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        兩種陪產(chǎn)護理模式在分娩室的試行體會

        2014-04-29 00:00:00趙京鳳
        藥物與人 2014年6期

        摘要:

        目的:對兩種不同陪產(chǎn)護理模式在分娩室的試行進行討論。 方法:選擇2010年1月——2011年1月,在我院分娩室分娩的800例產(chǎn)婦的陪產(chǎn)記錄和彈性排班記錄作為彈性組資料。按照同期對比原理,選擇另一批800例產(chǎn)婦的陪產(chǎn)記錄和科室排班記錄作為對照組資料。彈性組實行專人負責全程陪產(chǎn)護理,對照組實行普通全程陪產(chǎn)護理,對比分析兩組的滿意率。 結果:經(jīng)過統(tǒng)計,彈性組的滿意人數(shù)為798人,滿意率為99.75%;對照組滿意人數(shù)為745人,滿意率為93.125%,彈性組的滿意率要比對照組更高,證明專人負責全程陪產(chǎn)護理以及彈性工作制,比較符合產(chǎn)婦的要求。 結論:產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中,應用專人負責全程陪產(chǎn)護理,對產(chǎn)婦來說,既是一種心理安慰,也可以增加生產(chǎn)的勇氣。而彈性工作制,可以更好的服務產(chǎn)婦,提供更多便利,今后可以在臨床中推廣應用。

        關鍵詞:陪產(chǎn);護理 ;分娩

        【中圖分類號】

        R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763(2014)06-0256-01

        全程陪產(chǎn)可以縮短產(chǎn)婦產(chǎn)程,減少產(chǎn)婦痛苦,減少產(chǎn)后出血,使產(chǎn)婦順利度過分娩關。本研究主要對兩種陪產(chǎn)護理模式進行闡述,分別為普通全程陪產(chǎn)護理以及專人負責的全程陪產(chǎn)護理,對兩種護理模式在分娩使的試行體會進行闡述,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:

        選擇2010年1月——2011年1月,在我院分娩室分娩的800例產(chǎn)婦的陪產(chǎn)記錄和彈性排班記錄作為彈性組資料。按照同期對比原理,選擇另一批800例產(chǎn)婦的陪產(chǎn)記錄和科室排班記錄作為對照組資料。

        1.2 方法

        1.2.1 普通全程陪產(chǎn)護理:

        該護理模式屬于大眾型護理模式,每一位產(chǎn)婦從第一產(chǎn)程活躍期開始后送入分娩室后,護理人員將會執(zhí)行“一對一”服務,主要服務的內(nèi)容有:孕婦產(chǎn)程觀察、指導;胎心監(jiān)護,保證胎兒的安全;心理護理,為孕婦提供心理安慰,減少焦躁、不安等情緒,避免孕婦因為主觀因素出現(xiàn)不良情況;健康宣教;接生及新生兒護理,讓新生兒處于一個較好的環(huán)境當中;產(chǎn)后2h觀察,發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦、胎兒出現(xiàn)問題時,及時采取措施,保證產(chǎn)婦及胎兒的安全[1]。普通全程陪產(chǎn)護理存在交接班的環(huán)節(jié),倘若交接班時,產(chǎn)婦出現(xiàn)突發(fā)狀況,是非常危險的。

        1.2.2 專人負責陪產(chǎn)護理:

        該護理模式與普通全程陪產(chǎn)護理有很大不同,每位產(chǎn)婦從第一產(chǎn)程開的活躍期開始,一直到第四產(chǎn)程結束,均有專門的助產(chǎn)人員負責到底,不存在交接班的情況。相對而言,這種護理模式更加負責,為產(chǎn)婦建立了多重保障。

        1.3 彈性工作制:

        專人負責全程陪產(chǎn)護理不存在交接班,由于這種模式采用了彈性工作制,此種制度的的排班方式如下:首先,分娩室安排5名助產(chǎn)護士,保證擁有足夠的人數(shù)進行調(diào)配;其次,從早晨7:30—13:00,17:000—次日7:30,全部都有護士陪同;第三,有2名護士為24h彈性上班,能夠保證產(chǎn)婦在突發(fā)情況或者是擁有特別重要的需求時,均擁有助產(chǎn)護士幫助。第四,所有的護士都備有手機,根據(jù)分娩室的需求,彈性班保證護士隨叫隨到,最晚到達時間不超過15min。

        2 結果

        經(jīng)過統(tǒng)計,彈性組的滿意人數(shù)為798人,滿意率為99.75%;對照組滿意人數(shù)為745人,滿意率為93.125%,彈性組的滿意率要比對照組更高,證明專人負責全程陪產(chǎn)護理以及彈性工作制,比較符合產(chǎn)婦的要求。由于專人負責全程陪產(chǎn)護理,不存在交接班的情況,因此可以最大限度的滿足產(chǎn)婦需求。而且,專人負責全程陪產(chǎn)護理,會擁有專人陪產(chǎn),并且服務特別全面,因此在日后的臨床護理當中,可以將該種護理模式推廣應用。

        3 討論

        3.1 專人全程陪產(chǎn)與彈性工作制是分娩室科學化管理的重要方法:

        隨著我國人口的不斷增加,產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中,也遇到了很多的難題。比方說,有些產(chǎn)婦特別在意自己的孩子,心理上的特殊性,導致這些產(chǎn)婦不想與他人共用一個助產(chǎn)護理。另一方面,部分產(chǎn)婦屬于高齡產(chǎn)婦,需要特殊照顧,倘若與他人共用一個助產(chǎn)護理,不一定能夠全面照顧,可能因為交接班的問題或者是其他問題,導致高齡產(chǎn)婦出現(xiàn)突發(fā)情況[2]。通過應用專人全程陪產(chǎn)與彈性工作制,有效的解決了上述的問題。首先,專人全程陪產(chǎn)能夠滿足產(chǎn)婦的各種要求。由于產(chǎn)婦是一個特殊的群體,有些時候的要求顯得非常主觀化,此時若應用普通全程陪產(chǎn)護理,則達不到產(chǎn)婦要求,而專人全程陪產(chǎn)護理則可以[3]。其次,彈性工作制作為專人全程陪產(chǎn)護理的配套制度,徹底告別了交接班帶來的難題,保證產(chǎn)婦24h都有專人護理,進一步降低了危險系數(shù)。

        3.2 專人全程陪產(chǎn)提高了科室的經(jīng)濟效益和社會效益:

        彈性工作制的實行,使助產(chǎn)護士的工作時間相應減少,利用彈性班空閑時間可以開展社區(qū)護理,有效的提高勞動效率。專人全程陪產(chǎn)護理雖然在很多方面都具有較大的優(yōu)勢,但由于實行的是“專人護理”,很多方面都顯得“專人化”,長期執(zhí)行,有可能導致人手不足的情況[4]。為了避免這種情況,在應用彈性工作制的時候,會將彈性班空閑時間安排到社區(qū)護理工作當中,深入了解產(chǎn)婦的情況,提高對產(chǎn)婦情況的判斷,甚至是培養(yǎng)更多的專業(yè)護士,為后續(xù)發(fā)展提供保障。本研究認為,助產(chǎn)護士應該主動上門服務,在發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦異常的時候,及時采取有效措施進行處理,倘若簡單措施處理無效,應直接送往醫(yī)院做進一步檢查和診斷,避免產(chǎn)婦或者胎兒出現(xiàn)問題。值得注意的是,產(chǎn)后訪視是對產(chǎn)婦的一種心理安慰,尤其是助產(chǎn)護士手把手教產(chǎn)婦如何護理新生兒,將會得到產(chǎn)婦的特別歡迎。在今后的臨床工作中,應該積極推行專人全程陪產(chǎn)護理模式,減少產(chǎn)婦的心理壓力,實現(xiàn)更加順利的生產(chǎn)。

        參考文獻

        [1] 俞勤. 全程陪產(chǎn)導樂式分娩的臨床觀察和護理體會[J]. 當代護士:??瓢妫ㄏ卵? 2012(2): 66-67.

        [2] 胡永紅. 全程陪產(chǎn)聯(lián)合笑氣吸入用于分娩鎮(zhèn)痛的臨床觀察與護理[J]. 醫(yī)學信息:下旬刊. 2010, 23(7): 217.

        [3] 馮曉華. 初產(chǎn)孕婦分娩期心理特征和需求情況的分析及中醫(yī)護理[J]. 中國實用護理雜志. 2011, 27(28): 5-7.

        [4] 章群. 循證護理在產(chǎn)科分娩中的應用[J]. 中國實用護理雜志. 2011, 27(18): 36-37.

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