【摘 要】 目的 探討顱腦外傷患者早期實施高壓氧的臨床療效。方法 通過對2012年3月至2014年3月在我院治療的82例顱腦外傷患者，隨機分組，其中對照組患者在受傷1個月后給予高壓氧治療，實驗組患者在受傷1月內實施高壓氧治療。觀察比較兩組患者的臨床療效。結果 實驗組患者總有效率為95.11%同對照組患者比較明顯提高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 針對顱腦外傷患者采用高壓氧可以明顯提高治療效果，早期治療效果更為顯著，臨床值得推廣應用。

【關鍵詞】 顱腦外傷；高壓氧；臨床療效

【中圖分類號】 R651.1+5 【文獻標識碼】 A

顱腦外傷為臨床常見的腦部損傷，其發(fā)生多是因外界暴力作用于頭部造成的損傷，近年來，顱腦外傷發(fā)病率呈現明顯增加趨勢[1]。顱腦外傷的致殘率和致死率較高，可能造成患者肢體及意識障礙，影響預后。研究顯示[2]，高壓氧可提高顱腦外傷患者的意識恢復率和患者的生活質量。本文通過對2012年3月至2014年3月在我院治療的82例顱腦外傷患者分組比較，討論高壓氧對治療顱腦外傷的重要意義，現分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 2012年3月至2014年3月在我院治療的82例顱腦外傷患者隨機分為實驗組和對照組，其中實驗組男性患者31例，女性患者10例，年齡為18歲至67歲，平均年齡為（42.64±2.36）歲，按照外傷原因劃分，交通事故傷患者29例，墜落傷患者7例，擊打傷患者5例；對照組男性患者29例，女性患者12例，年齡為20歲至66歲，平均年齡為（44.52±3.23）歲，按照外傷原因劃分，交通事故傷患者30例，墜落傷患者6例，擊打傷患者5例。所有患者均排除肝腎功能不全、臟器嚴重受損、嚴重慢性疾病等。兩組患者的以上條件均無顯著差異（P>0.05），因此具有可比性。

1.2 方法 對照組和實驗組患者均給予手術、抗感染、神經營養(yǎng)藥、止血、脫水等常規(guī)治療，對照組患者在受傷1月后給予高壓氧治療，實驗組患者在受傷1月內實施高壓氧治療，根據要求嚴格控制壓力、加壓時間和減壓時間，保證每次穩(wěn)定吸氧時間為1h，每日治療1次，10d為1個療程，治療3個療程。

1.3 觀察指標 療效判定標準[3]：1.治愈：患者臨床癥狀和體征消失，意識和語言功能恢復，生活基本自理；2.有效：患者臨床癥狀及體征有所好轉或部分癥狀和體征消失，但生活不能自理；3.無效：患者臨床癥狀未見緩解甚至加重，生活不能自理。

1.4 統(tǒng)計學處理 數據資料利用SPSS15.0軟件進行統(tǒng)計分析，計數與計量資料分別利用X2檢驗與t檢驗表示，P<0.05說明差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

實驗組患者總有效率為95.11%明顯高于對照組患者82.92%，差異具有顯著性（P<0.05）說明其具有統(tǒng)計學意義。具體情況見表1。

3 討論

顱腦外傷為患者損傷較大，降低患者生活質量，增加患者經濟負擔，顱腦損傷具有發(fā)病急、病情變化快、治療難度大等特點，及時采取有效的治療措施可提高治療效果，改善預后[4]。高壓氧治療顱腦外傷可顯著改善患者臨床癥狀，其作用機制為，高壓氧條件下，改善受損組織的氧容量，提高局部供氧量，促進細胞有氧代謝，降低無氧代謝，緩解細胞毒性腦水腫，同時高壓氧可緩解繼發(fā)性腦損傷的發(fā)展，防止神經元缺氧壞死，挽救瀕臨死亡的細胞，保護神經組織[5]。高壓氧還可提高患者的腦功能，刺激中樞神經系統(tǒng)，促進側枝循環(huán)，改善顱腦外傷患者神經及精神癥狀，促進患者腦功能恢復，提高患者自理能力。在治療過程中應注意根據患者病情實施及時有效的治療方案，把握高壓氧治療的最佳時機，并積極做好并發(fā)癥應對措施，提高治療效果[6]。

本研究顯示，對照組患者在受傷1個月后給予高壓氧治療，實驗組患者在受傷1月內實施高壓氧治療，實驗組患者總有效率明顯提高，具有顯著差異（P<0.05）。綜上所述，顱腦外傷患者實施高壓氧治療療效確切，其中早期應用效果更為顯著，臨床值得推廣。

參考文獻

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[2] 陳立珂.高壓氧治療顱腦外傷患者的臨床療效分析[J].吉林醫(yī)學，2012，33（15）：3148-3149.

[3] 張碩，李煥良.高壓氧綜合治療重度顱腦外傷患者的效果觀察[J].現代診斷與治療，2013，24（9）：1950-1951.

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[6] 賀延梅，劉志云，張健，等.高壓氧治療不同開始時間對重型顱腦外傷患者的影響[J].齊魯護理雜志，2011，17（32）：8-9.