【摘 要】 目的 比較利培酮與阿立哌唑治療精神分裂癥的臨床效果。方法 選取2013年3月-2014年3月在本院收治的76例精神分裂癥患者，將其隨機(jī)分為研究組和對照組，每組均為38例，研究組予以阿立哌唑治療，對照組予以利培酮治療，比較兩組的PANSS評分以及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 研究組的PANSS評分（29.3±1.3）分比對照組（41.2±1.5）分低，且研究組的不良反應(yīng)發(fā)生率2.63%比對照組21.05%少，兩組差異較為明顯（P<0.05）。結(jié)論 阿立哌唑治療精神分裂癥的臨床效果較為顯著，且可以有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率，具有臨床推廣意義。

【關(guān)鍵詞】 利培酮；阿立哌唑；精神分裂癥；效果

【中圖分類號】 R971+.41 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B

本研究為比較利培酮與阿立哌唑治療精神分裂癥的臨床效果，隨機(jī)選取了2013年3月-2014年3月在本院收治的76例精神分裂癥患者，分別予以阿立哌唑和利培酮治療，并結(jié)合其治療后的臨床效果進(jìn)行觀察，現(xiàn)將其結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2013年3月-2014年3月在本院收治的76例精神分裂癥患者，將其隨機(jī)分為研究組和對照組，每組均為38例，研究組中男女比例為25：13，年齡21-60歲，平均年齡（40.5±1.9）歲，病程1-6年，平均病程（3.5±1.4）年；對照組中男女比例為27：11，年齡20-59歲，平均年齡（39.5±1.5）年，病程1-7年，平均病程（4.0±1.5）年。兩組在性別、年齡以及病程等基線資料均為明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 患者的臨床癥狀均符合精神分裂癥的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，且經(jīng)過神經(jīng)心理學(xué)、神經(jīng)影像學(xué)等輔助檢查被診斷精神分裂癥[1]。

1.3 方法 研究組予以阿立哌唑（原料藥，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20041505，生產(chǎn)廠家：重慶醫(yī)藥工業(yè)研究院有限責(zé)任公司）治療，服用方法：第一周起始劑量5mg/d，第二周服用劑量增加5mg，為15mg/d，第三周在第二周的基礎(chǔ)上增加5mg，服用劑量為20mg/d，之后可根據(jù)患者的用藥效果和生命機(jī)體特征適當(dāng)調(diào)整劑量，最大服用劑量不可超過30mg/d。對照組予以利培酮（處方藥，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20010309，生產(chǎn)廠家：西安楊森制藥有限公司）治療，服用方法：起始劑量1-2mg/d，每日2次，劑量可根據(jù)患者的病情和身體狀況進(jìn)行適當(dāng)?shù)卦黾樱畲蠓脛┝坎豢沙^6mg/d，每日2次[2]。兩組患者的治療周期均為4周，治療時(shí)間禁止患者服用其他相關(guān)藥物，如心境穩(wěn)定劑、抗抑郁藥以及抗精神病藥等。

1.4 觀察指標(biāo) 觀察兩組的PANSS評分以及不良反應(yīng)情況，其中PANSS評分包括一般精神病理分、陰性癥狀評分以及陽性癥狀評分，分?jǐn)?shù)越低表明患者病情較輕，不良反應(yīng)主要包括低血壓、驚厥以及體重增加等。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本文所涉及的數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其一般資料采用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）完成表示，計(jì)數(shù)資料采用t和X2完成檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的PANSS評分情況 予以不同治療后，研究組的一般精神病理分、陰性癥狀分以及陽性癥狀分以及PANSS總分均比對照組低，比較兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表1。

2.2 兩組的不良反應(yīng)情況 予以不同治療后，研究中出現(xiàn)低血壓、驚厥以及體重增加等不良反應(yīng)1（2.63%）例，對照組8（21.05%）例，研究組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，比較兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表2。

3 討論

精神分裂癥是一種重性精神科疾病，病因未明，多發(fā)于青少年緩慢發(fā)育或亞急性時(shí)期，常伴有行為、情感以及思維障礙，通常該疾病患者的意識清楚，智能正常，但部分患者會有認(rèn)知障礙，并且該疾病發(fā)病緩慢，病情反復(fù)呈惡化趨勢，嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)精神衰退或精神殘疾[3]。目前，我國多采用藥物方案治療精神分裂癥，阿立哌唑和利培酮是治療該疾病的主要藥物，但對于兩種藥物的臨床療效仍沒有一致的觀點(diǎn)。本次研究主要對隨機(jī)選取的78例精神分列癥患者的臨床資料進(jìn)行分析，將其分為兩組，分別予以阿立哌唑和利培酮治療，其中阿立哌唑是一種多巴胺系統(tǒng)穩(wěn)定劑，有利于改善精神分裂癥陽性與陰性癥狀，而利培酮是一種抗精神病藥，沒有損害智力的副作用，極易產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)。在保證兩組患者都正確服用藥物的情況下，比較兩組的一般精神病理分、陰性癥狀分、陽性癥狀分以及PANSS總分，得出服用阿立哌唑藥物患者的一般精神病理分、陰性癥狀分以及陽性癥狀分均比服用利培酮藥物患者的低，其PANSS總分也明顯低于服用利培酮藥物患者，由此表明，阿立哌唑治療精神分裂癥可以有效改善患者的精神癥狀，使其盡早恢復(fù)健康，回歸正常生活。

同時(shí)，相關(guān)研究對精神分裂癥患者服用阿立哌唑和利培酮藥物后的不良反應(yīng)情況進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)服用阿立哌唑藥物后患者的不良反應(yīng)比服用利培酮藥物后患者的少，在本次研究中也得到有效證實(shí)。本次研究在比較兩組的一般精神病理分、陰性癥狀分、陽性癥狀分以及PANSS總分的基礎(chǔ)上，也對其服用藥物后出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況進(jìn)行了分析，研究顯示研究組中僅有1（2.63%）例出現(xiàn)低血壓、驚厥以及體重增加等不良反應(yīng)，對照組中8（21.05%）例，兩組差異較為明顯（P<0.05）。由此表明，阿立哌唑治療精神分裂癥可以有效減少不良反應(yīng)，但服用該藥物后仍然會出現(xiàn)不良反應(yīng)，因此，相關(guān)人員需繼續(xù)觀察阿立哌唑和利培酮治療精神分裂癥的臨床療效，盡快研究出高效且安全治療精神分裂癥的藥物，減少藥物對患者的危害，從而提高患者的生活水平和質(zhì)量。

綜上所述，阿立哌唑治療精神分裂癥的臨床效果較為顯著，且可以有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率，具有臨床推廣意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱國芳，黃磊.利培酮與阿立哌唑治療精神分裂癥效果比較[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥雜志，2013，20（24）：187-188.

[2] 唐雷.對比阿立呱哇和利培酮治療精神分裂癥的臨床效果[J].臨床研究，2013，11（25）：203-204.

[3] 呂爽，羅春霞，余枚，黃仲文，陳木蘭.阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥的臨床效果分析[J].臨床研究，2014，26（04）：55-56.