【摘 要】 目的 探討品質(zhì)管理活動(dòng)對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理工作的影響，提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。方法 選取近4個(gè)月入住我院婦產(chǎn)科進(jìn)行治療的患者130名，用隨機(jī)分配的方法將患者分為常規(guī)組、品管組2組，常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理，品管組采用品質(zhì)管理圈的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。觀察并比較兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度。結(jié)果 品管組患者對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、操作技術(shù)及護(hù)理整體的滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)組，兩組差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（P<0.05）。結(jié)論 將品質(zhì)管理圈運(yùn)用在婦產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)中，不僅能提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和患者的滿意度，還能提高了護(hù)理人員的綜合素質(zhì)和充分調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作積極性，培養(yǎng)了護(hù)士參與護(hù)理管理的意識(shí)。

【關(guān)鍵詞】 品質(zhì)管理圈；婦產(chǎn)科護(hù)理；患者的滿意度

【中圖分類號(hào)】 R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

品管圈（Quality Control Circle，縮寫QCC）是品質(zhì)管理圈的簡(jiǎn)稱，是指由工作性質(zhì)相同、相近或互補(bǔ)的工作人員組成的小圈團(tuán)體，以保證質(zhì)量為工作中心，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對(duì)工作中存在的各種問題，全體合作、集思廣益，按照一定的活動(dòng)程序，應(yīng)用質(zhì)量管理方法進(jìn)行分析，來解決其中所發(fā)生的問題。我院婦產(chǎn)科把QCC運(yùn)用到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中，護(hù)理效果顯著提高，現(xiàn)研究結(jié)果做如下報(bào)道。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 研究對(duì)象為2014年1月—2014年4月我院婦產(chǎn)科收治的130例患者，按照不同的護(hù)理服務(wù)將其分為兩組，即常規(guī)組（65例）和品管組（65例）。常規(guī)組：年齡18-30歲，平均24.2±9.8歲。品管組：年齡18-35歲，平均26.5±9.6歲。130例患者中沒有全身性疾病，兩組患者的年齡，性別，病史及病情等相關(guān)資料無明顯差別，不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2 方法 對(duì)常規(guī)組患者實(shí)施常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理；對(duì)品管組患者實(shí)施品質(zhì)管理圈的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下[1-3]：（1）成立QCC，命名為“關(guān)愛圈”，共15人，選出組長(zhǎng)1名，成員由婦產(chǎn)科各病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干及護(hù)士組成，并將其分成3個(gè)活動(dòng)分組，各有護(hù)士長(zhǎng)1名、護(hù)理骨干2名和護(hù)士2名。（2）制定工作方案：組織成員學(xué)習(xí)品管圈方面的相關(guān)理論知識(shí)，從而促使她們真正認(rèn)識(shí)到品管圈在產(chǎn)婦護(hù)理與管理中應(yīng)用的可能性、適用性和重要性，在統(tǒng)一認(rèn)識(shí)的前提下進(jìn)行組圈、選題和計(jì)劃等。確定“以患者為中心，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量”的方針路線，組織研究學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的工作方案。（3）實(shí)施整體護(hù)理模式，每個(gè)護(hù)士負(fù)責(zé)制定的若干患者，如遇特殊情況，做出適當(dāng)調(diào)整，爭(zhēng)取做到讓每位患者都有固定的責(zé)任護(hù)士。（4）婦科應(yīng)用APN連續(xù)排班和護(hù)士自主排班模式，擴(kuò)大護(hù)理服務(wù)范圍。產(chǎn)房應(yīng)用連續(xù)性排班模式，并根據(jù)工作需求設(shè)置隨機(jī)調(diào)動(dòng)班，建立新型排班模式。（5）產(chǎn)科實(shí)行以產(chǎn)婦為中心的護(hù)理原則，做好健康教育活動(dòng)，全面滿足孕產(chǎn)婦的需求，同時(shí)指導(dǎo)孕婦如何護(hù)理新生兒。設(shè)計(jì)并制作產(chǎn)婦一家的健康教育評(píng)估表，并由患者填寫完整，責(zé)任護(hù)士根據(jù)填表情況進(jìn)行評(píng)估，協(xié)助其改變不良生活習(xí)慣。（6）進(jìn)行健康宣教，全面滿足孕產(chǎn)婦的需求，同時(shí)指導(dǎo)孕婦如何護(hù)理新生兒。對(duì)出院患者要資料登記，定期進(jìn)行回訪，了解其出院后的恢復(fù)情況及新生兒的成長(zhǎng)情況，并進(jìn)行繼續(xù)健康教育，使之達(dá)到更好的恢復(fù)效果。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 發(fā)放自制的問卷對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、操作技術(shù)及護(hù)理整體的滿意度進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 對(duì)本研究的相關(guān)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包，計(jì)數(shù)資料經(jīng)x2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

品管組患者對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、操作技術(shù)及護(hù)理整體的滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)組，兩組差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（P<0.05）。詳細(xì)統(tǒng)計(jì)情況見表1。

3 討論

對(duì)于應(yīng)用品管圈來說，就是積極運(yùn)用圈員的集體智慧、力量和精神，循序漸進(jìn)地改進(jìn)、完善和優(yōu)化有關(guān)流程。通過組織有關(guān)圈員積極參與、分析、討論和研究提高產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的質(zhì)量和喂養(yǎng)效率，然后確定其計(jì)劃、組織、實(shí)施及效果確認(rèn)等過程，從而進(jìn)一步增加圈員互動(dòng)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、問題意識(shí)和優(yōu)化意識(shí)，全面完成品管圈活動(dòng)的目標(biāo)及任務(wù)[4]。

本次研究結(jié)算顯示，品管組患者對(duì)護(hù)理人員的各項(xiàng)服務(wù)滿意度均明顯優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)果提示，將品質(zhì)管理圈這種科學(xué)系統(tǒng)的工作方法與婦產(chǎn)科護(hù)理工作相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)了整體護(hù)理，促進(jìn)了融洽的護(hù)患關(guān)系的形成，使護(hù)理服務(wù)落到了實(shí)處，避免了護(hù)理工作中出現(xiàn)的盲目性和隨意性，同時(shí)提高護(hù)士在護(hù)理工作中的積極性，認(rèn)識(shí)到自身的價(jià)值。

綜上所述，將品質(zhì)管理圈運(yùn)用在婦產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)中，不僅能提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和患者的滿意度，還能提高了護(hù)理人員的綜合素質(zhì)和充分調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作積極性，培養(yǎng)了護(hù)士參與護(hù)理管理的意識(shí)。

參考文獻(xiàn)

[1] 王玉瓊，郭秀靜，雷岸江，等.品管圈在護(hù)理工作中的應(yīng)用研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2009，24（21）：1945-1946.

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[4] 趙莉.品管圈在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2013，26（3）：592.