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        心理護理干預對前列腺增生手術患者焦慮情緒的影響分析

        2014-04-29 00:00:00賀勝春
        醫(yī)藥與保健 2014年12期

        【摘 要】 目的 分析心理護理干預對前列腺增生手術患者焦慮情緒的影響。方法 將我院收治的100例前列腺增生手術患者隨機分為對照組和觀察組,臨床對對照組患者主要采用常規(guī)護理,對觀察組患者主要采用心理護理干預,并觀察兩組患者護理效果。結果 觀察組SAS護理前評分為(52.2±8.2)分,護理后為(42.1±8.2)分;對照組護理前評分為(51.8±7.8)分,護理后為(48.9±8.5)分,護理前兩組比較P>0.05,差異無統(tǒng)計學意義,護理后兩組比較P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。結論 心理護理干預能夠有效緩解前列腺增生手術患者焦慮情緒,值得臨床推廣使用。

        【關鍵詞】 前列腺增生手術;心理護理干預;焦慮情緒

        【中圖分類號】 R473.6 【文獻標識碼】 A

        本研究對2011年8月至2013年8月我院收治的100例前列腺增生手術患者的臨床資料進行了統(tǒng)計分析,探討了心理護理干預對經尿道前列腺電切術患者焦慮情緒的改善作用,現(xiàn)報告如下。

        1 資料和方法

        1.1 一般資料 選取2011年8月至2013年8月我院收治的100例經尿道前列腺電切術患者,所有患者均符合前列腺增生癥的相關診斷標準[1];將有嚴重精神疾病、乙醇或藥物依賴等的患者排除在外。依據隨機數(shù)字表法將這些患者分為兩組,即觀察組(50例)和對照組(50例)。觀察組患者年齡55-76歲,平均(66.5±5.3)歲;病程在3-12年,平均病程為(7.5±3.6)年。對照組患者年齡53-79歲,平均(64.2±5.8)歲;病程在2-10年,平均病程為(7.0±3.2)年。兩組患者在性別、年齡、病程等基本資料方面的差異均不顯著(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法 給予對照組患者常規(guī)護理,臨床護理人員主要將相關知識講解給患者,同時將術前術后的注意事項告知患者;給予觀察組患者實施心理護理干預,具體操作為:1)將手術大致過程講解給患者,運用腔鏡器械和人體局部模型將手術方式認真演示給患者;2)將術后可能出現(xiàn)的情況告知患者,通過血液稀釋等實物演示將血尿發(fā)生情況及嚴重程度等告知患者;3)對術后注意事項進行情景模擬,患者對已接受手術的情況進行模擬,有效表演下地活動、翻身等術后狀態(tài),從而促進極易效果的極大加強。

        1.3 焦慮情緒評定標準 運用焦慮自評量表(SAS)在兩組患者入院時和術前1d對其焦慮程度進行測量,SAS量表共包括20個條目,依據患者的實際感覺,每個條目按四級評分,各條目相加得分即為粗分,粗分的1.25倍即為標準分,分界值為標準分50分,焦慮情緒的評定標準為分界值>50分?;颊叩慕箲]程度和分數(shù)呈顯著的正相關關系[2]。

        1.4 統(tǒng)計學處理 分別用率和(x±s)表示計數(shù)資料和計量資料,然后分別用X2和t檢驗組間比較。對上述數(shù)據進行統(tǒng)計學處理時運用統(tǒng)計學軟件SPSS21.0,檢驗水準α=0.05。

        2 結果

        組內比較,護理后觀察組患者的SAS評分明顯比護理前低(P<0.05),但護理前后對照組患者的SAS評分之間的差異不顯著(P>0.05);組間比較,觀察組患者護理后的SAS評分明顯比對照組低(P<0.05),但兩組患者護理前的SAS評分之間的差異不顯著(P>0.05)。具體見表1。

        3 討論

        在前列腺增生的治療中,手術是臨床采用的主要治療方法。如果患者不了解手術,并對術后并發(fā)癥抱恐懼心理,那么其就極易產生顯著的焦慮情緒。過度的焦慮會引發(fā)多種心理應激反應,如煩躁不安、食欲不振等,同時還會引發(fā)多種軀體應激反應,如血壓升高、呼吸增快等,從而極大降低患者的環(huán)境適應能力及應對疾病的能力[3]。要想對患者的焦慮情緒進行有效的緩解,一種較為有效的手段就是心理護理干預。多數(shù)臨床實踐證實[4],由于無法對手術情景進行切身的體驗,因此無法對手術及術后情景進行有效的預知,因此一般的心理指導無法對患者的緊張情緒進行有效的緩解,而如果醫(yī)生向患者講解手術,特別是運用模型教具時,患者能夠對手術方法有了一個大致的了解。同時如果醫(yī)生將尿道腔內手術和開放手術的區(qū)別介紹給患者,那么患者就能夠對手術過程及可能出現(xiàn)的狀況有一個更為直觀的了解,這種情況下患者的心情則會極大放松,使自身情緒狀態(tài)始終維持在穩(wěn)定狀態(tài),并在整個治療和護理過程中始終保持積極樂觀的心態(tài)。因此,我們運用一些報廢的人體局部模型等將一套教具制作了出來,在幻燈片上展示心理宣傳內容,以此對患者進行心理宣教,結果發(fā)現(xiàn)效果良好[5,6]。從這里我們可以看出,利用心理護理干預能夠顯著緩解患者的焦慮情緒。本研究結果表明,觀察組患者護理后的SAS評分明顯比對照組低(P<0.05)。

        總之,利用情境模擬法實施心理護理干預能夠顯著改善前列腺增生手術患者的焦慮情緒,值得在臨床推廣。

        參考文獻

        [1] 王姣蓮.前列腺增生患者圍手術期心理護理的效果觀察[J].中國誤診學雜志,2011,(29):7121.

        [2] 汪榮華.心理干預對外科手術患者焦慮情緒的影響[J].中國保健營養(yǎng),2012,(22):5122.

        [3] 秦筱紅.老年良性前列腺增生癥患者圍手術期心理護理[J].河南醫(yī)學研究,2011,(02):169-171.

        [4] 孫月嫦,程紅英,王憶紅.認知心理護理對前列腺增生癥患者術前焦慮抑郁情緒的影響[J].海南醫(yī)學院學報,2010, (10):1369-1371.

        [5] 姚曉芬,文珠仁,鄧海梅.心理護理對手術患者的影響[J].吉林醫(yī)學,2013,(16):3233-3234.

        [6] 高雷.良性前列腺增生患者焦慮情緒調查研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2014,(01):103-104.

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