【摘 要】 目的 探討不同藥物霧化吸入治療肺部感染的臨床療效。方法 選取2013年2月到2014年2月我院發(fā)生嚴(yán)重肺部感染的患者共90例，將患者隨機(jī)均分為觀察組和對(duì)照組各45例，對(duì)照組患者入院后給予傳統(tǒng)霧化液吸入治療；觀察組患者應(yīng)用改良后的藥物配方進(jìn)行霧化吸入治療，比較兩組患者的病情改善情況。結(jié)果 觀察組45例患者中，顯效患者28例（62.2%），好轉(zhuǎn)16例（35.6%），無(wú)效1例（2.2%），總有效率為97.8%；對(duì)照組中顯效患者共20例（44.4%），好轉(zhuǎn)13（28.9%），無(wú)效12例（26.7%），總有效率為73.3%。觀察組患者的治療總有效率遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者，組間治療效果比較具有明顯差異，P<0.05。結(jié)論 在對(duì)肺部感染患者采取霧化吸入治療時(shí)，可在傳統(tǒng)霧化藥液的基礎(chǔ)上加入適量α-細(xì)辛腦聯(lián)合鹽酸氨溴索，提高霧化吸入的治療效果，從而更好地促進(jìn)患者的病情恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 肺部感染；霧化吸入；鹽酸氨溴素；治療效果

【中圖分類號(hào)】 R974 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

肺部感染的治療方式以稀釋痰液并促進(jìn)其排出為主，臨床上應(yīng)用較廣泛的方法為霧化吸入。有研究表明，傳統(tǒng)的霧化藥液（包括慶大霉素、地塞米松及α糜蛋白酶等）的治療效果欠佳[1]。因此，尋求新型藥物成分對(duì)患者進(jìn)行霧化吸入治療具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。我院將α-細(xì)辛腦聯(lián)合鹽酸氨溴索加入到原有霧化藥物成分中，取得了良好療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取于2013年2月-2014年2月在我院接受治療的肺部感染患者共90例，作為本次研究對(duì)象，所有對(duì)象均符合《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》中的肺部感染診斷指標(biāo)。將患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對(duì)照組患者各45例，觀察組共有男性患者26例，女性患者19例，患者年齡42-65歲，平均年齡（54.3±2.7）歲；對(duì)照組患者中男性23例，女性22例，患者年齡44-68歲，平均年齡（55.6±3.1）歲。兩組患者在年齡、性別及臨床表征等一般資料對(duì)比上無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性，且所有患者均自愿參與本次研究。

1.2 治療方法 所有患者均常規(guī)給予全身抗生素治療，抗生素的種類、用法用量等均相同。對(duì)照組患者在此基礎(chǔ)上給予傳統(tǒng)霧化液吸入治療，將8w單位慶大霉素、4k單位α-糜蛋白酶及15mg地塞米松溶于20ml生理鹽水；觀察組在對(duì)照組的霧化藥物成分基礎(chǔ)上加入α-細(xì)辛腦10mg及鹽酸氨溴索12mg。所有患者均通過(guò)氧氣驅(qū)動(dòng)的霧化方式進(jìn)行治療，20min/次，每天早晚各一次。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 顯效：霧化治療后，患者的痰液量大幅下降，胸片結(jié)果顯示陰影部分基本消失；好轉(zhuǎn)：患者的呼吸音有所改善，胸片結(jié)果顯示病灶部位縮?。粺o(wú)效：經(jīng)過(guò)上述治療后，患者的臨床病征及胸片結(jié)果均無(wú)顯著改善?？傆行?顯效+好轉(zhuǎn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)兩組患者的記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對(duì)比采取X2檢驗(yàn)；對(duì)比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組45例患者中，顯效患者28例（62.2%），好轉(zhuǎn)16例（35.6%），無(wú)效1例（2.2%），總有效率為97.8%；對(duì)照組中顯效患者共20例（44.4%），好轉(zhuǎn)13（28.9%），無(wú)效12例（26.7%），總有效率為73.3%。觀察組患者的治療總有效率遠(yuǎn)高于對(duì)照組患者，組間治療效果比較具有明顯差異，P<0.05。詳見(jiàn)下表1。

3 討論

霧化吸入能夠?qū)⑿×剿幬镂⒘Ｋ腿霘獾?，使藥物直接作用于呼吸道，具有?jiàn)效快、安全性較高的優(yōu)點(diǎn)。α-細(xì)辛腦是中藥石菖蒲的有效成分，具有消滅肺炎球菌等感染源類細(xì)菌的功效，可從根源上改善肺部感染[2]。它不僅能對(duì)抗組織胺，使支氣管痙攣現(xiàn)象得到良好緩解，還能促進(jìn)呼吸道分泌良性物質(zhì)，稀釋痰液。此外，α-細(xì)辛腦還具有良好的神經(jīng)抑制作用，在治療過(guò)程中可發(fā)揮止咳、鎮(zhèn)靜的功效。鹽酸氨溴索能夠促進(jìn)呼吸液的分泌和肺部纖毛運(yùn)動(dòng)，具有溶解痰液、促進(jìn)粘稠痰液排出及呼吸道潤(rùn)滑的功能[3]。同時(shí)，鹽酸氨溴索還能加速肺泡細(xì)胞的形成，進(jìn)一步促進(jìn)肺部組織分泌呼吸液。將這兩種物質(zhì)加入到肺部感染患者的霧化藥液中，能夠顯著提高治療效果，更好地改善患者的肺部感染情況。本次研究結(jié)果表明，應(yīng)用改良藥液進(jìn)行霧化吸入治療的觀察組患者具有較高的治療有效率，其治療效果明顯優(yōu)于應(yīng)用傳統(tǒng)藥液的對(duì)照組患者。

綜上所述，將α-細(xì)辛腦及鹽酸氨溴索加入到傳統(tǒng)霧化藥液中，能夠大幅提高肺部感染患者的治療效果，縮短患者的治療時(shí)間，進(jìn)一步優(yōu)化患者的預(yù)后質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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[2] 劉彩云，楊曉露，李福英.不同藥物霧化吸入對(duì)開(kāi)胸術(shù)后排痰效果的臨床探討[J].健康必讀（下旬刊），2012，15（7）：209-210.

[3] 黃莉.細(xì)辛腦聯(lián)合沐舒坦霧化吸入輔助治療全麻術(shù)后肺部感染的臨床研究[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2012，22（15）：254-255.