摘要：

目的：對海豐地區(qū)妊娠產婦保健相關內容對照分析。方法：2012年1月開始收集流動人口孕產婦病例資料100例，以1：2的比例隨機抽取同期200例常住人口的同類病例情況對照研究，以在我院分娩的常住人口和流動人口中孕產婦進行配對調查。結果：研究資料提示，與本地常住人口相比較，本地區(qū)流動人口妊娠婦女的居住條件、生活環(huán)境、工作環(huán)境較差，經濟收入一般，文化素質較低，衛(wèi)生保健意識淡薄，她們的孕期保健措施不到位；這一特定人群中的孕產婦，其妊娠合并癥、并發(fā)癥高于常住人口。結論：通過本項目調查研究發(fā)現(xiàn)海豐地區(qū)，特別是流動人口中的孕產婦女保健存在的問題，為今后開展孕期保健工作，制定流動人口孕產婦保護制度，干預異常妊娠結局發(fā)生等提供借鑒依據。

關鍵詞：孕產婦； 保?。?產檢； 妊娠并發(fā)癥

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）06-0262-02

海豐縣是全國著名的革命老區(qū)，全國十三塊紅色革命根據地之一。近年來，隨著我縣經濟社會的快速發(fā)展，工業(yè)化、城市化進程的不斷加快，流動人口給我縣經濟建設和社會發(fā)展做出重要貢獻的同時，也給我縣婦幼保健工作提出了新的要求。

這次對本項目進行對照分析主要目的就是了解海豐地區(qū)孕產婦女，特別是流動人口中的生育婦女的孕產情況、保健措施、孕期保健及妊娠并發(fā)癥進行相關性研究，為政府和相關部門提供可靠的數(shù)據和建議，達到優(yōu)生、優(yōu)育的目的。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

2012年1月開始已收集年齡22歲至39歲流動人口孕產婦病例資料100例，以1：2的比例隨機抽取同期同年齡階段常住人口孕產婦200例，收集入院孕產婦錄入基本情況表、調查問卷表、病歷資料，按同類病例情況對照分析研究。

1.2 基本情況：

2012年1月至2014年1月對海豐地區(qū)孕產婦的資料收集，特別在我院分娩的常住人口和流動人口中孕產婦進行配對調查，調查內容應包括：

①孕產婦的文化程度、產檢情況、經濟收入、工作環(huán)境等方面。②居住條件、生活環(huán)境、妊娠結局、妊娠并發(fā)癥。③孕期保健、心里衛(wèi)生、飲食營養(yǎng)、口腔保健。

1.3 統(tǒng)計方法：

將調查結果進行數(shù)據處理和統(tǒng)計學分析，通過表格的形式對常住人口與流動人口孕產婦的孕期各方面進行對比分析，比較兩者差異。通過對妊娠婦女產期保健情況及影響孕期保健的相關因素進行多元統(tǒng)計分析，得出相關結論。

1.4 統(tǒng)計內容：

現(xiàn)對100例流動人口孕產婦與200例常住人口孕產婦情況統(tǒng)計如下表

1.4.1 表一 孕產婦文化程度、產檢情況、經濟收入、工作環(huán)境的統(tǒng)計

表一反映孕產婦總體文化程度結構的比例，中等學歷多，高學歷少；產檢意識不強，經濟收入一般，工作環(huán)境參差不齊。而流動人口孕產婦文化素質低于常住人口孕產婦，工作環(huán)境不如常住人口孕產婦好。

1.4.2 表二 居住條件、生活環(huán)境、妊娠結局、妊娠并發(fā)癥

體現(xiàn)流動人口孕產婦住房條件差、生活環(huán)境簡陋，剖宮產及妊娠并發(fā)癥遠高于常住人口孕產婦。

1.4.3 表三 孕產婦對健康教育相關知識的掌握情況

孕產婦在健康教育知識方面的調查問答卷平均正確率90.6%。其相關內容得分正確率方面統(tǒng)計如下

反映孕產婦健康教育、孕期保健不夠重視，缺乏相對應的知識學習與咨詢，特別外地人口這方面特別明顯，也許對醫(yī)生感覺陌生，也不夠重視，保健意識遠遠低于常住孕產婦。

2 討論

由孕產婦的基本情況（表一）得知，學歷高經濟收入也高，反映學歷水平提高對居住條件、生活質量要求也高，產檢較重視，產檢次數(shù)多，居住條件較好。流動人口孕產婦產檢比不上常住人口孕產婦，工作環(huán)境差、經濟收入水平低于常住人口孕產婦有很大的關系。

表二體現(xiàn)流動人口孕產婦的居住條件以及生活環(huán)境的欠缺，導致剖宮產、妊娠并發(fā)癥都高出常住人口孕產婦一倍多。

從孕產婦對健康知識掌握的正確率（表三）來看，最欠缺是孕期保健和飲食營養(yǎng)知識，而且出現(xiàn)一些誤區(qū)。多數(shù)孕產婦孕期保健知識比較欠缺、不夠重視，一些孕婦在孕期只知一味增加各種營養(yǎng)，但不知如何合理地增加營養(yǎng)，致使孕期體重過度增長，肥胖癥的患病率上升。流動人口孕產婦對健康教育知識遠低于常住人口孕產婦。

3 結果

從調查結果對照分析可得到，流動人口孕產婦與本地常住人口相比較，本地區(qū)流動人口妊娠婦女的居住條件、生活環(huán)境、工作環(huán)境、經濟收入較差，文化素質較低，衛(wèi)生保健意識淡薄，她們的孕期保健措施不到位；這一特定人群中的孕產婦，其妊娠合并癥、并發(fā)癥高于常住人口。研究結果還提示，流動人口妊娠婦女合并癥、并發(fā)癥增高與妊娠婦女孕期保健有直接聯(lián)系，而流動人口孕期保健與流動人口居住條件、生活環(huán)境、飲食營養(yǎng)、經濟收入、工作環(huán)境，文化程度脈脈相關，需要長期關注，從她們的生活、保健知識等方面落實優(yōu)惠條件。

4 指導意義

孕產婦保健作為妊娠、產期保健的重要組成部分，在保護孕產婦健康和促進安全分娩中起著重要的作用。由于流動人口妊娠婦女的居住條件、生活環(huán)境、工作環(huán)境、經濟收入較差，飲食營養(yǎng)搭配不合理、文化素質低及衛(wèi)生保健意識淡薄等原因，她們自身的孕期保健也較差，因此在這一特定人群中的孕產婦，其妊娠合并癥、并發(fā)癥遠高于常住人口。根據國內相關資料研究表明，她們子女疾病的發(fā)生率要高于常住人口的子女。

本項目成果為應用性研究成果，首次對海豐地區(qū)妊娠婦女，特別是流動人口中的生育婦孕產婦保健進行相關研究，具備一定的科學性、創(chuàng)新性和可行性。本項目組已開展相關研究，具有相當?shù)目尚行院筒僮餍?，為進一步實驗提供參考。

本項目調查研究發(fā)現(xiàn)海豐地區(qū)，特別是流動人口中的孕產婦保健方面存在的問題，為今后開展孕期保健工作，制定流動人口孕產婦保護制度，干預異常妊娠結局發(fā)生等提供借鑒依據。通過本項目對照分析，進一步探討生育婦女妊娠期保健、居住條件、生活環(huán)境、飲食營養(yǎng)、經濟收入、工作環(huán)境、文化程度等因素與新生兒發(fā)病率的相關性研究提供參考資料，為進一步加強海豐地區(qū)婦幼保健工作及提升人口質量提供合理化建議。

參考文獻

[1] 王傳珍，馬曉燕. 孕期保健1340例臨床觀察[J]. 中國優(yōu)生與遺傳雜志. 2001（03） ：105-106

[2] 閻勝利，王彥剛，趙世華，等.青島地區(qū)肥胖癥流行特點的研究[J].青島大學醫(yī)學院學報，2005，41（1）：52 57