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        聚焦超聲聯(lián)合康婦特治療宮頸糜爛患者的臨床療效觀察

        2014-04-29 00:00:00姜波
        藥物與人 2014年6期

        摘要:

        目的:觀察聚焦超聲聯(lián)合康婦特治療宮頸糜爛患者的臨床療效。方法:資料隨機(jī)選取2013年1月~2014年1月我院婦科收治的宮頸糜爛患者68例,分為兩組,單純給予對(duì)照組聚焦超聲治療,研究組則在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合康婦特治療,并對(duì)兩組臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:經(jīng)治療后,研究組陰道排液時(shí)間、出血時(shí)間及糜爛愈合的時(shí)間等指標(biāo),明顯優(yōu)于對(duì)照組;且研究組總有效率94.12%,明顯高于對(duì)照組82.35%,比較均有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:應(yīng)用聚焦超聲聯(lián)合康婦特治療宮頸糜爛的臨床療效較為顯著,值得推廣應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:聚焦超聲;康福特;宮頸糜爛

        【中圖分類號(hào)】

        R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-3763(2014)06-0115-02

        婦科疾病中,宮頸糜爛較為常見且多發(fā),該病發(fā)病初期無明顯癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)盆腔炎、陰道炎,甚至導(dǎo)致宮頸癌變[1]。單純采用藥物治療的效果不甚理想,本文主要就聚焦超聲聯(lián)合康婦特治療宮頸糜爛患者的臨床療效進(jìn)行探究,以及能夠進(jìn)一步提升患者的生活質(zhì)量,現(xiàn)作如下報(bào)道:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:

        資料隨機(jī)選自2013年1月~2014年1月我院婦科收治的宮頸糜爛患者68例,其中,根據(jù)糜爛的面積可分為:輕度33例,中度21例,重度14例;根據(jù)糜爛的類型可分為:?jiǎn)渭冃?9例,顆粒型23例,乳突型16例。采用數(shù)字隨機(jī)法將68例宮頸糜爛患者均分為兩組,研究組與對(duì)照組,每組各34例。對(duì)照組平均年齡為(33±3.34)歲;單純給予對(duì)照組患者聚焦超聲治療。研究組平均年齡為(32±2.52)歲;研究組則在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合康婦特治療。兩組一般資料比較均無明顯的差異(P>0.05),具有可比性。

        1.2 診斷及排除標(biāo)準(zhǔn):

        本次研究經(jīng)我院倫理會(huì)批準(zhǔn)同意,且均經(jīng)患者及其家屬知情同意,并簽訂知情同意書。本次所選患者均經(jīng)陰道分泌物檢查,排除滴蟲或念珠菌感染患者,均行宮頸細(xì)胞學(xué)及陰道鏡檢查,排除宮頸癌前病變或癌變患者。

        1.3 治療方法:

        待兩組患者月經(jīng)結(jié)束3~7d后進(jìn)行治療,單純給予對(duì)照組患者聚焦超聲治療,取患者膀胱截石位,對(duì)患者陰道、宮頸等消毒后,利用窺陰器將宮頸充分暴露,從宮頸糜爛面由內(nèi)至外旋轉(zhuǎn)、掃面,待糜爛部位出現(xiàn)腫脹、充血及變硬后為止。研究組則在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合康婦特進(jìn)行治療,將康婦特栓置入患者陰道,因此一枚,隔日一次,共12次。兩組治療期間,均禁止性生活、陰道沖洗或盆浴。

        1.4 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):

        觀察并記錄兩組患者治療后陰道排液時(shí)間、出血時(shí)間及糜爛愈合的時(shí)間等;同時(shí),對(duì)兩組臨床療效進(jìn)行評(píng)定,其中,治愈:患者子宮頸光滑,糜爛面完全消失且全部被鱗狀上皮覆蓋;顯效:糜爛面縮小超過50%,或重度糜爛轉(zhuǎn)為中度,中度轉(zhuǎn)為輕度糜爛;有效:患者糜爛面積縮小不足50%,但糜爛程度變遷,乳突型轉(zhuǎn)為顆粒型,顆粒型轉(zhuǎn)為單純型;無效:治療后糜爛面無明顯改善。

        1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 :

        所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行處理和分析,一般資料采用標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí),比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組治療后各項(xiàng)指標(biāo)情況對(duì)照:

        經(jīng)治療后,研究組陰道排液時(shí)間、出血時(shí)間及糜爛愈合的時(shí)間等指標(biāo),明顯優(yōu)于對(duì)照組,比較有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

        表1 兩組治療后各項(xiàng)指標(biāo)情況對(duì)照(X±s,d)

        注:表中,*表示與對(duì)照組比較,P<0.05。

        2.2 兩組臨床療效情況對(duì)照: 經(jīng)治療后,研究組總有效率94.12%,明顯高于對(duì)照組總有效率82.35%,比較有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。

        表2 兩組臨床療效情況對(duì)照(n/%)

        注:總有效率=(治愈+顯效+有效)/組例數(shù)×100%,表中*表示與對(duì)照組比較,P<0.05。

        3 討論

        宮頸糜爛屬于慢性宮頸炎疾病之一,其發(fā)病的因素主要是由于宮頸管柱狀上皮的抵抗力變?nèi)鯇?dǎo)致病原體的入侵所致,當(dāng)前,對(duì)其的治療多以藥物治療為主。但由于其治療的時(shí)間較長(zhǎng),患者用藥依從性不高,達(dá)不到治療的效果。而采用其他的物理治療,極易損傷到宮頸,留下瘢痕,甚至導(dǎo)致宮頸狹窄等。

        近年來,我院采用聚焦超聲聯(lián)合康婦特治療宮頸糜爛的效果較為顯著,這是由于聚焦超聲屬于無創(chuàng)性治療方法,其主要是利用超聲波組織的定位性及穿透性,使能量在皮膚的深層沉積,從而產(chǎn)生物理及生化的效應(yīng),加快組織的重建,改善機(jī)體微循環(huán)。康婦特栓中含有冰片及莪術(shù),能夠起到去腐生肌、抗菌消炎的作用,兩者合用治療宮頸糜爛能夠有效促進(jìn)上皮的生長(zhǎng),加快創(chuàng)面的愈合,提升其治療的效果[2]。

        本次研究表明,治療后,研究組陰道排液時(shí)間、出血時(shí)間及糜爛愈合的時(shí)間等指標(biāo),明顯優(yōu)于對(duì)照組;且研究組總有效率94.12%,明顯高于對(duì)照組82.35%,比較均有差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        綜上所述,聚焦超聲聯(lián)合康婦特是治療宮頸糜爛較為性質(zhì)有效的方法,值得在臨床上推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 姚玉萍.聚焦超聲儀聯(lián)合宮頸炎康治療宮頸糜爛的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(35):42-43.

        [2] 王麗,李娟.聚焦超聲治療宮頸糜爛臨床療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥, 2014,9(5):93-94.

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