【摘 要】 目的 分析喜炎平注射液在治療小兒支氣管肺炎疾病中的臨床治療效果。方法 選取我院于2012年12月-2014年1月期間收治的120例患有小兒支氣管肺炎疾病的患者,分為實(shí)驗(yàn)組和參照組,平均每組60名患者。對參照組患者進(jìn)行常規(guī)化痰、平喘、止咳和抗感染治療,對實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,配合使用喜炎平注射液,0.3ml/kg,每天一次,共注射七天。對參照組患者進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,加用紅霉素、頭孢和青霉素治療。比較兩組患者在接受治療之后的退燒時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、總有效率與住院天數(shù)。結(jié)果 兩組小兒支氣管肺炎患者在接受治療之前,身體各項(xiàng)其它指標(biāo)正常,沒有其它疾病,兩組數(shù)據(jù)的比較指標(biāo)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P<0.05。實(shí)驗(yàn)組疾病治療的總有效率為95.00%;參照組疾病治療的總有效率為88.34%。在接受治療之后,實(shí)驗(yàn)組的各項(xiàng)觀測數(shù)據(jù)顯示,各個(gè)疾病癥狀消除的時(shí)間均短于參照組。結(jié)論 喜炎平注射液對于治療小兒支氣管肺炎具有明顯的治愈效果,能夠總體提升疾病治療的總有效率,縮短患者病痛周期,值得在臨床治療中推廣。
【關(guān)鍵詞】 喜炎平;小兒支氣管肺炎;臨床觀察;指標(biāo)檢測
【中圖分類號】 R725.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A
在中醫(yī)學(xué)溫?zé)岵〉姆懂犞畠?nèi),小兒支氣管肺炎是常見的多發(fā)性疾病,病癥表現(xiàn)為肺熱咳嗽、風(fēng)溫犯肺,容易引起并發(fā)癥,在嬰幼兒群體中較為常見,將嚴(yán)重影響小兒的正常發(fā)育[1]。誘發(fā)支氣管肺炎的病原菌是病毒和細(xì)菌,喜炎平注射液的主要成分是在蕨類植物——穿心蓮當(dāng)中,通過科學(xué)的手段和技術(shù)提取出來的一種水溶性內(nèi)酯磺化物,這種物質(zhì)具有抗菌止咳、清熱解毒和增加人們免疫系統(tǒng)功能的作用,對治療病毒性肺炎和細(xì)菌性肺炎有明顯的治療效果。現(xiàn)將臨床觀測結(jié)果報(bào)告如下[2]。
1 資料與方法
1.1 一般資料 將對我院于2012年12月-2014年1月期間收治的120例患有小兒支氣管肺炎疾病的患者的臨床觀測資料和數(shù)據(jù)進(jìn)行回顧性分析,所有患者出現(xiàn)的病癥如發(fā)燒、起病急、肺部出現(xiàn)啰音、呼吸困難、X片照射顯示肺部的紋理明顯變粗,呈現(xiàn)少許點(diǎn)狀陰影、白細(xì)胞數(shù)量急劇增加均符合實(shí)用兒科學(xué)中規(guī)定的判定依據(jù)。臨床檢測將患者隨機(jī)分為兩組,其中實(shí)驗(yàn)組共有患者60例,男40例,女20例;參照組共有患者60例,男35例,女25例。兩組患者在年齡、性別和病情等方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P>0.05。
1.2 治療方法 對兩組的患者全部進(jìn)行常規(guī)的基礎(chǔ)性治療,包括對平喘、吸氧、止咳等進(jìn)行支持治療,細(xì)菌感染者會加強(qiáng)抗生素治療。對實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,配合使用喜炎平注射液,0.3ml/kg,加入0.8%的氯化鈉溶液100-120ml,每天一次,靜滴注射七天。對參照組患者進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,加用紅霉素、頭孢和青霉素治療。所有患者要在每天接受治療之前和治療之后進(jìn)行提問測試,并在整個(gè)治療過程中對退燒時(shí)間、肺部啰音消失時(shí)間、咳嗽時(shí)間、住院天數(shù)、治療總有效率進(jìn)行跟蹤記錄[3]。
1.3 觀察指標(biāo) 治療效果顯著的評判依據(jù)是在患者用藥3天之后,咳嗽癥狀明顯降低,體溫恢復(fù)正常,肺部啰音降低一半。效果有效的評判依據(jù)是在患者用藥5天之后,咳嗽癥狀消失,體溫恢復(fù)正常,肺部啰音基本消除。效果無效的評判依據(jù)是在患者用藥7天之后,沒有明顯好轉(zhuǎn)的跡象,并且伴隨并發(fā)癥發(fā)生[4]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本組研究采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS15.0,對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格的分析和處理,計(jì)數(shù)資料采用(n,%)表示,采用X2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用均數(shù)±平均數(shù)(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[5]。
2 結(jié)果
2.1 臨床檢查和疾病治愈率的檢測結(jié)果 兩組患者在治療過程中沒有出現(xiàn)不良反應(yīng),實(shí)驗(yàn)組的患者在經(jīng)過治療后,共有57例有效,3例無效,疾病治愈總有效率為95.00%;參照組共有53例有效,7例無效,疾病治愈總有效率為88.34%。兩組數(shù)據(jù)的比較指標(biāo)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P<0.05。詳見表1。
2.2 臨床癥狀消失時(shí)間和住院時(shí)間比較 實(shí)驗(yàn)組在咳嗽消失時(shí)間、退燒時(shí)間和肺部啰音消失時(shí)間上均短語參照組。實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間為7.50±1.50天,參照組住院時(shí)間為8.56±1.76天。詳見表2。
2.3 安全性分析 在臨床治療中,沒有患者對藥物出現(xiàn)過敏癥狀,在藥物治療前后沒有明顯身體不適癥狀出現(xiàn)。
3 討論
支氣管肺炎又被稱之為小葉性肺炎,多在小兒群體中發(fā)病,是支氣管壁和肺泡出現(xiàn)炎癥的一種溫?zé)岵。嘣诙汉涞募竟?jié)發(fā)病。支氣管肺炎的病原體可以使病毒、細(xì)菌或者其它混合性感染,在現(xiàn)代醫(yī)療手段證明的結(jié)果中顯示,小兒支氣管肺炎大多是由葡萄球菌、流感桿菌、呼吸道合胞病毒、肺炎球菌和腺病毒菌等引起的,在小兒的氣管黏膜上出現(xiàn)炎癥,嚴(yán)重時(shí)將引發(fā)心血管功能障礙和呼吸道障礙。隨著病毒的不斷更新和擴(kuò)展,研究學(xué)者認(rèn)為小兒病毒性肺炎的患病指數(shù)將持續(xù)上升,發(fā)病率也呈上升趨勢,發(fā)達(dá)國家中常見的是病毒性感染,發(fā)展中國家常見的是細(xì)菌性感染。近些年來,醫(yī)療臨床治療在抗生素的使用上存在著嚴(yán)重不合理的現(xiàn)象,使得耐藥性菌株不斷攀升,導(dǎo)致了在支氣管肺炎的疾病中受到很大的制約。
綜上所述,喜炎平注射液作為水溶性的純中藥藥物,能夠有效的瀉火燥濕、清熱解毒,經(jīng)過藥理研究證實(shí),喜炎平注射液對肺炎球菌、內(nèi)毒素和溶血鏈球菌引起的發(fā)熱癥狀均有顯著的治療效果,值得在臨床治療中推廣和應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1] 張瑜丹.喜炎平注射液佐治小兒支氣管肺炎的療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2011:1174-1175.
[2] 趙沛光,李延春.痰熱清注射液治療小兒支氣管肺炎30例[J].中國中醫(yī)急癥,2010,3(12):76-77.
[3] 王雪紅.喜炎平注射液治療小兒支氣管肺炎40例臨床觀察[J].臨床合理用藥雜志,2010(20):32-34.
[4] 郭宗真,馬春香,焦淑慧.喜炎平注射液治療小兒支氣管肺炎100例[J].醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2003(11):776-777.
[5] Jadad AR,Moore RA,Carroll D,et al.Assessing the quality of reporters of randomized clinical trials: is blinding necessary[J].Controlled Clinical Trials,2010,12:2124-2125.