【摘 要】 目的 觀察呼吸衰竭護(hù)理中人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床應(yīng)用效果。方法 隨機(jī)選取2013年1月—2014年1月在我院接受治療的呼吸衰竭患者78例，將其均分為研究組和對(duì)照組，其中，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，研究組則采用人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并對(duì)兩組臨床應(yīng)用效果進(jìn)行回顧性的分析。結(jié)果 護(hù)理后，研究組住院時(shí)間、PHQ-9評(píng)分及護(hù)理滿意度等，明顯優(yōu)于對(duì)照組，比較存在差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在呼吸衰竭護(hù)理中的應(yīng)用效果較為顯著，值得在臨床中廣泛推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；呼吸衰竭；臨床效果

【中圖分類號(hào)】 R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展和完善，護(hù)理服務(wù)也從傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理向人性化、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)轉(zhuǎn)變。本文就我院人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在呼吸衰竭患者中的應(yīng)用效果進(jìn)行研究，并作如下報(bào)道：

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)將2013年1月—2014年1月在我院治療的78例呼吸衰竭患者隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，各組均39例。本次研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)批注同意，均得到患者和家屬的同意，并簽訂知情同意書，中途無(wú)脫落或死亡病例。對(duì)照組男女患者的比例為26：13；平均年齡為（64±3.04）歲；平均病程為（9±2.64）月；對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理。研究組男女患者的比例為24：15；平均年齡為（65±2.97）歲；平均病程為（10±1.57）月；研究組則實(shí)施人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。兩組性別、年齡等資料的比較無(wú)顯著的差異（P>0.05），具有一定可比性。

1.2 護(hù)理方法 患者入院后，均給予其常規(guī)的治療，如：抗感染、增加患者的通氣量、降低CO2的儲(chǔ)流量等。同時(shí)，給予對(duì)照組患者傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理，如：心理護(hù)理、飲食護(hù)理、健康宣教及出院指導(dǎo)等；研究組則在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上開展人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體方法如下：（1）做好基礎(chǔ)護(hù)理工作：患者入院時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)為其提供一個(gè)安靜且舒適的病房環(huán)境。患者住院期間，護(hù)理人員還應(yīng)定期更換床單，保持床單的平整、干凈；并指導(dǎo)患者正確的體位，避免出現(xiàn)壓瘡的情況。（2）對(duì)癥護(hù)理：呼吸衰竭患者極易因情緒激動(dòng)或過(guò)度勞累等而加重病情，因此，在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者病情的變化，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。具體病情監(jiān)測(cè)，主要有幾點(diǎn)：首先，觀察患者呼吸情況；患者病情加重時(shí)常表現(xiàn)出的癥狀為呼吸快而淺，呼吸的頻率異常。其次，觀察患者發(fā)紺程度；發(fā)紺程度主要與還原性的血紅蛋白量呈正相關(guān)。最后，觀察患者排痰的情況；患者一旦出現(xiàn)心率異常加快、呼吸異常困難、血壓急促上升等癥狀時(shí)，則表明痰液將呼吸道阻塞，此時(shí)，應(yīng)及時(shí)幫助患者將痰液清除。（3）確?；颊吆粑赖耐〞常汉粑ソ呋颊咦≡浩陂g，護(hù)理人員還應(yīng)確保患者呼吸道的通暢，如：每天給予患者1500mL及其以上的溫開水，這樣不僅能夠濕潤(rùn)呼吸道的黏膜，而且還可以幫助修復(fù)病變的黏膜；此外，也可指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸練習(xí)，從而促進(jìn)痰液的排出。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 護(hù)理后，觀察并記錄兩組患者平均住院的時(shí)間，并采用抑郁量表（PHQ-9）對(duì)兩組患者抑郁情況進(jìn)行評(píng)估，評(píng)分較低者，表示抑郁的癥狀較輕。同時(shí)，自制護(hù)理滿意度問(wèn)卷調(diào)查表，統(tǒng)計(jì)兩組對(duì)護(hù)理的滿意度，十分滿意：≥80分；滿意：60-79分；不滿意：<60分；護(hù)理的滿意度=（十分滿意+滿意）/組例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理本次研究的數(shù)據(jù)，其中，（x±s）表示一般資料，并采用X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，表明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組平均住院時(shí)間及抑郁評(píng)分情況對(duì)照 護(hù)理后，研究組平均住院時(shí)間及PHQ-9評(píng)分分別為：（12.57±3.24）d、（7.94±1.27），對(duì)照組平均住院時(shí)間及PHQ-9評(píng)分分別為：（17.56±3.76）、（13.54±2.97），組間比較存在差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組護(hù)理滿意度情況對(duì)照 護(hù)理后，研究組的護(hù)理滿意度為97.44%，與對(duì)照組的護(hù)理滿意度82.05%比較存在差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

呼吸衰竭主要是由于患者機(jī)體出現(xiàn)供氧不足的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致CO2的潴留，致使機(jī)體出現(xiàn)代謝功能的紊亂；該病的臨床癥狀主要表現(xiàn)為缺氧、喘息等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、智力減弱等[1]。呼吸衰竭在臨床上較為常見(jiàn)，多發(fā)生于老年人群中，嚴(yán)重時(shí)極易威脅到患者的生活及生存的質(zhì)量。

人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是以患者為中心、從患者的角度出發(fā)來(lái)實(shí)施全方位的護(hù)理。在對(duì)呼吸衰竭患者實(shí)施人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)，極大的提升了疾病的治愈率。這是由于人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能夠幫助患者樹立起積極、樂(lè)觀的心態(tài)，從而緩解或消除患者緊張、抑郁等不良心理情緒，并為患者提供針對(duì)性的護(hù)理方案，進(jìn)而促進(jìn)患者的康復(fù)[2]。

綜上所述，給予呼吸衰竭患者人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，不僅能夠有效縮短患者的住院天數(shù)，而且還能提升患者及其家屬對(duì)護(hù)理的滿意度，值得在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 龍彬.中醫(yī)特色人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式對(duì)呼吸衰竭護(hù)理滿意度的影響[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2012，3（3）：48-49.

[2] 王鑫.人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在呼吸衰竭中的臨床效果觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（上旬刊），2014，24（3）：1498-1499.