摘 要 醫(yī)學(xué)生作為未來醫(yī)務(wù)工作者，不僅需要掌握高超精湛的醫(yī)療技術(shù)，更需要培養(yǎng)崇高的醫(yī)師職業(yè)精神。加強(qiáng)對(duì)我國醫(yī)學(xué)生的醫(yī)師職業(yè)精神教育，開展醫(yī)師職業(yè)精神教育研究，探索醫(yī)學(xué)院校醫(yī)師職業(yè)精神教育模式和途徑，對(duì)提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德水平，重塑我國醫(yī)師職業(yè)精神具有重要的意義。

關(guān)鍵詞 醫(yī)學(xué)生 醫(yī)師職業(yè)精神 教育 對(duì)策

醫(yī)師職業(yè)精神指在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在醫(yī)療實(shí)踐整個(gè)過程中、醫(yī)務(wù)人員始終堅(jiān)持的醫(yī)學(xué)職業(yè)道德和職業(yè)精神。其中，職業(yè)道德指的是理想信念，敬業(yè)與責(zé)任，是一種在職業(yè)認(rèn)知、情感意志和長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐基礎(chǔ)上確立起來的、對(duì)職業(yè)理想與信仰的追求，包括尊重患者、置患者利益于首位、行業(yè)自律，表現(xiàn)在把病人的利益放在第一位，堅(jiān)持以病人為中心，關(guān)愛病人的健康，重視病人的權(quán)利、人格，維護(hù)病人的利益與幸福；職業(yè)精神指通過專業(yè)培訓(xùn)達(dá)到技術(shù)勝任、求真務(wù)實(shí)、開拓創(chuàng)新，在醫(yī)療臨床實(shí)踐中尊重客觀事實(shí)與醫(yī)學(xué)規(guī)律，依據(jù)循證醫(yī)學(xué)方法進(jìn)行科學(xué)試驗(yàn)的開拓創(chuàng)新，在操作規(guī)范指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)學(xué)臨床防治疾病實(shí)踐，防止差錯(cuò)事故，推動(dòng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，為人類健康服務(wù)。

醫(yī)師職業(yè)精神是醫(yī)師在職業(yè)活動(dòng)中應(yīng)具有的醫(yī)學(xué)科學(xué)精神與醫(yī)學(xué)人文精神的統(tǒng)一。我國醫(yī)學(xué)家將“醫(yī)乃仁術(shù)”和“大醫(yī)精誠”作為行醫(yī)的基本原則，從思想道德、社會(huì)倫理、人性和人文關(guān)懷等方面將醫(yī)師職業(yè)精神的基本內(nèi)涵概括為“醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚、服務(wù)病人”，構(gòu)建了以“行忠恕而施仁術(shù)”為宗旨的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神。醫(yī)師職業(yè)精神的構(gòu)成要素包括：職業(yè)認(rèn)識(shí)、職業(yè)情感、職業(yè)理想、職業(yè)良心和職業(yè)作風(fēng)。醫(yī)學(xué)職業(yè)精神是當(dāng)代科學(xué)觀、道德觀和價(jià)值觀的核心。醫(yī)學(xué)生醫(yī)師職業(yè)精神教育順應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要，加強(qiáng)醫(yī)師職業(yè)精神教育有利于醫(yī)學(xué)生牢記醫(yī)學(xué)生誓言，糾正價(jià)值取向偏倚，增加責(zé)任和奉獻(xiàn)意識(shí)，提升醫(yī)師職業(yè)精神及職業(yè)道德水平。

一、更新教育理念

在醫(yī)學(xué)教育中，首先應(yīng)該重視醫(yī)學(xué)與人文的溝通，鼓勵(lì)學(xué)生去閱讀敘述病患過程與體驗(yàn)的文學(xué)作品，以多重身份（醫(yī)生、患者、旁觀者）去品味、體驗(yàn)、理解各種非科學(xué)的病患傾訴；親身去體驗(yàn)疾病與描述。其次，注重對(duì)歷史的了解，知道醫(yī)學(xué)技術(shù)與事件的發(fā)展才能做到善于學(xué)習(xí)與發(fā)現(xiàn)。再者，形成“敬畏生命”的理念，培養(yǎng)高尚的道德，增強(qiáng)職業(yè)榮譽(yù)感。

二、弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化

當(dāng)代醫(yī)學(xué)人文精神應(yīng)當(dāng)是對(duì)人類優(yōu)秀文化價(jià)值和理想的繼承和弘揚(yáng)，應(yīng)該是人類摯愛生命、在醫(yī)學(xué)活動(dòng)中堅(jiān)持以人為本的精神，是反映人類對(duì)生命根本態(tài)度的精神?！搬t(yī)乃仁術(shù)”則充分體現(xiàn)醫(yī)療實(shí)踐的倫理價(jià)值。它不僅反映醫(yī)學(xué)技術(shù)是“生生之具、活人之術(shù)”，而且表達(dá)了中國古代醫(yī)生的道德信念——通過行醫(yī)施藥來實(shí)現(xiàn)仁愛愛人、濟(jì)世救人的理想。

三、加強(qiáng)人文教育

人文知識(shí)是主觀對(duì)客觀的反映成果，知識(shí)雖不能直接轉(zhuǎn)化為能力或表現(xiàn)為行為改進(jìn)，卻能夠提高行為能力。作為一個(gè)好醫(yī)生，不僅要診治疾病，還必須重視患病的人，這就需要醫(yī)生具有較高的人文素質(zhì)。因此，醫(yī)學(xué)教育應(yīng)該從醫(yī)學(xué)發(fā)展的本源追溯理解人文教育對(duì)醫(yī)學(xué)的重要作用。弘揚(yáng)醫(yī)學(xué)的人文精神，處理好人文精神與科學(xué)精神、人文教育與科學(xué)教育的關(guān)系，應(yīng)該通過人文精神與科學(xué)精神的并重和融通來實(shí)現(xiàn)。

四、合理設(shè)置課程

醫(yī)學(xué)院校教育工作要改變?nèi)宋恼n程實(shí)用性差，理論灌輸為主的教育觀念，進(jìn)一步完善人文素質(zhì)教育的途徑、內(nèi)容、方法、手段，合理設(shè)置課程，在未開設(shè)醫(yī)師職業(yè)素養(yǎng)、醫(yī)師職業(yè)精神和人文素質(zhì)教育課程的醫(yī)學(xué)類專業(yè)增設(shè)內(nèi)容豐富、形式多樣的相關(guān)課程或講座，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到醫(yī)師職業(yè)素養(yǎng)、醫(yī)師職業(yè)精神和人文素質(zhì)教育及其課程對(duì)未來職業(yè)生涯的必要性和重要性。

五、強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)

通過加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)師職業(yè)精神教育，引導(dǎo)學(xué)生正確對(duì)待身邊的非道德現(xiàn)象，督促醫(yī)學(xué)生在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中建立和凝煉醫(yī)學(xué)界乃至全社會(huì)所肯定并倡導(dǎo)的基本從業(yè)理念、價(jià)值取向、職業(yè)人格及其職業(yè)準(zhǔn)則、職業(yè)風(fēng)尚，對(duì)樹立良好的職業(yè)道德觀念，提高醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德水平，為日后踐行醫(yī)師職業(yè)精神，提高醫(yī)療行業(yè)服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)我國醫(yī)療行業(yè)與社會(huì)文明的和諧發(fā)展具有重要意義。

六、加強(qiáng)師資培訓(xùn)

必須充分重視醫(yī)學(xué)專業(yè)教師在醫(yī)師職業(yè)精神教育中的重要作用，改善醫(yī)學(xué)專業(yè)教師和人文社科教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)與教學(xué)方法，重點(diǎn)培養(yǎng)兼具醫(yī)學(xué)人文背景的復(fù)合型人才，培養(yǎng)高素質(zhì)的教師隊(duì)伍，完善醫(yī)師職業(yè)精神教育評(píng)價(jià)體系，增強(qiáng)醫(yī)師職業(yè)精神教育的實(shí)效性，做到“學(xué)為人師、行為示范”，以高尚的情操、豐富的學(xué)識(shí)和優(yōu)秀的人格力量影響、教育學(xué)生。

七、營造教育氛圍

“校園文化是在學(xué)校產(chǎn)生、發(fā)展和建設(shè)的過程中形成的各種物質(zhì)文明和精神文明的總和，即由表及里的校園物質(zhì)文化、制度文化和精神文化的總和”。醫(yī)師職業(yè)精神培養(yǎng)教育的本質(zhì)是文明和文化的傳承，應(yīng)該將職業(yè)精神培養(yǎng)、教育、研究與實(shí)踐融入校園文化建設(shè)中，融入到新生入學(xué)教育中，融入到學(xué)生社團(tuán)活動(dòng)中，在校園文化中營造濃郁的醫(yī)師職業(yè)精神教育氛圍。

醫(yī)師職業(yè)精神是醫(yī)學(xué)科學(xué)精神和醫(yī)學(xué)人文精神的統(tǒng)一，盡管兩者都很重要，不可偏廢，但是，“健康所系，性命相托”，醫(yī)生職業(yè)的神圣性客觀地要求每一名醫(yī)生均應(yīng)具有良好的醫(yī)德，故加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培養(yǎng)已經(jīng)成為高等醫(yī)學(xué)院校值得關(guān)注、亟待解決的思想政治教育課題。更為重要的是，醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神養(yǎng)成教育必須建立在認(rèn)識(shí)和遵循規(guī)律的基礎(chǔ)之上，講究方法和途徑，建構(gòu)醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神養(yǎng)成教育的模式，探索實(shí)效顯著的教育載體和方法。高校醫(yī)師職業(yè)精神培養(yǎng)教育應(yīng)該結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)教育和當(dāng)代大學(xué)生的特點(diǎn)，認(rèn)真研究其規(guī)律性及培養(yǎng)教育方法。醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培養(yǎng)包括認(rèn)知和實(shí)踐兩個(gè)環(huán)節(jié)。理論與實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合，是醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神培養(yǎng)教育達(dá)成學(xué)校與社會(huì)期望的的必由之路。

基金項(xiàng)目：江西省農(nóng)村（社區(qū)）醫(yī)學(xué)教育研究中心2013年國家社科基金項(xiàng)目“贛南蘇區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系構(gòu)建研究”階段性成果（項(xiàng)目號(hào)13XGL019）

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（鐘志宏，劉民單位：贛南醫(yī)學(xué)院，鄢俊單位：贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院）