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        通脈地仙丸治療腎陽虛型冠心病心絞痛臨床研究

        2014-04-29 00:00:00胡曉黎
        藥物與人 2014年6期

        摘要:

        目的:探討通脈地仙丸治療腎陽虛型冠心病心絞痛臨床治療效果。方法:對(duì)在我院自2011年l2月至2013年1月接受治療的80例腎陽虛型冠心病心絞痛患者資料進(jìn)行回顧性分析,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者入院時(shí)間(單日、雙日)將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組有患者40名。對(duì)照組患者采用西醫(yī)內(nèi)科法進(jìn)行治療,實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合通脈地仙丸進(jìn)行治療,比較兩組患者的臨床治療效果及其相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者總有效率為95%,明顯高于對(duì)照組患者85%;兩組患者動(dòng)態(tài)心電圖缺血性ST-T改變時(shí)間及血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)均有所改善,實(shí)驗(yàn)組患者改善效果更好(P>0.05)。結(jié)論:通脈地仙丸治療腎陽虛型冠心病心絞痛臨床效果較好,患者用藥后并發(fā)癥較少,能夠有效的減輕患者痛苦,值得推廣使用。

        關(guān)鍵詞:通脈地仙丸;腎陽虛型冠心病心絞痛;治療效果

        【中圖分類號(hào)】

        R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763(2014)06-0113-02

        前言

        冠心病是臨床上比較常見的疾病,這種疾病發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,誘因也比較多,患者發(fā)病時(shí)往往伴隨著心絞痛,給患者帶來很大的傷害。目前,通脈地仙丸在臨床上使用廣泛,它能夠有效的抑制脂質(zhì)過氧化,保護(hù)人體血管內(nèi)皮,增加冠脈血流量,保護(hù)心肌細(xì)胞免受損傷。為了探討通脈地仙丸治療腎陽虛型冠心病心絞痛臨床治療效果。對(duì)在我院自2011年l2月至2013年1月接受治療的80例腎陽虛型冠心病心絞痛患者資料進(jìn)行分析,分析報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:

        對(duì)在我院接受治療的80例腎陽虛型冠心病心絞痛患者資料進(jìn)行分析,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者入院時(shí)間(單日、雙日)將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組有患者40名。這些患者中男性47例,女性33例,患者的年齡在39-74歲之間,他們的平均年齡為52.41.4歲?;颊咧校?2例患者心絞痛程度輕度,36例患者中度,22例患者較重。兩組患者的性別、年齡、病情等資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 患者治療方法:

        患者入院后,醫(yī)護(hù)人員對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)檢查,如患者心肺功能、體溫等。對(duì)照組患者采用西醫(yī)內(nèi)科法進(jìn)行治療,實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合通脈地仙丸(青海晶珠藏藥高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字Z20025234),藥物組成:黃芪、丹參、仙茅、肉蓯蓉、覆盆子、菟絲子、茯苓、骨碎補(bǔ)、何首烏、地龍等,實(shí)驗(yàn)組患者每日服用3次,每次12g。

        1.3 療效標(biāo)準(zhǔn):

        痊愈:患者臨床癥狀完全消失,心絞痛指標(biāo)正常;顯效:患者臨床癥狀有所改善,心絞痛指標(biāo)降低2級(jí);有效:患者臨床癥狀與入院前相比有所好轉(zhuǎn),心絞痛指標(biāo)較低一級(jí);無效:患者臨床癥狀沒有改善甚至有加重現(xiàn)象。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法:

        實(shí)驗(yàn)中,醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者治療過程中搜集和記錄的數(shù)據(jù)利用SPSS13軟件進(jìn)行處理和分析,然后醫(yī)護(hù)人員再對(duì)這些數(shù)據(jù)采用t方法進(jìn)行檢驗(yàn),實(shí)驗(yàn)結(jié)果全部采用表示。

        2 結(jié)果

        對(duì)在我院接受治療的80例腎陽虛型冠心病心絞痛患者資料進(jìn)行分析,將這些患者隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組患者采用西醫(yī)內(nèi)科法進(jìn)行治療,實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合通脈地仙丸進(jìn)行治療,比較兩組患者的臨床治療效果及其相關(guān)指標(biāo)。其具體情況如下表所示:

        表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者治療后療效對(duì)比

        表2 兩組患者心電圖缺血性ST-T改善比較

        表3 兩組患者治療前后血流動(dòng)力學(xué)變化比較

        由以上表格我們可以清楚知道,實(shí)驗(yàn)中,兩組患者均治療15天,實(shí)驗(yàn)組患者總有效率為95% ,明顯高于對(duì)照組患者85%;兩組患者動(dòng)態(tài)心電圖缺血性ST-T改變時(shí)間及血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)均有所改善,實(shí)驗(yàn)組患者改善效果更好(P>0.05)。

        3 討論

        冠心病心絞痛是臨床上比較常見的疾病,這種疾病在我國(guó)臨床發(fā)病率較高,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為這種疾病的病機(jī)是由于人體腎虛,血瘀造成。對(duì)于這種疾病的指標(biāo)中醫(yī)上主要以補(bǔ)腎為主,同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行活血化瘀,從而達(dá)到標(biāo)本兼治的作用。

        而通脈地仙丸主要是由黃芪、仙茅、丹參、覆盆子、菟絲子、肉蓯蓉、茯苓、牛膝、杜仲、何首烏等藥物組成,具有補(bǔ)肝腎,通脈絡(luò)功能。藥物中的黃芪能夠補(bǔ)氣固表,對(duì)冠狀動(dòng)脈具有擴(kuò)張作用;而何首烏則能夠補(bǔ)肝腎,益精血功能,同時(shí)何首烏中還能治療動(dòng)脈粥樣硬化;而地龍含蚓激酶,不僅能改善高黏滯血癥起到纖溶作用,還能降低纖維蛋白原,改善血小板聚集功能,防治缺血性腦血管疾病及冠心病的發(fā)生。本次實(shí)驗(yàn)中,對(duì)照組患者采用西醫(yī)內(nèi)科法進(jìn)行治療,實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合通脈地仙丸進(jìn)行治療,兩組患者均治療15天,實(shí)驗(yàn)組患者總有效率為95% ,明顯高于對(duì)照組患者85%;兩組患者動(dòng)態(tài)心電圖缺血性ST-T改變時(shí)間及血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)均有所改善,實(shí)驗(yàn)組患者改善效果更好(P>0.05),由此也可以看出這種藥物的優(yōu)勢(shì)。

        綜上所述,通脈地仙丸治療腎陽虛型冠心病心絞痛臨床效果較好,患者用藥后并發(fā)癥較少,能夠有效的減輕患者痛苦,值得我們?cè)谂R床上推廣使用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 張大創(chuàng),殷建明,羅陸一.通脈地仙丸對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛患者血清hs-CRP、Hcy的影響[J].世界中醫(yī)藥雜志,2009,4(5):254-255.

        [2] 羅陸一,馬騁.通脈地仙丸對(duì)異丙腎上腺素所致大鼠心肌缺血的影響.美國(guó)中華醫(yī)藥雜志,2000,(1)B35.

        [3] 羅陸一.通脈地仙丸抑制過氧化脂質(zhì)的研究[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合雜志,2009,16(8):1021-1022.

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