【摘 要】 目的 觀察對比細(xì)節(jié)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理在兒科護(hù)理工作中的護(hù)理效果。方法 將2012年02月—2013年02月期間我科收治的160例患兒隨機(jī)分為兩組，對照組80例，觀察組80例，對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用細(xì)節(jié)護(hù)理，比較兩組患兒、家長對護(hù)理的滿意度以及護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果 觀察組患兒及家長對護(hù)理工作的滿意程度及患兒護(hù)理質(zhì)量評價均優(yōu)于對照組，差異均存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 將細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用到兒科護(hù)理工作中可提升護(hù)理質(zhì)量、提高病人的滿意度，減少護(hù)患矛盾的產(chǎn)生。

【關(guān)鍵詞】 兒科；細(xì)節(jié)護(hù)理；護(hù)理管理

【中圖分類號】 R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B

兒科病房患兒具有年齡小、好動、認(rèn)知能力差等特點，使得兒科護(hù)理工作存在一定的困難性和特殊性[1]。近年來我科將細(xì)節(jié)護(hù)理落實在我科的護(hù)理工作中來，取得了滿意效果。為探討細(xì)節(jié)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理在兒科病房護(hù)理工作中的效果，現(xiàn)將近期入我科診療的160例患兒進(jìn)行區(qū)別性護(hù)理對比，觀察護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度，現(xiàn)結(jié)合文獻(xiàn)報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 選2012年02月—2013年02月期間在我科住院患兒160例，其中男性患兒93例，女性患兒67例，年齡4個月-6歲，隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組均為80例。兩組患兒在性別比例、年齡、病情上比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 觀察組：采用細(xì)節(jié)護(hù)理管理。包括：①樹立服務(wù)意識，隨著人們對生活質(zhì)量要求越來越高[2]，醫(yī)院作為服務(wù)性單位，況且針對的是有病患的群體，應(yīng)該牢固樹立為人們服務(wù)的意識，是保證護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)與保障；②重點把握護(hù)理人員心理[3]，護(hù)士的心理狀態(tài)及情緒變化對護(hù)理質(zhì)量有較大的影響，及時了解護(hù)士的心理狀況，調(diào)節(jié)其情緒，使其能夠拿出足夠的工作熱情，保證護(hù)理質(zhì)量。③加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，防范安全隱患。完善護(hù)理差錯的應(yīng)對制度，針對出現(xiàn)的糾紛定期組織學(xué)習(xí)、討論。④把護(hù)理管理工作作為提高護(hù)理工作質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)[4]。與醫(yī)生、監(jiān)督部分共同制定可行性強(qiáng)的工作流程，患者入院到出院的每個細(xì)節(jié)都做到有章可依。加強(qiáng)對危重患兒的監(jiān)控、做好兒科護(hù)理中的“三查七對”、建立透明的醫(yī)療費(fèi)用制度，制定具體到每個細(xì)節(jié)的管理標(biāo)準(zhǔn)，做到有據(jù)可依。對照組：按照一般的兒科護(hù)理程序給予常規(guī)護(hù)理，在此不做贅述。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn) 按照中華醫(yī)學(xué)會制定的護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)對兩組患兒的護(hù)理結(jié)果進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評價，按照護(hù)理質(zhì)量的高低分為>90分、70-90分、<70分三個等級，采用問卷調(diào)查的方式對患兒及患兒監(jiān)護(hù)人進(jìn)行護(hù)理工作滿意度的調(diào)查統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采集到的所有記錄數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)，組間數(shù)據(jù)比較采用X2檢驗，P<0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

無論是從護(hù)理質(zhì)量評分還是護(hù)理滿意度調(diào)查，觀察組護(hù)理質(zhì)量評分及患者滿意程度均優(yōu)于對照組，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體見表1。

3 討論

隨著計劃生育政策的深入，現(xiàn)階段，我國家庭中獨(dú)生子女占多數(shù)，家長的關(guān)注度極高，此環(huán)境下成長的兒童，表現(xiàn)出獨(dú)立性差、忍耐性差、吃苦耐勞性弱等特點[5]，這增大了兒科護(hù)理工作的難度。但是作為醫(yī)院內(nèi)的重要科室，兒科病房的護(hù)理工作不得有一絲的馬虎，開展細(xì)節(jié)護(hù)理管理工作，取得了護(hù)患雙方都為滿意的結(jié)果[6]。護(hù)理細(xì)節(jié)管理制度能夠使護(hù)理人員的法律意識加強(qiáng)[7]，能夠?qū)嵤┯行У母嬷x務(wù)，使患者及家屬充分享有知情同意權(quán)；護(hù)理人員的服務(wù)意識有質(zhì)的提升，在“以人為本”原則的指引下，以患兒為中心，提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)，是患兒在有效治療的同時享受完善的護(hù)理服務(wù)，增大了患者家屬對護(hù)理工作的滿意度；另外，護(hù)理人員的責(zé)任意識、競爭意識也有大幅的提升[8]。

綜上所述，在兒科病房這個護(hù)患糾紛高發(fā)的科室，實施細(xì)節(jié)護(hù)理管理制度是可行的、迫切的，能夠提升護(hù)理質(zhì)量，增大患者及家屬滿意度，有效減少醫(yī)患、護(hù)患矛盾的產(chǎn)生。

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