6月14日，我們迎來了第11個(gè)“世界獻(xiàn)血者日”，我國的無償獻(xiàn)血制度馬上也將走完16個(gè)年頭。然而，“傻帽兒才會(huì)獻(xiàn)血?！薄袄现嗅t(yī)說獻(xiàn)血有危害?！薄啊t會(huì)’利用無償獻(xiàn)血牟利。”這些關(guān)于獻(xiàn)血的流言還是滿天飛……

“誰說醫(yī)務(wù)人員不獻(xiàn)血”

“從第一次獻(xiàn)血到現(xiàn)在應(yīng)該將近20次了吧。前兩次都是獻(xiàn)200毫升，之后每次都是獻(xiàn)400毫升，至于總共獻(xiàn)了多少血，我也不記得了?！弊谟浾呙媲暗年愊雒纨媹A潤，微微泛紅，笑起來眉眼彎彎，讓人覺得親切。若不是鬢角處有幾根花白的頭發(fā)，你很難想象她今年已經(jīng)44歲，兒子都已經(jīng)讀高一了。

陳霄，北京市紅十字血液中心獻(xiàn)血服務(wù)一科的科長，手底下管著兩個(gè)獻(xiàn)血小屋、6個(gè)獻(xiàn)血方艙、17輛獻(xiàn)血車、160余名采血護(hù)士……北京市一百多家醫(yī)院，每天做手術(shù)所需要的血就是靠他們采集回來的。

自從2000年復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)來到北京紅十字血液中心，陳霄每年至少獻(xiàn)一次血。她自己總說：“我們采血人員要是都不獻(xiàn)血，又怎么能說服別人來獻(xiàn)血呢？我第一次獻(xiàn)血也是受了別人的影響?！?/p>

那一年陳霄剛剛18歲零3天，正在部隊(duì)讀護(hù)校的她趕上了集中獻(xiàn)血。陳霄當(dāng)時(shí)的隊(duì)長是個(gè)“獻(xiàn)血標(biāo)兵”，不僅獻(xiàn)過好幾次血，身體也沒有任何反應(yīng)。由于受了隊(duì)長的影響，再加上年輕氣盛、父母又不在身邊，所以同學(xué)們獻(xiàn)血的熱情都特別高漲……后來，當(dāng)母親得知陳霄參加了獻(xiàn)血，還是有些放心不下，從家里趕來看望她，并帶了不少補(bǔ)品。

畢業(yè)之后，陳霄進(jìn)入解放軍304醫(yī)院成為了一名護(hù)士。“誰說醫(yī)生不獻(xiàn)血？我在醫(yī)院的時(shí)候就參加過一次獻(xiàn)血，后來到了血液中心，也經(jīng)常去醫(yī)院采血。這些都是謠言！”據(jù)陳霄講，每次去醫(yī)院采血，醫(yī)護(hù)人員都特別踴躍，唯獨(dú)有一個(gè)要求，就是速度要“快”。由于醫(yī)護(hù)人員早上要查房，之后還要做手術(shù)，所以要求陳霄和她的同事必須得手腳麻利，保證這些醫(yī)護(hù)人員能夠迅速回到工作崗位上。

“我們血液中心也是一樣，獻(xiàn)血是一件很普通的事，獻(xiàn)完血照樣繼續(xù)工作?！?在陳霄的印象中，血液中心每年都有60%的人獻(xiàn)血，要論獻(xiàn)血多少，她肯定不是獻(xiàn)血最多的?！坝械耐旅磕甓极I(xiàn)兩次血，身體照樣棒棒的。還有些采血護(hù)士不愿意四處宣揚(yáng)自己獻(xiàn)血，經(jīng)常是上班的時(shí)候就把血獻(xiàn)完了，然后繼續(xù)上班?！?/p>

“獻(xiàn)血太多不敢告訴老公”

“有些人看了網(wǎng)上的文章，總擔(dān)心獻(xiàn)完血會(huì)導(dǎo)致抵抗力下降、容易感冒、容易發(fā)胖，甚至?xí)?duì)血管造成創(chuàng)傷……其實(shí)這些都是謠言，我自己就是最好的證明?！?/p>

記得剛剛來到血液中心沒多久，陳霄就參加了一次獻(xiàn)血。那時(shí)的陳霄剛剛30歲，仗著自己年輕體力壯，根本沒把獻(xiàn)血當(dāng)成一回事。獻(xiàn)完血，看著針眼不出血了，轉(zhuǎn)身就跑去搬東西。結(jié)果，雖然針眼不出血了，但是傷口并沒有長好，造成皮下出血，那只胳膊又青又紫，比原來腫了一圈?！捌鋵?shí)就是當(dāng)時(shí)針眼沒壓好，如果當(dāng)時(shí)拿棉簽多壓兩分鐘就沒事了。不過這一次可把我媽嚇著了，趕緊給我大補(bǔ)，又燉肉又買棗，足足讓我漲了四五斤肉……”回憶起當(dāng)時(shí)的情景，陳霄真有點(diǎn)哭笑不得，這也是陳霄唯一一次因?yàn)楂I(xiàn)血而長肉。

除了母親以外，陳霄的丈夫也覺得她獻(xiàn)血有點(diǎn)多。

“獻(xiàn)血是好事，你的工作我也支持。但是你也要注意身體。每次獻(xiàn)200毫升不就行了，沒必要每次都獻(xiàn)400毫升吧？”

“我們血站的工作人員現(xiàn)在都鼓勵(lì)獻(xiàn)血400毫升，這樣不僅減少采血的成本，更重要的是病人用血時(shí)，血源越少越安全，減少輸血反應(yīng)……”

雖然在獻(xiàn)血的問題上陳霄寸步不讓，但是她也知道丈夫是關(guān)心她。后來，陳霄每次獻(xiàn)血都是瞞著丈夫和母親，直到幾天之后才跟沒事人一樣通知家人她獻(xiàn)血了?！八麄兛吹轿耀I(xiàn)血之后什么事兒都沒有，既不影響吃喝，也不耽誤工作，家務(wù)活一樣也沒拉下，慢慢的也就不管我了?！?/p>

“其實(shí)獻(xiàn)血遠(yuǎn)沒有想象的那么可怕?！痹陉愊龅墓ぷ髦校龅阶疃嗟墨I(xiàn)血不良反應(yīng)就是頭暈?！盎旧项^暈都和心理因素有關(guān)。一般只要獻(xiàn)血后休息幾分鐘，多喝點(diǎn)水，馬上就可以緩解。極個(gè)別人可能獻(xiàn)完血沒什么感覺，但是第二天會(huì)出現(xiàn)頭暈、惡心等遲發(fā)反應(yīng)。所以，一般身體比較弱的我們都不建議獻(xiàn)血，獻(xiàn)血之后的幾天也要注意休息，盡量避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，并且獻(xiàn)血后要注意針孔附近的清潔，別被臟水、臟毛巾感染了。”

“那些年人們都是排隊(duì)獻(xiàn)血”

“記得2008年、2009年那段時(shí)間，我們國家自然災(zāi)害多，接連發(fā)生了汶川特大地震、玉樹地震特大自然災(zāi)害。雖然血液需求量大，但是市民們獻(xiàn)血的熱情也特別高漲，血庫很快就飽和了?！?/p>

陳霄回憶，“5·12”汶川地震發(fā)生后，許多市民開始有了獻(xiàn)血的意識(shí)，自發(fā)地在獻(xiàn)血車旁排起長隊(duì)，有些采血點(diǎn)的獻(xiàn)血活動(dòng)一直持續(xù)到凌晨。之后，所有同事徹夜未眠包裝血液，5月13日上午，北京紅十字血液中心便將6000單位血液運(yùn)抵首都機(jī)場，在第一時(shí)間送往災(zāi)區(qū)……

“可能因?yàn)槊刻斓墓ぷ骶褪遣裳?，所以一直?duì)血液并沒有什么特別的感覺，也沒想過這些血液會(huì)被送去哪家醫(yī)院、用做什么手術(shù)，這就好比錢在銀行工作人員眼中可能只是一堆數(shù)字一樣。直到有一天，前往災(zāi)區(qū)救援的醫(yī)護(hù)人員給我打電話，告訴我他們?cè)谑中g(shù)時(shí)看到我們北京血液中心送去的血漿了，這時(shí)我才意識(shí)到我們每天的工作就是在挽救生命，找到自己存在的意義?！?距離汶川地震已有6年，但是每一次回憶起來，還是會(huì)讓陳霄感動(dòng)。

2008年、2009年也是無償獻(xiàn)血快速發(fā)展的一段時(shí)間。2008年，北京市紅十字血液中心全年采供血總量達(dá)93.7噸，其中采集街頭自愿無償獻(xiàn)血量占總采血量的95%，北京市的血液自給率達(dá)到100%。2009年采供血總量達(dá)100.6噸，是全國首家年采血量突破100噸的采血機(jī)構(gòu)。

“那段時(shí)間，血庫經(jīng)常飽和，采血車出車時(shí)都有指標(biāo)，不能多采。經(jīng)常是剛到下午3點(diǎn)左右我們就不能采血了，只能在獻(xiàn)血車周圍發(fā)發(fā)宣傳冊(cè)，做點(diǎn)宣傳工作，根本不知道什么叫血荒……”回憶起幾年前的情景，陳霄的臉上寫滿了滿足和欣慰。

“獻(xiàn)血這事必須倡導(dǎo)者先行”

“雖然我們的名字里有‘紅十字’，但和‘紅會(huì)’沒什么關(guān)系。北京市紅十字血液中心隸屬于北京市衛(wèi)計(jì)委，不僅要采供血，還要進(jìn)行科研，并且還是北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教學(xué)基地，承擔(dān)教學(xué)任務(wù)！”

從2011年開始，“紅十字會(huì)發(fā)票風(fēng)波”，“郭美美炫富事件”……接二連三爆出的丑聞，不僅令公眾開始質(zhì)疑中國的慈善組織，也讓陳霄他們吃了瓜撈?！翱赡苁菬o償獻(xiàn)血事業(yè)之前發(fā)展得太快了，我們也仿佛進(jìn)入了瓶頸期。再加上那段時(shí)間爆出了一些關(guān)于慈善業(yè)的丑聞，許多市民都以為我們從中牟利，血荒也就隨之而來了。”

回憶起那段日子，陳霄覺得簡直有點(diǎn)讓人喘不過氣來。由于獻(xiàn)血的人越來越少，血庫的缺口越來越大，許多醫(yī)院因?yàn)槿毖B手術(shù)都停了，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)紛紛找到血液中心，“堵門”來要血。但是，陳霄也沒有辦法，有時(shí)候一輛車一上午只采來一袋血。為了能夠多采血，陳霄和同事們很早就要把采血車開出去，經(jīng)常要堅(jiān)持到晚上10點(diǎn)才收車。除此之外，周圍群眾的閑言閑語更讓陳霄他們接受不了，有些年輕的采血人員甚至不敢大聲宣傳無償獻(xiàn)血，覺得抬不起頭來……

為了緩解血荒，陳霄還經(jīng)常鼓勵(lì)周圍的人加入無償獻(xiàn)血的隊(duì)伍，結(jié)果，有的朋友還因此而絕交。

“憑什么‘無償獻(xiàn)血，有償使用’？你們就是想用我們捐出血來牟利，我才不要獻(xiàn)血！”

“采集血液的一次性用具要費(fèi)用吧？然后還有血液檢測、加工、保存……除此之外，我們的采血車要用汽油，還有制作紀(jì)念品、宣傳冊(cè)……用血制作成本和血液價(jià)格都是國家定價(jià)，一分錢也進(jìn)不了我們自己的腰包。”

“你們多出點(diǎn)錢，肯定有人愿意獻(xiàn)血。賣血掙來的錢也應(yīng)該給獻(xiàn)血者分一點(diǎn)兒！”

“如果搞有償獻(xiàn)血，保不齊有些人為了經(jīng)濟(jì)利益而隱瞞病史、冒名頂替，最終會(huì)影響到用血的安全。”

幾經(jīng)爭論，陳霄只感覺“話不投機(jī)半句多”，似乎有些人你怎么解釋他都聽不進(jìn)去，永遠(yuǎn)只相信負(fù)面的傳言。

既然有理講不通，陳霄和同事們決定用行動(dòng)來證明。2012年7月，那時(shí)正是天氣最熱，出現(xiàn)季節(jié)性血荒的時(shí)間段。陳霄向科室百余名職工發(fā)出了倡議——“捐獻(xiàn)熱血·我們倡導(dǎo)者先行”，然后挽起袖子，帶領(lǐng)一線的采血人員開始獻(xiàn)血。

當(dāng)日一線采血人員獻(xiàn)血者達(dá)到50人，另外還有二十多人報(bào)名準(zhǔn)備獻(xiàn)血，占到整個(gè)采血科室符合獻(xiàn)血條件人員總數(shù)的65%。并且，這項(xiàng)“倡導(dǎo)者先行”的活動(dòng)還要每年堅(jiān)持下去！

“年輕人的熱血最寶貴”

“獻(xiàn)血疼不疼？”“獻(xiàn)完血不耽誤我打籃球吧？”……相比三四十歲的人，年輕人想法更簡單，認(rèn)為獻(xiàn)血是年輕人的責(zé)任。

陳霄的兒子今年15歲了，雖然還沒到國家規(guī)定的獻(xiàn)血年齡，但他已經(jīng)做好了準(zhǔn)備。記得有一年暑假，兒子告訴陳霄想做一些有意義的事，于是陳霄便把他和其他幾個(gè)小伙伴一起帶上采血車，成為了一名采血服務(wù)志愿者，負(fù)責(zé)發(fā)放獻(xiàn)血宣傳單。

“剛開始，這些小朋友發(fā)放宣傳單時(shí)，許多路人也是不理不睬，小朋友們也感覺特別委屈。后來我就教他們?nèi)绾涡麄鳠o償獻(xiàn)血的知識(shí)、獻(xiàn)血的意義……不過在兒子眼中我也不是什么榜樣，因?yàn)樵谒磥頍o償獻(xiàn)血似乎是一件再正常不過的事情，是健康人對(duì)社會(huì)應(yīng)盡的義務(wù)?！?/p>

陳霄也明白，大道理其實(shí)人人都懂，但是好像就是缺少點(diǎn)信任。

“這些獻(xiàn)血的器具都是一次性的嗎？你怎么能保證給我用的就是一次性的？”許多人獻(xiàn)血之前都是滿腹狐疑。

“當(dāng)然是一次性的。針頭使用之后，血液會(huì)在里面凝固，根本沒辦法二次使用，用完了就會(huì)當(dāng)場銷毀。采血袋也是一次性的，采完血后就去血庫，然后送到醫(yī)院，怎么可能再回到我的手上……”面對(duì)疑慮，陳霄和志愿者們只得一遍遍解釋。

不過，“信任危機(jī)”還是擋不住人們向善的心。“如今，許多學(xué)生到了18歲就會(huì)在家長的陪同下來到采血站，選擇用無償獻(xiàn)血作為自己的成人禮。此外，每到情人節(jié)、元旦等節(jié)日，還有些年輕人用無償獻(xiàn)血的方式見證他們的愛情……”雖然每逢節(jié)假日都是陳霄最忙碌的工作日，但是她卻無怨無悔。接下來，陳霄還準(zhǔn)備制作一些紀(jì)念卡，發(fā)給那些選擇在采血站過生日的無償獻(xiàn)血者……

捐獻(xiàn)全血的流程

（1）攜帶本人有效身份證件進(jìn)行獻(xiàn)血登記，并在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下填寫“獻(xiàn)血者健康情況征詢表”。

（2）由醫(yī)生進(jìn)行健康情況征詢，測量體重、脈搏、血壓、體溫。

（3）取指血或抽取靜脈血進(jìn)行檢測。

（4）休息等候檢測結(jié)果。

（5）檢測合格者，進(jìn)入血液采集環(huán)節(jié)。

（6）獻(xiàn)血后休息，按壓針眼5-10分鐘，防止皮下淤血。

（7）領(lǐng)取無償獻(xiàn)血證和紀(jì)念品。

北京市街頭采血點(diǎn)（城區(qū)部分）

圖二

專家觀點(diǎn)

特邀專家 張偉東

北京市紅十字血液中心業(yè)務(wù)科副科長

問題1：獻(xiàn)血會(huì)讓體質(zhì)變虛？

許多人都聽說獻(xiàn)血之后需要恢復(fù)一段時(shí)間，甚至還聽說有的人總感覺恢復(fù)不過來……這些都是錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。

一個(gè)健康人的總血量約占體重的7-8%，一個(gè)成年人的總血量約為4000-5000毫升。平時(shí)80%的血液在心臟和血管里循環(huán)，維持正常生理功能；另外20%的血液儲(chǔ)存在肝、脾等臟器內(nèi)，一旦失血或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，這些血液就會(huì)進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。所以，一個(gè)健康的人一次獻(xiàn)血200-400毫升只占總血量的5-10%，獻(xiàn)血后儲(chǔ)存的血液馬上會(huì)補(bǔ)充上來，不會(huì)減少循環(huán)血量。所以說，獻(xiàn)血之后需要恢復(fù)一段時(shí)間是一種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。

人體的血液每時(shí)每刻都有許多血細(xì)胞衰老、死亡，同時(shí)又有大量新生細(xì)胞生成。獻(xiàn)血后失去的血漿蛋白質(zhì)，一兩天內(nèi)就能得到補(bǔ)充；紅細(xì)胞生長過程最長需要120天。所以我國獻(xiàn)血法規(guī)定獻(xiàn)血間隔不得少于6個(gè)月，目的就是保證紅細(xì)胞能夠恢復(fù)到個(gè)人正常水平。其實(shí)，世界衛(wèi)生組織建議的獻(xiàn)血間隔時(shí)間為3個(gè)月，世界上許多國家規(guī)定的獻(xiàn)血間隔時(shí)間也都在3-4個(gè)月。此外，我國港澳臺(tái)地區(qū)的獻(xiàn)血間隔時(shí)間為男性3個(gè)月，女性4個(gè)月。

問題2：為什么少數(shù)人會(huì)發(fā)生獻(xiàn)血反應(yīng)？

首次參加獻(xiàn)血的人中有極少數(shù)人會(huì)發(fā)生暈眩反應(yīng)，其表現(xiàn)為心慌、頭暈、面色蒼白、惡心等，然后出汗，出汗后面色逐漸紅潤，癥狀很快消失。上述暈眩反應(yīng)經(jīng)適當(dāng)護(hù)理，無一例發(fā)生意外。

造成這種反應(yīng)的因素很多，有的是對(duì)獻(xiàn)血缺乏生理知識(shí)，精神緊張；有的是心理因素，看到別人暈眩，自己也覺得暈了；有的睡眠不夠充足；有的空腹獻(xiàn)血出現(xiàn)低血糖；有的獻(xiàn)血前疲勞過度等等。所以，獻(xiàn)血當(dāng)天應(yīng)注意休息，不能過度疲勞，不要從事高空作業(yè)、高溫作業(yè)、駕駛車輛、體育比賽等活動(dòng)。

問題3：獻(xiàn)血粗針頭損傷血管？

血管在抽血之后能夠被完全修復(fù)，和原來相比，血管的張力和硬度完全一樣。有些人獻(xiàn)血之后會(huì)出現(xiàn)針眼附近有淤血腫脹的現(xiàn)象，這是由于血液滲入皮下組織，一般會(huì)于一周左右慢慢消散，不會(huì)對(duì)身體造成長久的不良影響。獻(xiàn)血24小時(shí)后可進(jìn)行熱敷，促進(jìn)青紫部位滲血的吸收。

除此之外，為了防止出血，獻(xiàn)血后2小時(shí)內(nèi)獻(xiàn)血側(cè)手臂不宜提拿重物或過度用力，以促進(jìn)針眼的痊愈。為了防止感染，請(qǐng)12小時(shí)后再去掉創(chuàng)可貼。

問題4：獻(xiàn)血會(huì)獻(xiàn)上癮嗎？

有人擔(dān)心經(jīng)常獻(xiàn)血會(huì)造成造血功能旺盛，如果不經(jīng)常放點(diǎn)血就會(huì)感覺血管發(fā)脹……其實(shí)，獻(xiàn)血既不是吸煙，更不是吸毒，與上癮根本不沾邊。獻(xiàn)血后也不會(huì)使機(jī)體以不正常的速度再生血液，血細(xì)胞的生成會(huì)像平時(shí)一樣，新生、衰老、死亡，維持相對(duì)的平衡。相反，許多人有過獻(xiàn)血經(jīng)歷之后，很多顧慮都打消了，并且了解了獻(xiàn)血的意義，便開始堅(jiān)持每年都參加獻(xiàn)血，幫助有需要的人，這可能也算是一種“上癮”。

問題5：獻(xiàn)血會(huì)感染艾滋、乙肝？

獻(xiàn)血者不會(huì)因?yàn)楂I(xiàn)血而感染傳染病。在規(guī)范的流程中，所有從事血液采集工作的人員都要經(jīng)過《全國采血機(jī)構(gòu)從業(yè)人員崗位培訓(xùn)考核》，合格后方可上崗工作。獻(xiàn)血時(shí)用到的所有器具都是經(jīng)過嚴(yán)格消毒的一次性耗材，所有采血時(shí)用到的一次性器材用過后都必須毀棄。采血環(huán)境分區(qū)管理，每日按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》的要求進(jìn)行嚴(yán)格消毒，同時(shí)在采血過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定進(jìn)行無害化處理。