【摘 要】 目的 確定子宮頸抹片檢查率及其影響因素。方法 在婦科門診收集370例女性患者的相關(guān)信息資料。把研究人群分為曾經(jīng)至少做過一次子宮頸抹片檢查和沒有做過檢查兩組。結(jié)果 22.4%研究人群對子宮頸抹片檢查有一定認(rèn)識,10.8%至少做過一次子宮頸抹片檢查。較高的年齡(P=0.002),高教育水平(P=0.002),在外工作(P=0.000),采取避孕措施(P=0.002),有癌癥家族史(P=0.000),有性傳播疾病史(P=0.009),對婦科檢查持積極的態(tài)度(P=0.005),認(rèn)為自己在宮頸癌的危險行列(P=0.000)等人群傾向于做子宮頸抹片檢查。結(jié)論 宮頸抹片檢查率非常低,對子宮頸抹片檢查方法普及及預(yù)防子宮頸癌相
1 材料和方法
1.1 研究對象 本研究對象是2010年2月到2013年5月期間前來本院就醫(yī)的370例女性患者。數(shù)據(jù)收集是以問卷形式進(jìn)行的,還調(diào)查研究對象子宮頸巴氏涂片檢查情況及對該項檢查的認(rèn)識水平。
1.2 數(shù)據(jù)統(tǒng)計 分析數(shù)據(jù)時用至少做過一次子宮頸抹片檢查人群和未做過此項檢查的對象進(jìn)行比較??ǚ綑z驗和t檢驗來分析影響子宮頸抹片的因素。P<0.05認(rèn)為有統(tǒng)計學(xué)差異。
2 結(jié)果
370例研究對象的平均年齡是34.7±8.6歲(17-73歲),其中361人已婚,平均結(jié)婚年齡22.8±3.6歲。相關(guān)統(tǒng)計結(jié)果如表1所示。子宮頸抹片檢查組和其他組之間的背景變量存在顯著差異,子宮頸抹片檢查組女性(N=40)平均年齡偏大(38.01歲vs.32.03歲),還發(fā)現(xiàn)那些自己(25.0%)及自己丈夫(8.0%)大學(xué)畢業(yè),從事公務(wù)員工作(28.0%),擁有高收入(16.0%)的女性人群更傾向于做子宮頸抹片篩查實驗。
22.4%女性對該項篩查實驗有一定了解,他們當(dāng)中有10.8 %的人群曾經(jīng)至少做過一次該項檢查。除此之外,我們還發(fā)現(xiàn)采取避孕措施(15.8%),有性傳播疾?。?4.2%),常規(guī)做婦科檢查(20.5%),認(rèn)為自己有患子宮頸癌危險(33.3%),有子宮頸癌家族史和吸煙(37.5%)的女性有較高的子宮頸抹片檢查率。詳見表1。
3 討論
研究發(fā)現(xiàn)10.8%的女性至少做過一次巴氏試驗,而在巴基斯坦檢查率是2.6%,南非的檢查率是27%,美國的檢查率是93%[1]。
本項研究發(fā)現(xiàn),子宮頸抹片檢查最重要的影響因素是對此項檢查的認(rèn)知水平,我們的研究人群中對子宮頸抹片檢查有一定認(rèn)識的女性占22.4%。一些研究發(fā)現(xiàn)那些接受宮頸癌預(yù)防及相關(guān)知識教育的女性子宮頸抹片檢查率會增高[2-5],以上結(jié)果表明我們應(yīng)該加強(qiáng)子宮頸抹片檢查及子宮頸癌相關(guān)知識的宣傳從而增加該項實驗的檢查率。
我們的研究也發(fā)現(xiàn)認(rèn)為自己有患宮頸癌的風(fēng)險及有宮頸癌家族史的女性與做子宮頸抹片檢查之間存在一定的關(guān)系。在這項研究中,婦女對婦科檢查的態(tài)度也是子宮頸抹片檢查有效影響因素(P=0.005)。那些有性傳播疾病的婦女比那些沒有傳播疾病的做更多的子宮頸抹片檢查(P=0.009)。一般情況下那些做常規(guī)婦科檢查或由于各種原因而咨詢醫(yī)生做婦科檢查的女性對宮頸癌有更多的認(rèn)識,并重視預(yù)防保護(hù)。
參考文獻(xiàn)
[1] Sirovich BE,Welch GH.The frequency of PaP smear screening in the united states [J].J Gen Intern Med,2004,19:243-250.
[2] 張桂香,周自秀,等.高危HPV檢測及隨訪對宮頸癌預(yù)防的臨床意義[J].中國婦幼保健,2013,28(20):3264-3267.
[3] 錢敏,尤志學(xué). ACS/ASCCP/ASCP宮頸癌預(yù)防及早期診斷篩查指南解讀[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展,2013,7:521-522.
[4] 卞美璐,馬莉.宮頸癌的預(yù)防[J].新醫(yī)學(xué),2012,3:201-202.
[5] 徐亞楠,洪祖蓓,等.上海地區(qū)婦女對宮頸癌認(rèn)知程度的分析[J].中國婦幼健康研究,2012,23(1).