【中圖分類號】
R473.15 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763(2014)06-0189-01
功能性子宮出血,是由于下丘腦一垂體一卵巢軸功能失調(diào).導(dǎo)致子宮異常出血且沒有全身和內(nèi)外生殖器官的器質(zhì)性病變.可發(fā)生于月經(jīng)初潮至絕經(jīng)間的任何時期的一種婦科常見疾病,在婦科患者中的發(fā)生率高達10%~15%。子宮不規(guī)則出血易引起患者月經(jīng)不調(diào)、乏力,甚至貧血、休克等多種并發(fā)閉。針對患者的自身狀況實施包括心理護理在內(nèi)的綜合護理對患者的康復(fù)具有重要意義。為探討功能性子宮出血的有效護理方法,該研究將該院近2年收治的68例功能性子宮出血患者為研究對象。現(xiàn)報道如下[1]。
1 資料與方法
1.1 一般資料:
選取20l2年5月至2014年5月我院收治的68例功能性子宮出血的患者,年齡最小為12歲,最大為48歲,平均年齡為26.48±3.55歲。其中,23例患者的周期不足21天;28例患者出現(xiàn)出血量少、淋漓不盡的癥狀;9例患者出現(xiàn)出血量較少并且時出時止的癥狀;7例患者的出血量大、形勢如崩;3例患者由于長期出血并發(fā)盆腔炎。有11例患者伴有貧血。將患者隨機分為護理組和對照組,每組34例,兩組的年齡、病情嚴重程度、并發(fā)癥等情況相比,均無統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),具有可比性[2]。
1.2 護理措施
1.2.1 心理護理:
因出血易造成患者和家屬的心理恐慌,引起的各類如心慌、頭暈等不良反應(yīng)易使患者焦躁、情緒不穩(wěn)、食欲不振等。護理人員首先應(yīng)具備高度的責(zé)任感和愛心,能夠耐心的與患者及家屬溝通,避開敏感話題,鼓勵患者提高自信心,引導(dǎo)其正確并積極的配合治療。護理人員應(yīng)把患者當作家人,用溫馨的語言和真情的呵護感動患者,取得其與家屬的充分信任[3]。
1.2.2 健康教育:
教育是護理人員份內(nèi)的職責(zé) 護士在健康教育中起著非常重要的作用 使患者在接受治療之前盡可能減輕害怕及憂慮,樂于接受治療.教育時應(yīng)用簡單通俗語言避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,教育時使病人用心聽講 并能聽懂,護士在進行健康教育時要注意個體化、具體化、對患者不斷進行評估和教育,幫助她們正確處理生活中出現(xiàn)的問題[4]。
1.2.3 飲食護理:
提供高蛋白、高熱量、高維生素及含礦物質(zhì)鐵鈣的飲食,如奶制品、蛋類、禽類、動物肝臟、菠菜、豆類食物等,糾正貧血,改善體質(zhì)。藥物引起胃腸道反應(yīng)的,指導(dǎo)患者進清淡飲食,分散患者注意力,以減輕惡心、嘔吐等癥狀[5]
1.2.4 預(yù)防感染:
本病患者往往因長期出血引起盆腔感染。筆者指導(dǎo)患者在出血期間,注意清洗外陰,勤換內(nèi)褲和月經(jīng)墊。在可能的情況下,常服有解毒 血作用的馬齒莧,忌食辛辣食品。以免動血[6]。
1.2.5 一般護理:
出血期應(yīng)臥床休息,嚴密觀察T,P,R,BP的變化,一般8,4,12 h測1次。觀察引導(dǎo)出血的情況,必要時留月經(jīng)墊準確估計失血量,并注意出血減少和停止時間。認真執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格掌握激素用藥時間和劑量,準確做好各種記錄,為醫(yī)生增減激素提供可靠的依據(jù)[7]。
2 結(jié)果[8]
2.1 止血時間:
經(jīng)統(tǒng)計得知,觀察組患者停止出血的時間平均為(5.2士1.3)天,對照組為(8.9士3.1)天。觀察組較對照組短(P<0.05)。
2.2 貧血程度:
經(jīng)護理干預(yù),觀察組中,輕度貧血占29.41%,中度貧血占l1.76%;對照組中,輕度貧血16例,占47.06%,中度貧血7例,占20.59%。觀察組貧血程度較對照組輕(P<0.05)。
2.3 護理滿意度:
觀察組患者對護理工作的滿意度為91.18%,對照組為73.53%。觀察組優(yōu)于對照組(P<0.05)。
3 討論
功能性子宮出血在青春期到老年階段的婦女中均有出現(xiàn),以不規(guī)則出血為主要臨床表現(xiàn)。隨著我國醫(yī)療水平的不斷發(fā)展,當今的醫(yī)療理論不僅僅是以治療救人為醫(yī)護人員的準則,更重要的是要提高患者的生活質(zhì)量,以為患者營造良好的未來生活身心條件為己任,因此,實施護理水平和改善護理方法十分重要,本研究證明,患者對全面系統(tǒng)的護理滿意度有所提高,有助于改善醫(yī)患之間的緊張關(guān)系。
參考文獻
[1] 孫桂尚. 47例功能性子宮出血的臨床護理探討中外醫(yī)療.2013.26.26:25
[2] 李健瓊.護理干預(yù)對青春期功能性子宮出血患者的影響研究. 2013.10.10:76
[3] 蔡金環(huán).功能性子宮出血患者的臨床護理.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新.2011.8.24:101
[4] 王瑜玲. 功血患者的護理. 圍際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報.2002.2 .2:114
[5] 朱麗敏.功能性子宮出血患者的臨床護理. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新.2011.8.l9:101
[6] 張德芳. 青春期功能性子宮出血的護理體會.中外醫(yī)學(xué)研究.2011.9.8:69
[7] 王曉虹.青春期功能性子宮出血的護理體會.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用.2008.2.12:113
[8] 李京肖.功能性子宮出血患者的臨床護理對策.求醫(yī)問藥.2012.101.10:593