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        小兒過(guò)敏性哮喘的護(hù)理

        2014-04-29 00:00:00張靈武水如
        醫(yī)藥與保健 2014年10期

        【摘 要】 目的 分析小兒過(guò)敏性哮喘的護(hù)理。方法 選取我院收治的過(guò)敏性哮喘患兒共76例,隨機(jī)將其分成觀察組和對(duì)照組各38例,其中對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理,觀察組患兒采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,對(duì)兩組患兒的護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理模式后,觀察組患兒滿意率為92.1%(35/38);對(duì)照組患兒滿意率為73.7%(28/38),兩組間相比有顯著差異(P<0.05)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 過(guò)敏性哮喘患兒一經(jīng)確診后除了采取必要的治療外,護(hù)理工作也顯得尤為重要,在對(duì)過(guò)敏性哮喘患兒進(jìn)行護(hù)理時(shí)采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠?qū)χ委熎鸬綆椭饔?,提升了患兒家屬的滿意度,在臨床中值得推廣使用。

        【關(guān)鍵詞】 過(guò)敏性哮喘;患兒;護(hù)理效果

        【中圖分類號(hào)】 R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

        現(xiàn)如今隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步,人們對(duì)哮喘的概念進(jìn)一步加深,但對(duì)過(guò)敏性哮喘的概念還較為模糊[1]。過(guò)敏性哮喘是誘發(fā)小兒出現(xiàn)咳嗽癥狀的主要原因,約為兒童慢性咳嗽的30%,患兒通常有頑固性干咳,在臨床中極有可能出現(xiàn)誤診以及漏診情況,無(wú)明顯喘息表現(xiàn)。我院對(duì)76例過(guò)敏性哮喘患兒臨床資料進(jìn)行回顧性分析,現(xiàn)將報(bào)道如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取2013年2月-2014年2月期間,我院收治的過(guò)敏性哮喘患兒共76例,隨機(jī)將其分成觀察組和對(duì)照組各38例,其中對(duì)照組患兒采用常規(guī)護(hù)理,男18例,女20例,年齡9個(gè)月-4歲,平均年齡(2.1±1.3)歲;觀察組患兒采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,男20例,女18例,年齡10個(gè)月-6歲,平均年齡(3.2±1.2)歲。本次研究中所有患兒均符合《兒童哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)》中相關(guān)要求。兩組患兒無(wú)論是年齡、性別以及一般資料均無(wú)顯著差異(P>0.05)不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

        1.2 方法 對(duì)照組患兒采用常規(guī)護(hù)理模式,觀察組患兒采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,其護(hù)理方法如下:

        1.2.1 心理護(hù)理 過(guò)敏性哮喘患兒通常較為緊張,具有較重的思想負(fù)擔(dān),再加上疾病的影響,容易出現(xiàn)哭鬧、煩躁等情況,此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)患兒的特點(diǎn)以及家庭情況采取有針對(duì)性的護(hù)理工作,為患兒家屬解釋過(guò)敏性哮喘的發(fā)病原因和治療方案以及護(hù)理工作的重要性,緩解焦慮、不安的不良情緒。

        1.2.2 重視氧療護(hù)理 對(duì)過(guò)敏性哮喘患兒可給予低流量、低濃度的持續(xù)給氧,24h不間斷為患兒給氧,若PO2上升在60mmHg以上,PaCO2下降至50mmHg以下時(shí)便可間歇性吸氧。若是情況嚴(yán)重時(shí)還可考慮為患兒進(jìn)行氣管插管。

        1.2.3 幫助患兒進(jìn)行排痰 對(duì)于過(guò)敏性哮喘患兒而言,多數(shù)痰液黏稠且不易咳出。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)幫助患兒改變體位,鼓勵(lì)患兒用力咳痰,對(duì)于咳痰困難的患兒護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)給予拍背或吸痰,采取霧化吸入,濕化氣道確保呼吸道路暢通。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究數(shù)據(jù)以SPSS18.0軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料以(x±s)表示,比較以t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料的比較經(jīng)X2檢驗(yàn),以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理模式后,觀察組患兒滿意率為92.1%(35/38);對(duì)照組患兒滿意率為73.7%(28/38),兩組間相比有顯著差異(P<0.05)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

        3 討論

        當(dāng)患者平滑肌功能出現(xiàn)異?;虬l(fā)生氣道慢性炎癥時(shí)便會(huì)出現(xiàn)哮喘,治療方面通常選擇長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑以及糖皮質(zhì)激素治療[2]。吸入治療是目前推薦的首選治療方法,具有副作用小以及藥效快等諸多特點(diǎn)。在對(duì)患兒進(jìn)行必要的吸入治療同時(shí),進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理工作也是非常有必要的。

        對(duì)于過(guò)敏性哮喘患者而言,任何年齡段均有可能發(fā)生[3]。在對(duì)過(guò)敏性哮喘患兒進(jìn)行診斷時(shí)會(huì)常被誤診為支氣管炎,導(dǎo)致長(zhǎng)期使用抗生素治療,降低了患兒的免疫功能,加重患兒病情,正是由于這樣的原因護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的培養(yǎng),對(duì)患兒加強(qiáng)心理護(hù)理,幫助患兒以及家屬樹(shù)立治療的信心,幫助患兒家屬排憂解難,對(duì)治療中遇見(jiàn)的各種問(wèn)題進(jìn)行解釋。同時(shí)在對(duì)過(guò)敏性哮喘患兒進(jìn)行護(hù)理的同時(shí)需要做好保暖防寒、預(yù)防感冒的工作,因?yàn)榛純夯疾『篌w質(zhì)通常較差,在感冒后病情會(huì)加重,所以在護(hù)理時(shí)需要保證空氣流通,環(huán)境安靜,防止刺激性以及變應(yīng)原接觸,做好營(yíng)養(yǎng)的均衡搭配,合理膳食[4]。

        患兒一旦被確診為過(guò)敏性哮喘后除了常規(guī)的藥物治療之外還需要做好護(hù)理工作,防止病情進(jìn)一步發(fā)展。在護(hù)理時(shí)應(yīng)當(dāng)將哮喘的發(fā)病機(jī)制以及診斷過(guò)程給患兒進(jìn)行簡(jiǎn)單講解 ,使其能有正確的認(rèn)識(shí),使其能夠積極配合。本次研究經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理模式后,觀察組患兒滿意率為92.1%(35/38);對(duì)照組患兒滿意率為73.7%(28/38),兩組間相比有顯著差異(P<0.05)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說(shuō)明過(guò)敏性哮喘患兒一經(jīng)確診后除了采取必要的治療外,護(hù)理工作也顯得尤為重要,在對(duì)過(guò)敏性哮喘患兒進(jìn)行護(hù)理時(shí)采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠?qū)χ委熎鸬綆椭饔茫嵘嘶純杭覍俚臐M意度,在臨床中值得推廣使用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 孫迎暉,孫俊翠.小兒過(guò)敏性哮喘的臨床觀察及護(hù)理對(duì)策[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊),2011,09:4932-4933.

        [2] 黃蓉.小兒過(guò)敏性哮喘的臨床觀察與護(hù)理對(duì)策[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2012,03:261.

        [3] 董宗祈.小兒過(guò)敏性哮喘的特異性免疫治療[J].臨床兒科雜志,2011,01:5-6,49.

        [4] 張敏軍,鄭啟安,王子敬.小兒過(guò)敏性哮喘的特異性免疫治療[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2012,22:49-76,148-151.

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