心病；臨床效果

【中圖分類號(hào)】 R972+.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

臨床中，對冠心病合并心功能不全患者治療中，應(yīng)該采用有效地治療方法進(jìn)行治療，降低疾病對患者身體健康的影響，提高患者的治病療效。以下本篇就對我醫(yī)院在2011年8月到2012年8月的60例冠心病合并心功能不全的患者進(jìn)行分析，探討臨床治療冠心病合并心功能不全中，分析采用曲美他嗪聯(lián)合三磷腺苷治療的可行性，為以后疾病的治療提供參考，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 研究資料 我醫(yī)院在2011年8月到2012年8月收治的60例冠心病合并心功能不全患者，本次研究中患者均符合世界衛(wèi)生組織冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，患者年齡在34歲-68歲，平均年齡在54.3±0.8歲；其中心功能Ⅱ級患者為16 例，Ⅲ級患者為24例，Ⅲ級患者為20例；然后將患者隨機(jī)分成兩組，對照組患者與試驗(yàn)組患者中都有30例人數(shù)，其兩組中患者在性別、年齡、心功能分級、病程等資料方面相比較，其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有一定的可比性。

1.2 治療方法 對于兩組中的患者，對照組的患者采用常規(guī)常規(guī)治療方法，就是在對患者采用北京萬生藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)的曲美他嗪片[1]治療，使患者口服20mg曲美他嗪片，一日2次，療程為6周。對試驗(yàn)組患者在治療上，在對照組治療的基礎(chǔ)上，給予南京圣恒生制藥有限公司生產(chǎn)的三磷酸腺苷二鈉膠囊，使患者口服三磷酸腺苷二鈉膠囊20 mg，一日2次，療程為6周。

1.3 療效評定 分析兩組患者的臨床療效[3]，痊愈：患者臨床癥狀完全改善，心功能恢復(fù)正常；顯效：患者的臨床癥狀以及體征得到明顯減輕，心功能改善二級；有效：患者的臨床癥狀以及體征呈現(xiàn)出減輕癥狀，患者的心功能改善一級；無效：患者的臨床癥狀沒有變化反而加重，心功能也無改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 對本次的試驗(yàn)結(jié)果，我們采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SSPS 12.0對統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理[4]，以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者中，通過對試驗(yàn)組患者進(jìn)行曲美他嗪聯(lián)合三磷腺苷治療，患者在治療后身體狀況得到很大改善，試驗(yàn)組患者中痊愈8例，顯效12例，有效8例，無效2例；對照組中40.0%的患者中，顯效10例，有效7例，無效13例；兩組患者之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.5）。具體數(shù)據(jù)如下表1所示：

結(jié)果在臨床治療中，對于冠心病合并心功能不全患者采用曲美他嗪聯(lián)合三磷腺苷治療，具有一定的可行性，不僅可以較之單純?nèi)〉脻M意的臨床療效，也可以提高疾病的治愈率，值得在實(shí)際中推廣應(yīng)用。

3 討論

據(jù)悉，冠心病合并心功能不全常見于心內(nèi)科疾病中，且其發(fā)病率還在成逐年上升趨勢[5]，冠心病合并心功能不全患者的致死率與致殘率也在不斷提升，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。針對冠心病合并心功能不全患者治療中，應(yīng)該制定合理的治療方案，才可以取得較好治療效果，提患者的生活質(zhì)量。

冠心病合并心功能不全患者，多是因冠狀動(dòng)脈狹窄，從而導(dǎo)致心肌處于缺氧狀態(tài)，抑制三磷酸腺苷的生成，采取曲美他嗪藥物治療，可以有效減輕心絞痛，避免心肌細(xì)胞膜損害，可以優(yōu)化線粒體能量代謝，改善心功能；三磷酸腺苷的參與，可以輔助治療心功能不全，有效的增加心肌血流供應(yīng)，有效抑制竇房結(jié)的自律性，可以增加心肌的收縮力。臨床上采取曲美他嗪聯(lián)合三磷酸腺苷治療冠心病合并心功能不全，是極具可行性的能有效提高患者生存質(zhì)量。

由上可知，臨床中對冠心病合并心功能不全患者進(jìn)行治療中，曲美他嗪聯(lián)合三磷腺苷治療，不僅可以有效降低患者并發(fā)癥的發(fā)病率，其臨床治療效果要好于常規(guī)治療方法，可以提高臨床治病療效，具有一定的可行性。

參考文獻(xiàn)

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