【摘 要】 目的 為了對比分析瑞舒伐他汀和阿托伐他汀對冠心病患者的治療效果及安全性。方法 選取2010年9月到2011年3月在我院心內(nèi)科經(jīng)管動脈造影證實(shí)的冠心病患者120人,將這些病患隨機(jī)分成兩組,治療組與對照組,每組共有病患60人,為治療組中的病患提供瑞舒伐他汀,每天晚上口服1次,每次10mg,為對照組中的病患提供阿托伐他汀,每天晚上口服1次,每次10mg,治療時(shí)間為6個月,對比兩組病患治療前后的總膽固醇、三酰甘油等數(shù)值變化情況以及不良反應(yīng)事件。結(jié)果 對比兩組病患治療前后的總膽固醇、三酰甘油變化情況,治療組下降幅度優(yōu)于對照組,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義;同時(shí),兩組病患在治療過程中沒有發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。結(jié)論 在臨床治療冠心病病患時(shí),瑞舒伐他汀的治療效果比阿托伐他汀的效果更明顯,它能有效改善病患血脂水平,延緩動脈硬化進(jìn)程,在臨床治療中應(yīng)推廣使用。
【關(guān)鍵詞】 瑞舒伐他??;阿托伐他?。还谛牟。唤笛?/p>
【中圖分類號】 R972+.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A
在臨床治療冠心病病患時(shí),阿托伐他汀是一種十分常見的治療藥物,其效果已經(jīng)得到肯定,瑞舒伐他汀是一種新型的他汀類藥物,有研究資料顯示其調(diào)節(jié)血脂的效果優(yōu)于其他種類的他汀藥物。文章對比觀察在我院使用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀對冠心病病患的總膽固醇、三酰甘油影響情況,報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 基本資料 選取2010年9月到2011年3月在我院心內(nèi)科經(jīng)管動脈造影證實(shí)的冠心病患者120人,將這些病患隨機(jī)分成兩組,治療組與對照組,每組共有病患60人。治療組中男性34人,女性26人;年齡最小45歲,最大78歲,中位年齡為(62.8±4.9)歲;體質(zhì)平均指數(shù)為(22.8±1.4)kg/m2;其中高血壓病患41人,糖尿病病患22人。對照組中男性32人,女性28人;年齡最小47歲,最大76歲,中位年齡為(59.3.8±3.6)歲;體質(zhì)平均指數(shù)為(23.2±1.7)kg/m2;其中高血壓病患45人,糖尿病病患24人。排除腎功能不全、家族高膽固醇癥、妊娠等病患,兩組病患在研究前全部簽署知情同意書。對比兩組病患的性別、年齡、體質(zhì)指數(shù)、并發(fā)糖尿病與高血壓人數(shù)等臨床基本資料,P>0.05,缺少統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義,可以對比分析。
1.2 治療方法 為對照組中的病患提供阿托伐他汀(生產(chǎn)商為:Pfizer Ireland Pharmaceuticals;批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字J20120050;包裝規(guī)格為:10mg×7片)每天晚上口服1次,每次10mg,為治療組中的病患提供瑞舒伐他?。ㄉa(chǎn)商為:阿斯利康制藥有限公司;批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字J20090091;包裝規(guī)格:5mg×7片)每天晚上口服1次,每次10mg。兩組病患的治療時(shí)間均為6個月,觀察并記錄兩組病患的各項(xiàng)指標(biāo)與不良反應(yīng)。
1.3 指標(biāo)觀察 治療前后6個月,分別在清晨抽取病患的靜脈血液,檢測肝腎功能、血脂、三酰甘油等數(shù)值,上述指標(biāo)均有專業(yè)人員使用型號為MODU-LAR全自動生化免疫工作站檢測。隨訪過程中對病患的各種不良反應(yīng)進(jìn)行觀察。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對兩組病患的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,用均值±標(biāo)準(zhǔn)差代表兩組病患的計(jì)量資料,用X2對兩組病患的計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn),將P<0.05作為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。
2 結(jié)果
對比兩組病患治療前后的總膽固醇、三酰甘油變化情況,詳情見表1,從表1中可以看出,相較于治療前,治療組與對照組中病患的總膽固醇與三酰甘油都有所下降,但治療組下降幅度更顯著,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義。
3 討論
如今有大量研究數(shù)據(jù)顯示,臨床治療冠心病病患時(shí),他汀類藥物能使血清中的脂蛋白膽固醇下降到理想水平,有效調(diào)節(jié)病患的血脂,從而減少心血管事件發(fā)生率與心血管死亡率,目前已經(jīng)廣泛應(yīng)用于冠心病的治療和預(yù)防中。瑞舒伐他汀是現(xiàn)階段調(diào)節(jié)血脂效果最好的他汀類藥物。10mg的瑞舒伐他汀能使脂蛋白膽固醇下降幅度超過40%,優(yōu)于同等劑量的阿托伐他汀。從本次研究結(jié)果中可以看出,治療組中病患的總膽固醇與三酰甘油數(shù)值下降明顯,并且效果優(yōu)于對照組。他汀類藥物除了能降低血脂外,還具有控制血管平滑肌增殖、改善血管內(nèi)皮功能、穩(wěn)定粥樣斑塊、防止形成血栓等功能。同時(shí)值得注意的是,他汀類藥物雖然能有效治療冠心病,但長期服用易引發(fā)頭痛、頭暈、惡心、便秘、腹痛等輕微不良反應(yīng),停藥后癥狀消失。
綜上所述,在臨床治療冠心病病患時(shí),瑞舒伐他汀的治療效果比阿托伐他汀的效果更明顯,它能有效改善病患血脂水平,延緩動脈硬化進(jìn)程,在臨床治療中應(yīng)推廣使用。
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