【摘 要】多站式考試（OSCE客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試）自1975年由Harden等人提出后，在本科醫(yī)學與護理教育中得到普遍的認可，并逐步開展了相關(guān)的各類研究和實踐。高職高專護理專業(yè)作為技能型緊缺人才培養(yǎng)專業(yè)，護理教育質(zhì)量的提升、護理專業(yè)教育教學的新模式及新思路等成為人們關(guān)注的焦點。

【關(guān)鍵詞】多站式考考試 護理專業(yè) 教學方法

【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810（2014）32-0088-01

一 多站式考試在教學中的應用

將多站式考試的理論應用于護理教學的日常工作中，在基礎護理學、內(nèi)科護理學、急救護理學等多個學科已初見成效。由于護理專業(yè)的主干課程中，這些學科實踐性很強，而實訓教學又是培養(yǎng)護理專業(yè)學生臨床工作能力的重要環(huán)節(jié)。

二 多站式考試在技能操作考核中的應用

多站式考核是近年來醫(yī)護學界備受推崇的，能客觀、實用、全面反映被考核者綜合能力的考核方法。首先，多站式考試作為綜合性的技能考核，有利于考查學生對所學知識的綜合應用，而不是對某知識點的機械記憶或某一項操作的簡單重復。因此，考查成績能更客觀地反映學生的應用能力。其次，多站式考試用到的標準病人，不僅模擬了臨床連貫的病情演變和病情處理，還能體現(xiàn)出臨床問題的多樣性和多變性。護生在考核過程中須隨機應變，可以鍛煉其獨立分析問題和綜合應用知識的能力，使護生進入臨床后能較快地適應臨床復雜多變的情境。再次，若以小組形式展開多站式的考核，小組成員之間還可以通過討論、協(xié)作，取長補短，相互學習；小組與小組之間也可以交流、協(xié)作，從而鍛煉護生的團隊協(xié)作能力，為其進入臨床打下堅實的基礎。最后，這種技能操作的考核方式新穎，考查目標明確，可以激發(fā)學生的學習興趣，促使學生變被動學習為主動學習，有利于護生對所需知識的系統(tǒng)掌握。

三 多站式考試在實習護士崗前培訓中的應用

崗前培訓是臨床實習護士進入臨床工作的重要內(nèi)容，它可以幫助實習護士提高臨床工作技能，是養(yǎng)成良好職業(yè)修養(yǎng)的重要前提。

1.傳統(tǒng)崗前培訓的不足

傳統(tǒng)的崗前培訓能夠收到不同程度的效果，但還存在一些不足：（1）培訓過程和效果缺少有效的監(jiān)管和評價，并缺少連續(xù)性。有時課程內(nèi)容復雜或?qū)W時安排不合理，僅一次結(jié)業(yè)性考試不能保證護生能完全掌握臨床常用技能。（2）傳統(tǒng)技能操作培訓重視培訓，輕視了特定環(huán)境（如搶救室、手術(shù)室等）下護生應對能力的訓練。（3）護生技能掌握程度和解決問題的能力良莠不齊，以往的集中培訓模式互動不明顯，無法做到因材施教。

2.多站式考試在崗前培訓中的優(yōu)勢

針對前文總結(jié)的不足，多站式考試理論應用于崗前培訓中的優(yōu)勢：（1）將培訓內(nèi)容按照相關(guān)聯(lián)的程度分為若干個站點，護生在每個站點接受培訓的內(nèi)容是經(jīng)過教師高度總結(jié)的，便于記憶和運用，解決了傳統(tǒng)方法缺少連續(xù)性的問題。（2）站點式考試中設置的每個站點都有特定的情境或訓練有素的標準化“病人”。即使病理不完全相同，但所需掌握的內(nèi)容以及重難點的側(cè)重基本一致。這樣可以著重培養(yǎng)護生在特定情況下相應技能的應用能力，使其理論聯(lián)系實際，更快地適應未來的臨床工作。（3）多站式考試過程中，同一站點的護生也會遇到同類的難題，他們可以通過討論、協(xié)助、實踐等環(huán)節(jié)找到發(fā)現(xiàn)自己的不足，大家揚長避短，相互促進。護生不僅能有針對性地學到自己應掌握的知識，還能提高其自主學習的能力。

四 多站式考試在技能競賽中的應用

護理技能競賽是面向?qū)W生和教師舉行的、以提高學生的綜合素質(zhì)和提高護理專業(yè)教學水平為主的大型比賽活動。護理技能競賽有利于統(tǒng)一完善學生評價標準的制定、優(yōu)化人才培養(yǎng)方案，有利于改善實踐教學條件、促進教學模式和教學方法的改革、豐富教學資源、提高教師的教育教學能力，成就“雙師型”隊伍的建設，促進校院（企）合作、工學結(jié)合體制機制建設。

總之，將多站式考試應用于護理專業(yè)技能實訓教學、實訓教學效果考核、臨床實習護士崗前培訓、技能競賽等領(lǐng)域，能夠發(fā)揮其全面、客觀的優(yōu)勢。但這種理論在應用時，對場地、設備、標準病人的要求較高。因此，它的應用還需不斷完善才能進一步普及，為護理專業(yè)的教學方式改革作出更大的貢獻。

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〔責任編輯：林勁〕