摘要：

目的：研究人工流產(chǎn)婦女應(yīng)用個(gè)體化授課法對避孕知識知曉的影響效果。方法：資料隨機(jī)選自2012年12月-2013年12月本院 68例行人工流產(chǎn)婦女，按照數(shù)字表法隨機(jī)分為兩組，對照組34例患者予以基礎(chǔ)避孕健康知識指導(dǎo)，研究組34例患者予以個(gè)體化授課法進(jìn)行避孕知識指導(dǎo)，分析兩組患者避孕知識掌握情況及避孕情況。結(jié)果：研究組患者對避孕知識了解得分明顯高于對照組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組干預(yù)后意外懷孕1（2.94%）例，對照組發(fā)生10（29.41%）例，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：人工流產(chǎn)婦女應(yīng)用個(gè)體化授課法對避孕知識知曉的影響效果顯著，值得臨床推廣及應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：人工流產(chǎn)；個(gè)體化授課法；避孕知識；影響效果

【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）06-0311-02

本文主要對本院34例行人工流產(chǎn)婦女予以個(gè)體化授課法進(jìn)行避孕知識指導(dǎo)，對患者掌握的避孕知識情況進(jìn)行分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

資料隨機(jī)選自資料隨機(jī)選自2013年3月-2014年3月本院68例行人工流產(chǎn)婦女，按照數(shù)字表法隨機(jī)分為對照組和研究組兩組，每組34例；對照組年齡25-43歲，平均年齡（26.3±4.2）歲；研究組年齡25-45歲，平均年齡（27.1±4.5）歲；文化程度：文盲4例，小學(xué)30例，初中21例，高中及以上13例；職業(yè)：服務(wù)業(yè)24例；私企職員21例；機(jī)關(guān)事業(yè)單位8例，自由職業(yè)者15例。兩組患者在年齡、文化程度及職業(yè)等基線資料比較無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)：

納入標(biāo)準(zhǔn)：均行自愿流產(chǎn)術(shù)且配合手術(shù)操作；均為已婚婦女；均簽署流產(chǎn)手術(shù)方案知情書；年齡25-45歲[1]。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重心、肝、腎等臟器功能障礙者；精神障礙或理解能力有限者；中途退出流產(chǎn)方案者；資料不完全者。

1.3 方法：

兩組患者均于本院行人工流產(chǎn)，且自愿接受避孕指導(dǎo)，對照組患者在出院時(shí)予以基礎(chǔ)避孕知識講解；研究組患者在對照組基礎(chǔ)上予以個(gè)體化授課法予以指導(dǎo)：即在患者自學(xué)避孕知識手冊的情況下，根據(jù)患者的具體情況（理解能力、職業(yè)性質(zhì)及生活習(xí)慣等）予以詳細(xì)針對性講解，患者可在此過程中針對不懂的問題及時(shí)提問，醫(yī)師還可針對各種避孕工具的具體操作方法進(jìn)行講解，告知其意外懷孕及流產(chǎn)對其的身體傷害及不良影響等。

1.4 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：

對患者人工流產(chǎn)術(shù)后的避孕知識了解情況進(jìn)行調(diào)查，評價(jià)講解后對患者掌握避孕知識的影響；根據(jù)患者的隨訪3個(gè)月后避孕情況評價(jià)影響效果[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：

本研究所有數(shù)據(jù)均用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理，用X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用t檢驗(yàn)組間比較，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的避孕知識掌握情況：

研究組患者對避孕知識得分明顯高于對照組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

表1 兩組患者的避孕知識掌握情況（x±s）

2.2 兩組患者干預(yù)后避孕情況： 研究組干預(yù)后意外懷孕1（2.94%）例，對照組發(fā)生10（29.41%）例，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

意外懷孕后行人工流產(chǎn)術(shù)會(huì)對婦女身體機(jī)能產(chǎn)生較大傷害，嚴(yán)重情況下可能造成其終生絕育情況，因此醫(yī)院相關(guān)科室在針對流產(chǎn)婦女術(shù)后的出院指導(dǎo)過程中多予以健康避免宣傳，減少意外懷孕的發(fā)生率[3]。本研究中針對患者的心理狀況予以個(gè)體化授課輔導(dǎo)，避免患者因個(gè)人隱私等問題造成其對避孕知識的排斥心理。研究結(jié)果顯示此做法取得的效果明顯優(yōu)于對照組傳統(tǒng)的出院指導(dǎo)效果，患者在隨訪3個(gè)月后的避孕知識掌握得分情況明顯高于對照組，結(jié)果提示研究組患者逐漸接受科學(xué)合理的避孕措施，有效的應(yīng)用于實(shí)際生活中以減少意外懷孕的發(fā)生率。研究組醫(yī)務(wù)人員在實(shí)際授課過程中詳細(xì)的講解避孕方式，患者可通過一對一指導(dǎo)直接感受避孕效果，并積極予以心理暗示與配合，講解過程中可直接解決患者一直以來的疑惑與操作誤區(qū)等情況。由于授課過程中的人文環(huán)境較為單純，患者能夠直接感受授課內(nèi)容并接受，其效果明顯優(yōu)于對照組患者的出院時(shí)醫(yī)囑法。

研究組醫(yī)務(wù)人員在授課過程中需強(qiáng)調(diào)意外懷孕后流產(chǎn)對母體的損傷程度，使患者能夠自覺地接受避孕知識，保護(hù)自身的健康及安全，使避孕成為其性生活中不可缺少的自然存在。研究根據(jù)患者的流產(chǎn)后3個(gè)月的隨訪記錄進(jìn)行分析，研究組患者只有1例出現(xiàn)意外懷孕情況，說明患者在接受避孕知識的同時(shí)，心理狀況也相應(yīng)的發(fā)生改變，主動(dòng)配合避孕措施并使用正確的避孕方案。由于本研究的隨訪時(shí)間較短，患者的長期避孕情況調(diào)查結(jié)果不明確，需經(jīng)過進(jìn)一步研究證實(shí)。

綜上所述，人工流產(chǎn)婦女應(yīng)用個(gè)體化授課法能夠有效提高患者對避孕知識的掌握程度，減少意外懷孕發(fā)生率，值得臨床推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐春紅.避孕節(jié)育干預(yù)對再次意外妊娠婦女知識和行為的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2014，21（7）：180-181.

[2] 毛琴，錢明芬.個(gè)體化授課法對人工流產(chǎn)婦女避孕知識知曉情況的影響[J].中國婦幼健康研究，2013，24（6）：834-836.

[3] 溫燕逖，林秀紅，吳宇紅，等.個(gè)性化干預(yù)模式對重復(fù)人工流產(chǎn)術(shù)后避孕效果的影響[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11（10）：100-101.