摘 要：公安院校是培養(yǎng)訓(xùn)練公安民警的重要基地，校內(nèi)實行警務(wù)化管理，其醫(yī)務(wù)工作既要符合地方衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定，又要服從警務(wù)化管理的要求。因此醫(yī)務(wù)室必須結(jié)合實際，明確部門定位職能，貫徹“預(yù)防為主”的方針，增強全體師生健康，為師生員工提供健康的學(xué)習(xí)生活環(huán)境。

關(guān)鍵詞：公安院校 醫(yī)務(wù)室 職能定位 預(yù)防為主

中圖分類號：G4 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-9795（2013）04（b）-0126-02

公安院校是培養(yǎng)訓(xùn)練公安民警的重要基地，校內(nèi)實行警務(wù)化管理，對公安院校全體人員各種行動總體規(guī)范，通過建立規(guī)范的工作、學(xué)習(xí)、生活秩序，培養(yǎng)公安院校學(xué)員的優(yōu)良作風(fēng)，確保各項教學(xué)訓(xùn)練任務(wù)的完成。因此公安院校的醫(yī)務(wù)工作既要符合地方衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定，又要服從警務(wù)化管理的要求。而目前無法回避的一個事實，許多公安院校醫(yī)務(wù)室與其他高校醫(yī)務(wù)室一樣，本身規(guī)模小、人員配置不足、缺乏專業(yè)培訓(xùn)、藥品供給不足，如果停留在簡單的看看病、配配藥，不僅無法滿足師生對醫(yī)療、保健日益增長的需求，還使自身的醫(yī)療風(fēng)險增大，處理不好，會造成嚴重后果。因此，如何準(zhǔn)確定位公安院校醫(yī)務(wù)室，保障師生的生命安全，維護校內(nèi)正常教學(xué)秩序，提高服務(wù)能力有著十分重要的意義。

1990年國家教育委員會、衛(wèi)生部發(fā)布《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》，規(guī)定了學(xué)校衛(wèi)生工作的主要任務(wù)是：監(jiān)測學(xué)生健康狀況；對學(xué)生進行健康教育，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣；改善學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境和教學(xué)衛(wèi)生條件；加強對傳染病、學(xué)生常見病的預(yù)防和治療。為了進一步貫徹落實《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》，加強對高等學(xué)校醫(yī)療保健機構(gòu)的規(guī)范化管理，提高高等學(xué)校醫(yī)療保健工作的質(zhì)量，特印發(fā)《高等學(xué)校醫(yī)療保健機構(gòu)工作規(guī)程》，明確指出高校衛(wèi)生工作的主要任務(wù)是：監(jiān)測學(xué)校人群的健康狀況；開展學(xué)校健康教育；負責(zé)學(xué)校常見病和傳染病的防治；對影響學(xué)校人群健康的有害因素實施醫(yī)務(wù)監(jiān)督。上述《條例》《規(guī)程》明確指出高校醫(yī)務(wù)工作的方向，就是面向全體師生員工、貫徹“預(yù)防為主”的工作方針，讓師生受益，少得病，減少醫(yī)療負擔(dān)，為教學(xué)服務(wù)，提高師生健康水平。

公安院校的醫(yī)務(wù)室屬非營利性醫(yī)療機構(gòu)，業(yè)務(wù)受地方衛(wèi)生行政主管部門的監(jiān)督管理和指導(dǎo)，其基本工作任務(wù)與普通高校一致，但從嚴治警，從嚴治校，嚴格教育、嚴格管理、嚴格紀律的警務(wù)化管理，要求醫(yī)務(wù)室必須建立完善的制度，各項工作規(guī)范化，醫(yī)務(wù)人員需要具備較高的政治素養(yǎng)，耐心、細致的工作作風(fēng)，熱情周到的服務(wù)態(tài)度，始終牢記自己的職責(zé)，把師生的健康安全放在第一位，責(zé)任重于泰山。因此，公安院校醫(yī)務(wù)室的職能就是結(jié)合自身實際，把公共衛(wèi)生服務(wù)、傳染病預(yù)防、健康教育、基本醫(yī)療服務(wù)工作落到實處，增強全體師生健康，預(yù)防疾病，控制感染，倡導(dǎo)文明健康的生活方式，為師生提供安全的學(xué)習(xí)生活環(huán)境。

長期以來，許多公安高校醫(yī)療機構(gòu)普遍“重醫(yī)療輕預(yù)防”，小規(guī)模醫(yī)務(wù)室更是以看病、發(fā)藥、打針為重點工作，預(yù)防保健工作沒有納入議事日程，這不符合上述《條例》、《規(guī)程》對高校醫(yī)務(wù)工作的要求，做為公安院校，缺乏完善的預(yù)防保健體系，也無法滿足警務(wù)化管理模式下師生的需求。因此公安院校醫(yī)務(wù)室需要探索一條“預(yù)防為主，集中力量抓重點，協(xié)調(diào)系部搞教育，向外拓展保醫(yī)療”的發(fā)展道路。

1 預(yù)防為主，就是發(fā)揮警務(wù)化管理的優(yōu)勢，建立公共衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò)，防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件

公安院校醫(yī)務(wù)室要嚴格按照《條例》、《規(guī)程》的要求，貫徹“預(yù)防為主”的工作方針，克服缺乏公共衛(wèi)生專業(yè)人員的不足，指定專人負責(zé)監(jiān)督校內(nèi)教學(xué)衛(wèi)生、體育衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲食與營養(yǎng)衛(wèi)生。

警務(wù)化管理實行大隊-中隊-區(qū)隊層級管理制度，大隊和中隊兩個級別由專職教師管理，區(qū)隊由學(xué)生干部管理，學(xué)生在校期間每周雙休日可離校外出，其他時間未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自離校，訓(xùn)練期間無特殊情況都應(yīng)到場。統(tǒng)一集隊、統(tǒng)一訓(xùn)練、統(tǒng)一內(nèi)務(wù)、統(tǒng)一就餐，學(xué)管干部每天深入學(xué)生中間，掌握著學(xué)生的思想動態(tài)及學(xué)習(xí)生活狀態(tài)，醫(yī)務(wù)室主動工作，與學(xué)管教師建立良好的溝通，就能隨時掌握學(xué)生的健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)季節(jié)性流行性疾病，監(jiān)測傳染病，防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。另外，由于嚴格的請銷假制度，學(xué)生身體稍有不適，學(xué)管教師會要求先到醫(yī)務(wù)室，由醫(yī)務(wù)室與學(xué)管教師批準(zhǔn)，學(xué)生才能到校外就醫(yī)，就診情況要反饋學(xué)管教師，通過這種方式醫(yī)務(wù)室可以及時掌握學(xué)生的患病情況，不僅對傳染病的早發(fā)現(xiàn)、早報告、早治療有著積極的意義，還有利于建立突發(fā)公共衛(wèi)生預(yù)測、預(yù)報、預(yù)警制度，使校內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理逐步走向規(guī)范化、制度化、程序化。

2 集中精力抓重點

由于人員配置不足，醫(yī)務(wù)室無法做到每項工作專人專管，但重點工作必須專人專管，責(zé)任明確，例如：傳染病監(jiān)測、食堂衛(wèi)生監(jiān)督、飲水衛(wèi)生監(jiān)督、師生的體檢、師生的醫(yī)療保險、藥品的管理等幾個重要環(huán)節(jié)，有的涉及師生生命安全，有的關(guān)系師生切身利益，來不得半點馬虎，因此必須建立嚴格的規(guī)章制度。傳染病監(jiān)測是醫(yī)務(wù)室工作重中之重，公安院校學(xué)生在校內(nèi)學(xué)習(xí)生活高度統(tǒng)一，雖然學(xué)生流動性相對較小，但學(xué)生之間密切接觸時間較長，一旦患病，很容易在校園內(nèi)傳播造成流行，如不及時采取措施會影響師生身體健康及學(xué)習(xí)生活，控制不當(dāng)，甚至發(fā)生更嚴重的后果。因此，傳染病的預(yù)防工作一定要落到實處，建立健全傳染病監(jiān)控與疫情報告制度，積極開展預(yù)防傳染病的衛(wèi)生健康教育，消滅“四害”，加強食堂衛(wèi)生監(jiān)督及飲用水衛(wèi)生的管理，保持室內(nèi)環(huán)境空氣流通，經(jīng)常開窗通風(fēng)，做到濕式清掃，定期消毒，杜絕傳染病的發(fā)生。

3 協(xié)調(diào)系部搞教育，指的是協(xié)調(diào)系部資源做好健康教育

健康教育的形式應(yīng)該是多種多樣的，系部有許多優(yōu)勢資源，比如心理學(xué)專業(yè)，可以承擔(dān)學(xué)生心理咨詢方面的工作，舉辦心理障礙的預(yù)防和消除、性心理健康等方面的講座；禁毒系有專職教師講授毒品相關(guān)知識；刑事技術(shù)專業(yè)人才濟濟，可以講授涉及艾滋病預(yù)防、飲食營養(yǎng)衛(wèi)生、環(huán)境對健康的影響等方面的專題。除了各系部的支持，醫(yī)務(wù)室每年參與新生軍訓(xùn)的醫(yī)療保障，除了治療軍訓(xùn)過程中出現(xiàn)的多發(fā)病、常見病，急、重癥轉(zhuǎn)診治療，還擔(dān)負著醫(yī)療衛(wèi)生常識和傳染病知識的培訓(xùn)，或利用學(xué)生軍訓(xùn)休息的間隙，見縫插針進行宣傳，或進行專門的講座。為了按計劃、有序完成傳染病、常見病、多發(fā)病、季節(jié)性疾病、心腦血管疾病、糖尿病等慢性非傳染性疾病等預(yù)防知識的宣傳工作，每學(xué)期要通過內(nèi)網(wǎng)、校廣播站、宣傳欄等多種形式，廣泛開展，積極倡導(dǎo)健康文明的生活方式，逐步完成健康教育網(wǎng)的建設(shè)，結(jié)合實際，制定應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的健康教育、健康促進工作預(yù)案與實施計劃，對師生開展預(yù)防和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件知識的宣傳教育和行為干預(yù)，增強師生對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范意識和應(yīng)對能力，進一步建立健全集預(yù)防、保健、健康教育衛(wèi)生服務(wù)體系，把校內(nèi)的健康教育工作真正落到實處。

4 向外拓展保醫(yī)療，就是借助學(xué)校周邊地方醫(yī)院的力量，保障師生的基本醫(yī)療服務(wù)

顯而易見，醫(yī)務(wù)室本身各方面存在的缺陷，無法應(yīng)對師生醫(yī)療的需求，那么就盡心竭力做好醫(yī)務(wù)室能夠做的，醫(yī)務(wù)室能力不及的就交給地方醫(yī)院去做。例如：與周邊地方醫(yī)院建立良好的聯(lián)系，遇到急、危、重癥120可以及時到位，發(fā)生突發(fā)衛(wèi)生事件可以是醫(yī)務(wù)室強有力的后盾；還可以協(xié)調(diào)地方醫(yī)院在校內(nèi)建立醫(yī)療點，但只負責(zé)師生基本醫(yī)療服務(wù)，其醫(yī)務(wù)人員的工作要接受校醫(yī)務(wù)室的監(jiān)督、醫(yī)務(wù)室所屬部門的領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)療行為要符合規(guī)范，這樣，醫(yī)務(wù)室可以避免由于硬件、軟件缺乏可能導(dǎo)致的潛在醫(yī)療風(fēng)險，取地方醫(yī)院之長補己之短，集中精力做好各項預(yù)防保健工作。

公安院校特殊的管理，使得醫(yī)務(wù)室與學(xué)生之間的關(guān)系較為親密，不僅是醫(yī)生與患者、老師與學(xué)生的關(guān)系，有時甚至扮演著家長的角色。公安院校師生數(shù)量有限，每一級招錄新生，醫(yī)務(wù)室全程參與，比較了解學(xué)生整體情況，較之普通院校，學(xué)生要經(jīng)過嚴格的體能測試與面試篩選，初步淘汰體能差、心理素質(zhì)欠佳者，加之新生軍訓(xùn)時間長、強度大，平時常規(guī)體能訓(xùn)練嚴，政治學(xué)習(xí)多，使公安院校的學(xué)生紀律意識、團隊意識較強，許多工作只要好好組織，就能落實到位，這些條件有利于公安院校醫(yī)務(wù)室有的放矢的開展公共衛(wèi)生、預(yù)防保健、健康教育工作，相信只要充分發(fā)揮警務(wù)管理的優(yōu)勢，就會促進公安院校醫(yī)務(wù)室各項工作的規(guī)范化建設(shè)，為公安院校正規(guī)化建設(shè)作出貢獻。

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