貴州省甕安縣人民醫(yī)院 貴州甕安 550400

【摘要】目的：探討針對(duì)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者在實(shí)施健康教育過程中，觀察應(yīng)用臨床護(hù)理路徑模式獲得的臨床效果。方法：選取我院2012年10月—2014年10月結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者120例。通過隨機(jī)數(shù)表法完成結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者的隨機(jī)分組。B2組（對(duì)照組 62例）：臨床選擇常規(guī)健康教育的方法；B1組（觀察組 58例）：選擇臨床護(hù)理路徑實(shí)施健康教育；對(duì)比兩組結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者在針對(duì)健康知識(shí)掌握滿意度等方面表現(xiàn)出的差異。結(jié)果：兩組結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者分別完成健康教育后，在臨床護(hù)理工作滿意度以及針對(duì)健康知識(shí)掌握滿意度兩方面，B1組高于B2組結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者明顯（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者，在實(shí)施健康教育過程中，選擇臨床護(hù)理路徑模式，能夠顯著將護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量提高，將患者針對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)知度提高，凸顯臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用意義。

【關(guān)鍵詞】結(jié)節(jié)性甲狀腺腫；健康教育；臨床護(hù)理路徑

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫屬于臨床較為普遍并且多發(fā)的一種疾病，除需要研究有效方法對(duì)患者給予臨床治療之外，針對(duì)患者實(shí)施健康教育尤為重要。通過健康教育可以有效將患者針對(duì)疾病的認(rèn)知度提高，從而能夠做好疾病的預(yù)防工作【1】。為了研究有效方法促進(jìn)臨床健康教育效果，本文主要針對(duì)我院收治的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者，選擇臨床護(hù)理路徑實(shí)施健康教育，最終獲得的效果確切，現(xiàn)將臨床應(yīng)用研究報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年10月—2014年10月120例結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者。通過隨機(jī)數(shù)表法完成結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者的隨機(jī)分組。在B1組的58例患者中，男41例，女17例；患者的年齡范圍為26歲-72歲，患者的平均年齡為（45.6±1.9）歲；在B2組的62例患者中，男43例，女19例；患者的年齡范圍為29歲-75歲，患者的平均年齡為（45.9±2.1）歲。將患有糖尿病、患有心臟病以及患有嚴(yán)重高血壓疾病的患者進(jìn)行排除，對(duì)比兩組結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者的一般資料，臨床存在均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

針對(duì)B2組結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者，主要按照常規(guī)實(shí)施健康教育。針對(duì)B1組結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者，通過臨床護(hù)理路徑模式實(shí)施健康教育。首先由責(zé)任護(hù)士針對(duì)患者，從開始住院到治療結(jié)束住院的時(shí)間段內(nèi)，研究具有針對(duì)性的健康教育方法。要求護(hù)士長(zhǎng)作為管理人員，對(duì)健康過教育的具體實(shí)施情況以及患者的臨床護(hù)理滿意度進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查，最終保證順利完成健康教育【2】。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中，選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者的臨床數(shù)據(jù)分析，選擇X2檢驗(yàn)以%形式表示計(jì)數(shù)資料，以P<0.05為存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

3.討論

針對(duì)患者在實(shí)施健康教育的過程中，具體內(nèi)容如下：①患者在住院的第一天，要求護(hù)理人員針對(duì)患者認(rèn)真介紹醫(yī)院的相關(guān)情況以及病區(qū)環(huán)境等，針對(duì)患者進(jìn)行必要的飲食指導(dǎo)，按照醫(yī)囑，對(duì)患者完成相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查。②對(duì)患者的睡眠質(zhì)量進(jìn)行認(rèn)真評(píng)估，要求患者應(yīng)該處于放松狀態(tài)，有效確保睡眠質(zhì)量；對(duì)患者認(rèn)真講解手術(shù)前做好相關(guān)準(zhǔn)備具有極其重要的意義。③在準(zhǔn)備進(jìn)行手術(shù)的前一天，告知患者具體的手術(shù)時(shí)間、手術(shù)前做好相關(guān)準(zhǔn)備的時(shí)間以及相關(guān)的手術(shù)配合方法等；對(duì)患者認(rèn)真講解手術(shù)的具體方法，選擇麻醉的方法以及在進(jìn)行手術(shù)前，要求患者禁止飲食和飲水具有重要的意義；針對(duì)患者做好必要的心理疏導(dǎo)【3】。④在手術(shù)當(dāng)天的清晨，要求患者需要將大小便排空，將義齒取下，了解患者是否處于月經(jīng)期階段，禁止患者化妝，避免對(duì)麻醉師的臨床觀察造成嚴(yán)重的影響；對(duì)患者認(rèn)真介紹術(shù)前針具有至關(guān)重要的作用，對(duì)患者的生命體征進(jìn)行準(zhǔn)確測(cè)量。⑤完成手術(shù)患者回到病房后，要求患者選擇平臥位，觀察血壓正常后選擇半臥位，促進(jìn)患者的引流；要求患者需要放松，有效緩解疾病的疼痛感，針對(duì)患者頸部活動(dòng)以及談話進(jìn)行限制；對(duì)患者認(rèn)真介紹冰袋冷敷的具體時(shí)間以及實(shí)施冷敷的目的；針對(duì)患者認(rèn)真介紹藥物的使用劑量以及臨床出現(xiàn)的不良反應(yīng)等；6小時(shí)之后，要求患者少量飲水，針對(duì)未表現(xiàn)出嗆咳癥狀的患者，患者可以保證流質(zhì)飲食，食物嚴(yán)禁過熱，避免導(dǎo)致患者出現(xiàn)頸部血管擴(kuò)張的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致患者表現(xiàn)出創(chuàng)面滲血的現(xiàn)象【4】。⑥在出院的當(dāng)天，對(duì)患者的疾病情況進(jìn)行認(rèn)真評(píng)估，針對(duì)患者對(duì)相關(guān)事項(xiàng)的掌握情況進(jìn)行評(píng)估，在關(guān)鍵時(shí)刻對(duì)患者實(shí)施再次宣教，協(xié)助完成辦理出院手續(xù)。

本次研究中，通過臨床護(hù)理路徑對(duì)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者完成健康教育后，在臨床護(hù)理工作滿意度以及針對(duì)健康知識(shí)掌握

滿意度兩方面，B1組高于B2組結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者明顯（P<0.05）。凸顯臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用價(jià)值。

總而言之，針對(duì)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫患者，臨床在實(shí)施健康教育過程中，應(yīng)用臨床護(hù)理路徑模式，最終獲得顯著效果，凸顯健康教育中臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]曹華艷.臨床護(hù)理路徑在甲狀腺腫手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（?？瓢妫?，2013，5（9）：45-46.

[2]李艷明，王雅杰.臨床護(hù)理路徑在腔鏡甲狀腺手術(shù)病人護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息（中旬刊），2011，24（8）：3739-3740.

[3]梁萍.臨床護(hù)理路徑在結(jié)節(jié)性甲狀腺腫手術(shù)病人中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)藥前沿，2012，9（20）：138.

[4]方久英.臨床護(hù)理路徑對(duì)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫手術(shù)患者滿意度的影響[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，12（3）：73-75.