作者簡介：鐵雄（1972年2月），籍貫：甘肅天水，民族：回，性別：男，職稱：講師，學(xué)歷：大學(xué)本科，研究方向：臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理。

摘要：

目的：分析小兒支原體肺炎的臨床特征，總結(jié)出小兒支原體肺炎的流行與發(fā)病規(guī)律，并以此來探討出相應(yīng)的預(yù)防手段與臨床治療方法。方法：通過對我院2013年736例小兒吸道感染住院病例中的362例小兒支原體肺炎感染病例的臨床資料以及住院期間的檢查資料進(jìn)行調(diào)查研究。結(jié)果：整理分析出去年我院支原體肺炎的發(fā)病率占各類小兒呼吸道疾病總數(shù)的百分之五十左右，秋冬季節(jié)是小兒支原體肺病的主要高發(fā)期。結(jié)論：支原體肺炎是呼吸道疾病中較為常見的疾病類型，不同病人的臨床癥狀會有所差異，主要和患者的年齡體質(zhì)有關(guān)，并可能伴有肺外并發(fā)癥。

關(guān)鍵詞：小兒支原體肺炎；臨床；分析

【中圖分類號】

R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）06-0131-01

當(dāng)今肺炎已經(jīng)成為主要危害兒童生命的疾病，小兒支原體肺炎的發(fā)病不具有季節(jié)的限制，因此時刻都要關(guān)注支原體肺炎的防治工作，其臨床病癥主要為呼吸道癥狀。通過研究發(fā)現(xiàn)，近年來患兒支原體肺炎感染的首發(fā)病癥出現(xiàn)在肺外的情況逐漸增多，因此出于這種原因，很容易造成疾病的誤診，從而大大增加了支原體肺炎對兒童的危害性。本文主要通過對362名患兒的臨床資料進(jìn)行研究分析，并根據(jù)研究的發(fā)病特點(diǎn)制定出相關(guān)的防治措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

我院在2013年，因呼吸道疾病住院的患兒有736例，當(dāng)中因支原體肺炎而住院的患兒有362里，支原體肺炎的發(fā)生概率為49.2%。診斷依據(jù)為《諸福棠實(shí)用兒科》第七版的支原體肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。在362例患兒中，男患兒174例，女患兒188例，患兒年齡在一歲到十六歲之間，平均年齡4.8歲。將患兒根據(jù)年齡分成四個小組，第一小組為0-3歲，第二小組為3-7歲，第三小組為7-10歲，十歲以上患兒分為第四小組，第一小組患兒為128例，第二小組患兒為172例，第三小組患兒為49例，第四小組為13例。

1.2 研究方法：

通過對362例支原體肺炎患兒的住院期間的檢查資料以及臨床資料進(jìn)行分析研究，主要研究對象包括基本資料、住院期的各個檢查項(xiàng)目資料、臨床癥狀以及出院時的體征等各項(xiàng)指標(biāo)檢查，對這些資料結(jié)果進(jìn)行分析研究。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法處理：

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對比采用卡方檢驗(yàn)，以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 在我院362例支原體肺炎的病例中，一月份患病患兒有26例，二月份19例，三月份10例，四月份21例，五月份31例，六月份44例，七月份28例，八月份29例，九月份35例，十月份45例，十一月份33例，十二月份47例。尤其可見，支原體肺炎一年四季均可發(fā)病，其中春季支原體肺炎患兒占各呼吸道疾病總數(shù)患兒的34.2%，夏季占50.2%。秋季占62.7%，冬季占51.7%，可見秋冬季為支原體肺炎的多發(fā)期。

2.2 除了對季節(jié)性的研究之外，同時也對患兒年齡特征與支原體肺炎的發(fā)病關(guān)聯(lián)性做了研究分析，各組的統(tǒng)計(jì)比較有差異學(xué)意義（P<0.05）。第一年齡組（0-3歲）支原體肺炎占各種呼吸道疾病總數(shù)的30.8%，第二年齡組（3-7歲）中支原體肺炎占各類肺炎總總數(shù)的79.1%，第三年齡組（7-10歲）的支原體肺炎占各類肺炎總數(shù)的62.9%，第四年齡組（10歲以上）的支原體肺炎類型占所有肺炎類型的51.8%。由此可見支原體肺炎在學(xué)齡期患兒中發(fā)病率最高。

3 討論

3.1 小兒支原體肺炎的流行情況以及相關(guān)護(hù)理：

支原體感染存在著流行性，因此防止患兒的交叉感染以及再次感染，就首先需要保持空氣流通，同時患兒的飲食結(jié)構(gòu)要保證容易消化且富有營養(yǎng)，確保患兒的呼吸道順暢，常給患兒翻身拍背，保證呼吸道分泌物可以及時排除，針對患兒的病癥，給予祛痰平喘的療方，支原體肺炎主要傳播途徑為飛沫傳播，通常為散發(fā)病例，全國都可發(fā)病，秋冬為多發(fā)期，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)來看，大約每三至七年會出現(xiàn)一次地區(qū)性的流行。支原體肺炎的臨床病癥除了肺炎之外，還可以以支氣管炎、咽炎以及氣管炎的病癥作為表現(xiàn)形式，因此在疾病診斷時，需要做血清學(xué)檢查，防止誤診等現(xiàn)象發(fā)生，此外此疾病痊愈后，患者仍然會攜帶此種病毒體。

3.2 小兒支原體肺炎的發(fā)病癥狀以及預(yù)防：

小兒支原體肺炎具有潛伏期，通常為八到三十五天。患兒發(fā)病癥狀主要為發(fā)熱、咳嗽、頭痛、厭食等癥狀，除了肺部的病癥之外，還有可能出現(xiàn)消化系統(tǒng)以及血液系統(tǒng)等全身各系統(tǒng)的并發(fā)癥以及體征，特別是在嬰兒期的患兒，疾病導(dǎo)致的胸部體征較為明顯。支原體肺炎雖然較難復(fù)發(fā)，但偶爾也會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的病例。

經(jīng)過治愈后，小兒支原體肺炎患者基本能夠完全康復(fù)，但期間的治療期會比較長，同時很少出現(xiàn)大型并發(fā)癥的情況，偶爾有中耳炎、心肌炎、以及溶血性貧血的并發(fā)癥出現(xiàn)。根據(jù)患兒自身的體制，有些患兒在愈后的肺功能恢復(fù)上會比較慢，并且偶有肺部病變的情況，但復(fù)發(fā)的情況比較少見。

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