摘要：

目的：探究中藥熏洗對肛腸外科病人術(shù)后護理的臨床療效。方法：選取2011年到2013年來我院肛腸外科就診的病人共200人，將其隨機分成研究組100人和對照組100人，兩組病人都進行常規(guī)手術(shù)治療，術(shù)后研究組病人采用中藥熏洗方法，對照組病人進行溫水坐浴，觀察比較兩組的臨床療效。結(jié)果：研究組病人的有效率為92.0%，對照組的有效率為70.0%，兩組比較差異顯著（P<0.05）；另外研究組病人各項癥狀改善時間明顯優(yōu)于對照組病人，差異具有顯著性（P<0.01）。結(jié)論：對肛腸外科術(shù)后病人進行中藥熏洗護理具有較好的臨床療效，能夠有效地減輕病人疼痛和炎性滲出，促進水腫消退和創(chuàng)面愈合，值得臨床推廣應用。

關(guān)鍵詞：中藥熏洗；肛腸外科；療效分析

【中圖分類號】

R749.053 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）06-0289-01

肛腸疾病是當今社會比較常見的疾病之一，包括痔瘡、肛裂、肛瘺等，隨著人們生活水平的改善和工作壓力的加大，其發(fā)病率逐年增高，受到國內(nèi)外廣泛關(guān)注。病人常有肛門疼痛、水腫、出血等并發(fā)癥，嚴重影響病人的生活質(zhì)量。近年新興一種中藥熏洗的治療方法，被逐漸應用與肛腸疾病的治療中，而且取得了較好的治療效果，特別是對術(shù)后病人的護理，能夠有效地促進傷口消炎和愈合[1]。本文以200名肛腸疾病病人為例，探究中藥熏洗對肛腸外科病人術(shù)后護理的臨床療效，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本文選取2011年到2013年來我院肛腸外科就診的病人共200人，其中有男性病人113人和女性病人87人，年齡趨于23歲到71歲之間，平均37.5±3.4歲，病程在6天到10年之間。所有病人經(jīng)檢查確診，伴有不同程度的疼痛、水腫、炎性滲出等，符合疾病診斷標準?，F(xiàn)將200名病人隨機分成研究組100人和對照組100人，兩組病人在性別、年齡、病程、病情等方面沒有顯著差異，都簽訂知情協(xié)議，自愿接受治療。

1.2 方法：所有病人經(jīng)手術(shù)治療，研究組病人術(shù)后采用中藥熏洗方法，中藥成分有五味子、苦參、蒲公英、黃柏、馬齒覓、黃芪等，有我院煎熬裝包，規(guī)格100ml；囑咐病人排便后將1包制劑勻入乘有1500ml熱水的坐浴盆中，病人坐在坐浴椅子上，用水蒸氣熏蒸傷口，當水溫下降為55℃時 ，用紗布蘸取少量藥液擦拭肛門周圍；當水溫下降為40℃時 ，讓病人進行坐浴，每次的坐浴時間保持20分鐘，早晚各一次，持續(xù)5天作為一個療程，共兩個療程。對照組病人術(shù)后進行溫水坐浴，療程和研究組病人相同。

1.3 療效評價：觀察比較兩組病人的治療效果，分為顯效、有效和無效三個級別。另外觀察兩組病人治療后的肛門疼痛、水腫、炎性滲出和創(chuàng)面愈合等癥狀改善時間。

1.4 統(tǒng)計學方法：將所得數(shù)據(jù)錄入SPSS17.0統(tǒng)計軟件，用X±s表示計量資料，方法采用X2檢驗和Z檢驗，P<0.05時有統(tǒng)計意義。

2 結(jié)果

研究組病人有效人數(shù)為92人，有效率為92.0%，對照組有效人數(shù)為70人，有效率為70.0%，兩組比較差異顯著（P<0.05）；另外研究組病人各項癥狀改善時間明顯優(yōu)于對照組病人，差異具有顯著性（P<0.01）。詳見表1和表2。

表1 兩組病人治療效果比較 n（%）

注：*P<0.05

表2 兩組病人癥狀改善時間比較 d

3 討論

肛腸疾病是當今社會比較常見的疾病之一，發(fā)病率逐年增高。病人常有肛門疼痛、水腫、瘙癢、出血等并發(fā)癥，嚴重影響病人的生活質(zhì)量。中醫(yī)認為此為淤血、濕熱所致[2]，通過中藥熏洗方法能夠有效地提高治療效果，改善病人的臨床癥狀。中藥熏洗方法是將藥物直接作用在患處，通過皮膚吸收滲透到組織之間，調(diào)和脈絡(luò)、通暢氣血、疏通胰理、促進血液循環(huán)、改善皮膚環(huán)境、促進代謝，從而達到消炎、止痛、減輕水腫、止血、促進傷口愈合的作用。并且此方法操作簡便，病人在家即可進行，更容易被接受。另外醫(yī)護人員要指導病人進行熏洗過程，并且使用獨自的熏洗器械，可避免交叉?zhèn)魅?。本研究所用中藥成分有五味子、苦參、蒲公英、黃柏、馬齒覓、黃芪等，結(jié)果顯示，研究組病人的有效率為92.0%，對照組的有效率為70.0%，兩組比較差異顯著（P<0.05）；另外研究組病人各項癥狀改善時間明顯優(yōu)于對照組病人，差異具有顯著性（P<0.01）。表明，中藥熏洗療法對肛腸疾病的治療具有較好的療效，通過藥氣中所帶的藥物分子熏蒸患處，開放毛細血管，促進皮膚吸收，改善循環(huán)，減輕疼痛；同時適宜的溫度可以降低病人的痛覺神經(jīng)敏感性，能夠達到緩解疼痛的效果，并可令病人感到身心放松，減輕精神壓力[3]。綜上所述，對肛腸外科術(shù)后病人進行中藥熏洗護理具有較好的臨床療效，能夠有效地減輕病人疼痛和炎性滲出，促進水腫消退和創(chuàng)面愈合，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 顧敏暉.肛腸病患者術(shù)后用中藥熏洗傷口的療效觀察與護理[J].吉林醫(yī)學，2010，31（33）：6152-6153.

[2] 李萬松.自擬方坐浴熏洗治療肛裂38例臨床觀察[J].醫(yī)藥前沿，2012，2（10）174.

[3] 曹波，李志，楊樂，等.中藥熏洗治療混合痔術(shù)后水腫及促進創(chuàng)面愈合的臨床觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2009，18（l6）：1870-1871.