摘要：

近幾年來抑郁癥的發(fā)病率越來越高，不僅僅給社會帶來很沉重的負擔和危害，也給病人本身及其家庭帶來巨大的精神壓力與經濟壓力，使其個人與家庭深受其害，生活質量下降。因此，臨床上越來越重視該病的危害程度如此之高，近年，積極開展對抑郁癥患病的誘發(fā)因素進行全面分析探討，查找高危人群，并及早采取措施對預防抑郁癥的發(fā)生發(fā)展，進行早期干預，促進降低抑郁癥的發(fā)病率和預防

關鍵詞：抑郁癥；形成因素；預防對策

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）06-0317-01

抑郁癥是臨床常見的心里障礙，是個體對其生活事物中精神失去重視，或經歷疾病打擊后，產生一種情感的體驗。表現(xiàn)為：悲觀‘情低落，無助，哭泣、思維緩慢、生活過分依賴自我照顧能力差。喪失生活興趣和愉快感，導致勞累增加和活動減少的精力降低食欲減退、精力降低，睡眠障礙臨床研究發(fā)現(xiàn)，形成抑郁癥相關因素很多，但受之影響的主要因素：遺傳因素，人格特點（病前性格）心理幾存在的社會因素、理化因素，生理因素等構成抑郁癥發(fā)病機制的復雜性。

1 形成抑郁癥的因素

1.1 遺傳因素：臨床對于抑郁癥多具有遺傳因素達以共識的認知。其抑郁癥發(fā)病機制具有極其復雜性。例如抑郁癥患者，多有家族史及個人史，個體差異也導致臨床抑郁輕癥狀不等，表現(xiàn)多樣，因此，無法界定統(tǒng)一診斷標準，只能針對具體病例相應進行舒緩情緒的指導。

1.2 心理社會因素：心理社會因素是形成憂郁癥的病因及發(fā)展中重要環(huán)節(jié)，是憂郁癥發(fā)生的獨立危險因素。隨著生活領域的拓展，經濟精神多思維化，導致自身心理失衡。臨床所出現(xiàn)的多數(shù)患者，患病前，并沒有特異性受到精神刺激后出現(xiàn)反應性抑郁的嚴重表象，又不像“內源性抑郁癥”那樣無足輕重。

1.3 生物化學因素：茶酚胺和吲哚胺是兩種化學物質，作用與情感動態(tài)改變，因而，可能導致精神障礙性發(fā)生。但抑郁患者是否也受生物胺的改變，臨床還沒有明確的診斷依據(jù)，待與探索中。

2 抑郁癥的高危人群

抑郁癥發(fā)病女性患者是男性的兩倍，女性在35～45歲時發(fā)病率最高，抑郁癥在社會最高階層和最低階層中最常見，.單身者（青少年除外）比已婚者發(fā)病比率高，對自己、對過去和未來持消極看法者易患抑郁癥。

2.1 家族發(fā)病史對抑郁癥形成有關：

形成抑郁癥患者不容忽視的病因，多有家族性抑郁發(fā)病史，對個體生理性遺傳和生活熏陶影響明顯。單親患抑郁癥，子女抑郁發(fā)生率25%；雙親患抑郁者，子女抑郁發(fā)生率高達50%-75%。

2.2 長期服用藥物導致抑郁癥的產生：

臨床考證，長期服用高血壓藥、治療關節(jié)炎或帕金森癥的患者，藥理副作用，使神經興奮性降低，精神抑制，導致抑郁癥的產生。

2.3 慢性疾病引發(fā)憂郁癥：

患有慢性疾病的患者，包括心腦血管性疾病，糖尿病，癌癥，阿茲海默癥及甲狀腺機能亢進，由于病程長，愈后效果不佳，治愈率差，導致患者自理生活能力降低，心理自卑感增強，加之高醫(yī)療費用，都患上抑郁癥。情緒極度低落的抑郁癥，也可確定為嚴重疾病前兆，如胰臟癌、腦瘤、帕金森癥、阿茲海默癥等。臨床予以高度重視。

2.4 有煙酒嗜好藥物依賴的人，不利的環(huán)境因素易產生焦慮： 對待事業(yè)生活充滿責任感者，極易形成工作緊張忙碌、焦慮情緒膨脹，同時，人際關系不良者，內心狹隘嚴重，也屬于抑郁癥的易患人群范疇。

3 抑郁癥的防范對策

3.1 遺傳因素的影響作用：

避免遺傳基因的影響，是預防抑郁癥發(fā)生的重要措施之一，強化慎重擇偶觀念，選擇精神狀態(tài)優(yōu)化家族，避免選擇有情感及人格障礙的遺傳家族，優(yōu)生優(yōu)育為上策。

3.2 科學孕育胎兒 減少產后憂郁：

產后抑郁癥，最主要是是孕婦對分娩生育的陌生造成。采取產前護理干預，會大大降低產后抑郁癥發(fā)生率。產前干預：⑴為夫妻同時做孕前檢查，篩查影響孕期胎兒性疾病，防止新生兒遺傳疾病。⑵孕期產婦更要保持良好的心態(tài)，合理安排孕婦胎兒的營養(yǎng)的供給，做到均衡合理，促進胎兒宮中良好發(fā)育。⑶減少不良情緒刺激，指導孕婦孕期的自我監(jiān)護方法，有利于胎兒腦神經系統(tǒng)、內分泌、器官的正常發(fā)育，分娩健康胎兒，防止產后憂郁癥的發(fā)生。

3.3 重視子女，青少年形成抑郁渠道：

隨之現(xiàn)代的進步，網(wǎng)絡空區(qū)域的擴大，視野的增寬，許多不良的因素扭曲和腐蝕了近青少年的心靈，抑郁現(xiàn)象高度發(fā)生。已經超越了成人。針對青少年成長期生理特點，以選擇運動療法為最佳。運動療法，做為疏泄負性心理能量渠道，有利于新陳代謝，疏泄不良情緒可控制抑郁癥的發(fā)生；通過運動，不僅增強體質，同時更產生心情愉快感，舒緩情緒，抑制抑郁癥狀。建立自身運動計劃，確定一個或多個項目，要具有堅持鍛煉的長期性和技巧性，要以適合自身健康的有氧運動為主，避免大強度的劇烈運動項目，以免超支健康負荷。

3.5 避免不良生活事件的影響：

在生活閱歷中，每個人隨時都要遭遇挫折及發(fā)生重大生活變故，極易導致憂郁、悲哀、焦慮、自責等負面情緒，要建立積極有利的宣泄渠道，提高人格修養(yǎng)，平伏浮躁內心，培養(yǎng)興趣愛好，審勢審度，多角度看問題，正確認知自己，歷練心理素質，以不變的生命之態(tài)迎接萬變的世界，動靜體安然。

3.6 女性更年期保健措施：

更年期階段的女性，心理和生理都處于下滑階段，保持精神的愉悅和最佳體能，是防范抑郁癥的捷徑。睡眠要充足，心態(tài)要平和，隨之生活的各種變異，隨遇而安。避免精神與軀體創(chuàng)傷。臨床更年期癥狀群者，根據(jù)醫(yī)囑給予內分泌藥物治療更年期癥狀嚴重，對疑慮多端者，情緒反差大，及早去醫(yī)院診斷治療，避免憂郁癥。

3.7 確定老年期的保健目標：

老年性心理性抑郁，是一種負性情緒體驗，是極大危害老年人心理和生理健康，要建立疏泄負性情緒的渠道，要給與老人更多的家庭溫暖，提供豐厚的物質生活和愉悅的精神食糧，對于已經患有老年性抑郁癥者，要早期治愈軀體疾患，調節(jié)代謝失調，快速恢復身心常態(tài)，提高生活質量。

綜上所述，臨床抑郁癥的對人體健康危害很大，形成誘發(fā)因素很多，對抑郁高危人群，要采取積極的預防保護措施，臨床中，我們要高度重視不良誘發(fā)抑郁因素和易患人群的健康指導，及時回避不良性生活刺激，有效降低抑郁癥的發(fā)病率，提高易患人群的生活質量。

參考文獻

[1] 劉連群 產前護理干預與對產后抑郁癥的預防作用 中外婦兒健康 2011年11月第19卷第11期

[2] 鐘柳波 產前護理干預對于產后抑郁癥的防治作用探討 中外醫(yī)學研究 2014年05期109——110頁