摘要：

目的：觀察聚焦超聲聯(lián)合康婦特治療宮頸糜爛患者的臨床療效。方法：資料隨機(jī)選取2013年1月～2014年1月我院婦科收治的宮頸糜爛患者68例，分為兩組，單純給予對(duì)照組聚焦超聲治療，研究組則在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合康婦特治療，并對(duì)兩組臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：經(jīng)治療后，研究組陰道排液時(shí)間、出血時(shí)間及糜爛愈合的時(shí)間等指標(biāo)，明顯優(yōu)于對(duì)照組；且研究組總有效率94.12%，明顯高于對(duì)照組82.35%，比較均有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用聚焦超聲聯(lián)合康婦特治療宮頸糜爛的臨床療效較為顯著，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：聚焦超聲；康福特；宮頸糜爛

【中圖分類(lèi)號(hào)】

R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）06-0115-02

婦科疾病中，宮頸糜爛較為常見(jiàn)且多發(fā)，該病發(fā)病初期無(wú)明顯癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)盆腔炎、陰道炎，甚至導(dǎo)致宮頸癌變[1]。單純采用藥物治療的效果不甚理想，本文主要就聚焦超聲聯(lián)合康婦特治療宮頸糜爛患者的臨床療效進(jìn)行探究，以及能夠進(jìn)一步提升患者的生活質(zhì)量，現(xiàn)作如下報(bào)道：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

資料隨機(jī)選自2013年1月～2014年1月我院婦科收治的宮頸糜爛患者68例，其中，根據(jù)糜爛的面積可分為：輕度33例，中度21例，重度14例；根據(jù)糜爛的類(lèi)型可分為：?jiǎn)渭冃?9例，顆粒型23例，乳突型16例。采用數(shù)字隨機(jī)法將68例宮頸糜爛患者均分為兩組，研究組與對(duì)照組，每組各34例。對(duì)照組平均年齡為（33±3.34）歲；單純給予對(duì)照組患者聚焦超聲治療。研究組平均年齡為（32±2.52）歲；研究組則在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合康婦特治療。兩組一般資料比較均無(wú)明顯的差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 診斷及排除標(biāo)準(zhǔn)：

本次研究經(jīng)我院倫理會(huì)批準(zhǔn)同意，且均經(jīng)患者及其家屬知情同意，并簽訂知情同意書(shū)。本次所選患者均經(jīng)陰道分泌物檢查，排除滴蟲(chóng)或念珠菌感染患者，均行宮頸細(xì)胞學(xué)及陰道鏡檢查，排除宮頸癌前病變或癌變患者。

1.3 治療方法：

待兩組患者月經(jīng)結(jié)束3～7d后進(jìn)行治療，單純給予對(duì)照組患者聚焦超聲治療，取患者膀胱截石位，對(duì)患者陰道、宮頸等消毒后，利用窺陰器將宮頸充分暴露，從宮頸糜爛面由內(nèi)至外旋轉(zhuǎn)、掃面，待糜爛部位出現(xiàn)腫脹、充血及變硬后為止。研究組則在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合康婦特進(jìn)行治療，將康婦特栓置入患者陰道，因此一枚，隔日一次，共12次。兩組治療期間，均禁止性生活、陰道沖洗或盆浴。

1.4 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：

觀察并記錄兩組患者治療后陰道排液時(shí)間、出血時(shí)間及糜爛愈合的時(shí)間等；同時(shí)，對(duì)兩組臨床療效進(jìn)行評(píng)定，其中，治愈：患者子宮頸光滑，糜爛面完全消失且全部被鱗狀上皮覆蓋；顯效：糜爛面縮小超過(guò)50%，或重度糜爛轉(zhuǎn)為中度，中度轉(zhuǎn)為輕度糜爛；有效：患者糜爛面積縮小不足50%，但糜爛程度變遷，乳突型轉(zhuǎn)為顆粒型，顆粒型轉(zhuǎn)為單純型；無(wú)效：治療后糜爛面無(wú)明顯改善。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 ：

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行處理和分析，一般資料采用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療后各項(xiàng)指標(biāo)情況對(duì)照：

經(jīng)治療后，研究組陰道排液時(shí)間、出血時(shí)間及糜爛愈合的時(shí)間等指標(biāo)，明顯優(yōu)于對(duì)照組，比較有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組治療后各項(xiàng)指標(biāo)情況對(duì)照（X±s，d）

注：表中，*表示與對(duì)照組比較，P<0.05。

2.2 兩組臨床療效情況對(duì)照： 經(jīng)治療后，研究組總有效率94.12%，明顯高于對(duì)照組總有效率82.35%，比較有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組臨床療效情況對(duì)照（n/%）

注：總有效率=（治愈+顯效+有效）/組例數(shù)×100%，表中*表示與對(duì)照組比較，P<0.05。

3 討論

宮頸糜爛屬于慢性宮頸炎疾病之一，其發(fā)病的因素主要是由于宮頸管柱狀上皮的抵抗力變?nèi)鯇?dǎo)致病原體的入侵所致，當(dāng)前，對(duì)其的治療多以藥物治療為主。但由于其治療的時(shí)間較長(zhǎng)，患者用藥依從性不高，達(dá)不到治療的效果。而采用其他的物理治療，極易損傷到宮頸，留下瘢痕，甚至導(dǎo)致宮頸狹窄等。

近年來(lái)，我院采用聚焦超聲聯(lián)合康婦特治療宮頸糜爛的效果較為顯著，這是由于聚焦超聲屬于無(wú)創(chuàng)性治療方法，其主要是利用超聲波組織的定位性及穿透性，使能量在皮膚的深層沉積，從而產(chǎn)生物理及生化的效應(yīng)，加快組織的重建，改善機(jī)體微循環(huán)。康婦特栓中含有冰片及莪術(shù)，能夠起到去腐生肌、抗菌消炎的作用，兩者合用治療宮頸糜爛能夠有效促進(jìn)上皮的生長(zhǎng)，加快創(chuàng)面的愈合，提升其治療的效果[2]。

本次研究表明，治療后，研究組陰道排液時(shí)間、出血時(shí)間及糜爛愈合的時(shí)間等指標(biāo)，明顯優(yōu)于對(duì)照組；且研究組總有效率94.12%，明顯高于對(duì)照組82.35%，比較均有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，聚焦超聲聯(lián)合康婦特是治療宮頸糜爛較為性質(zhì)有效的方法，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 姚玉萍.聚焦超聲儀聯(lián)合宮頸炎康治療宮頸糜爛的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（35）：42-43.

[2] 王麗，李娟.聚焦超聲治療宮頸糜爛臨床療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2014，9（5）：93-94.