【摘 要】 目的 分析六盤水市1981-2013年麻風(fēng)病流行情況，探討其防治策略。方法 回顧性分析六盤水市1981-2013年麻風(fēng)病流行情況。結(jié)果 六盤水市是麻風(fēng)病高發(fā)區(qū)，1981-2013年累計(jì)麻風(fēng)病人287例，其中新發(fā)病257例，復(fù)發(fā)病30例；男性220例，女性67例，男性的發(fā)病率明顯高于女性，男：女=3.05：1.00；發(fā)病年齡為0-78歲，平均發(fā)病年齡為32.8±11.4歲，其中15歲以下兒童麻風(fēng)病27例，占總發(fā)病人數(shù)10.31%；多菌型212例，少菌型75例，多菌型：少菌型=3.54：1.00；疾控部門發(fā)現(xiàn)217例，占總發(fā)病人數(shù)的75.61%；麻風(fēng)病的患病率呈逐年下降的趨勢。結(jié)論 六盤水市麻風(fēng)病防治措施逐漸完善，不同時(shí)期采取了不同防治策略，堅(jiān)持早發(fā)現(xiàn)、早治療的原則，麻風(fēng)病防治工作成效顯著。

【關(guān)鍵詞】 麻風(fēng)??；流行情況；防治策略

【中圖分類號(hào)】 R755 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

六盤水，又名“中國涼都”，是貴州省下轄地級(jí)市，坐落于貴州省西部。城區(qū)面積約為9965平方公里，分為4個(gè)縣級(jí)行政區(qū)，2013年常住人口約為285.9萬，其人均GDP高居全省第二，僅次于省會(huì)貴陽。麻風(fēng)病是一種主要侵犯皮膚和神經(jīng)的慢性傳染病，曾經(jīng)給人們留下極為恐怖的印象[1-3]。我市于上世紀(jì)50年代開始集中收治麻風(fēng)病人，患病率最高的是1958年的4.37/10萬，經(jīng)過近60年的防治， 2013年麻風(fēng)病患病率降低至0.11/10萬。為鞏固成果以及探討其今后的防治策略，現(xiàn)對(duì)我市1981-2013年麻風(fēng)病流行情況作簡要分析。

1 資料來源

我市各縣區(qū)1981-2013年疾病預(yù)防控制中心收集的麻風(fēng)病防治資料以及年報(bào)相關(guān)資料。

2 流行情況

2.1 新、復(fù)發(fā)病例分布 1981-2013年累計(jì)麻風(fēng)病人287例，其中新發(fā)病人257例，復(fù)發(fā)病人30例，見表1。

2.2 性別分布 1981-2013年累計(jì)麻風(fēng)病人287例，男性220例，女性67例，男性的發(fā)病率明顯高于女性，男：女=3.05：1.00，見表2。

2.3 年齡分布 1981-2013年累計(jì)麻風(fēng)病人287例，發(fā)病年齡為0-78歲，其中15歲以下兒童麻風(fēng)病27例，占總發(fā)病人數(shù)10.31%，見表3。

2.4 病型分布 1981-2013年累計(jì)麻風(fēng)病人287例，多菌型212例，少菌型75例，多菌型：少菌型=3.54：1.00，見表4。

2.5 發(fā)現(xiàn)途經(jīng)分布 1981-2013年累計(jì)麻風(fēng)病人287例，疾控部門發(fā)現(xiàn)247例，占總發(fā)病人數(shù)的86.06%，見表5。

2.6 患病率分布 1981-2013年累計(jì)麻風(fēng)病人287例，1981-1985年，患病人數(shù)61例，占總病例數(shù)的23.28%；1986-1990年，患病人數(shù)53例，占總病例數(shù)的20.23%；1991-1995年，患病人數(shù)48例，占總病例數(shù)的18.32%；1996-2000年，患病人數(shù)32例，占總病例數(shù)的12.21%；2001-2005年，患病人數(shù)28例，占總病例數(shù)的10.69%；2006-2010年，患病人數(shù)22例，占總病例數(shù)的8.40%；2011-2013年，患病人數(shù)43例，占總病例數(shù)的14.98%。

3 討論

麻風(fēng)病在我市流行時(shí)間漫長，我市于上世紀(jì)50年代開始集中收治麻風(fēng)病人，患病率最高的是1958年的4.37/10萬，經(jīng)過近60年的防治，麻風(fēng)病防治工作取得了顯著成效。1981-2013年30多年間，麻風(fēng)病在新、復(fù)發(fā)病例分布方面、不僅有新發(fā)病例，也出現(xiàn)了不少復(fù)發(fā)病例，但總病例數(shù)呈現(xiàn)出逐年下降的趨勢，這與我市積極開展防治工作是分不開的；麻風(fēng)病在性別分布方面，男性的發(fā)病率明顯高于女性，男：女=3.05：1.00，這可能與男性社交范圍廣有關(guān)；麻風(fēng)病在年齡分布方面，兒童發(fā)病率較低，最近3年甚至無一例兒童病例，這可能與傳染源被及時(shí)治療以及兒童自身免疫水平提高有關(guān)；麻風(fēng)病在病型分布方面，以多菌型為主，則說明傳播途徑以多菌型為主，流行趨勢在下降，說明防治工作尤為重要；麻風(fēng)病在發(fā)現(xiàn)途經(jīng)分布方面，還是以?？崎T診及醫(yī)療單位為主，這說明麻風(fēng)病知識(shí)還不夠普及，人們對(duì)其還沒有形成全面而正確地認(rèn)識(shí)。在分析近30年的防治成果后，雖然取得了顯著成效，但我們?nèi)孕柙俳釉賲枺饕獜囊匀霂追矫媾Γ孩僬腺Y源，加強(qiáng)大眾傳播、學(xué)生健康教育、社區(qū)及村寨的健康教育宣傳，讓居住邊遠(yuǎn)的農(nóng)民得到防病治病信息；特別是在春節(jié)期間，加強(qiáng)對(duì)返鄉(xiāng)外出打工人員調(diào)查搜索，大力發(fā)現(xiàn)病人，達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療[4]。②加強(qiáng)麻防隊(duì)伍建設(shè)：提高村、鄉(xiāng)級(jí)麻防人員的補(bǔ)助；再加強(qiáng)對(duì)基層人員的業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)的同時(shí)還需定期對(duì)其進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)考核，以提高基層人員的業(yè)務(wù)知識(shí)水平，更好地為當(dāng)?shù)卮迕穹?wù)。③把麻風(fēng)防治工作融合整個(gè)衛(wèi)生事業(yè)，降低傳染率，提高麻風(fēng)病人生活質(zhì)量，減少社會(huì)負(fù)擔(dān)，六盤水市麻風(fēng)防治工作才會(huì)得到有效推進(jìn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 虎振民，王嵐.禮泉縣1949-2008麻風(fēng)病流行學(xué)分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2011，24（1）：504-505.

[2] 屈書強(qiáng)，陳彥煒，辛建鋒.商洛市1949-1989年麻風(fēng)病流行情況分析[J].醫(yī)學(xué)動(dòng)物防制，2009，25（12）：915-916.

[3] 孫培文，余美文，嚴(yán)良斌，等.中國2010年麻風(fēng)病流行病學(xué)特征分析[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2012，32（2）：155-159.

[4] 安茂義，何炯，梁銳，等.1949-2009年甘肅省康縣麻風(fēng)病的流行與現(xiàn)狀分析[J].疾病預(yù)防控制通報(bào)，2011，26（5）：29-31.