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        鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療牙周炎的臨床價值研究

        2014-04-29 00:00:00阿達(dá)來提·麻合蘇提
        藥物與人 2014年6期

        摘要:

        目的:探究鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療牙周炎的臨床價值。方法:資料隨機(jī)選自2013年1月-2014年1月本院診治的牙周炎患者114例,按照完全雙盲法隨機(jī)平均分為兩組,兩組患者均予常規(guī)治療,在此基礎(chǔ)上,對照組57例患者予氧化氫和氯化鈉溶液交替洗牙周袋,研究組57例患者予鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療。比較兩組患者療效性指標(biāo)改善情況及臨床治療有效率。結(jié)果:兩組患者治療后療效性指標(biāo)GI、PLI、MD、BOP均比治療前有明顯改善(P<0.05),其中研究組療效性指標(biāo)改善情況優(yōu)于對照組(P<0.05),臨床治療總有效率91.23%高于對照組的75.44%(P<0.05)。結(jié)論:舒鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療牙周炎具有積極的臨床價值。

        關(guān)鍵詞:牙周炎;常規(guī);鹽酸米諾環(huán)素;氧化氫;氯化鈉

        【中圖分類號】

        R749.053 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763(2014)06-0097-01

        本研究主要對57例應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療的牙周炎患者療效進(jìn)行分析,現(xiàn)結(jié)果報告如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:

        資料隨機(jī)選自2013年1月-2014年1月本院診治的牙周炎患者114例,按照完全雙盲法隨機(jī)平均分為對照組和研究組,每組64例;對照組男女比例30:27,年齡33-66歲,平均(44.28±1.74)歲;研究組男女比例32:25,年齡35-70歲,平均(46.28±2.14)歲;兩組患者在性別、年齡等基線資料比較均無明顯差異(P>0.05),具有可比性。

        1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn):

        納入標(biāo)準(zhǔn):每位患者全口余牙≥20顆;均符合牙周炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[1];6個月內(nèi)無服用避孕藥及免疫調(diào)節(jié)劑等影響治療效果的藥物;均在認(rèn)真閱讀治療知情書條件下同意并簽字。排除標(biāo)準(zhǔn):妊娠、哺乳期婦女;精神障礙溝通不便及不能完全配合本研究治療方案實施者;嚴(yán)重酒精依賴者及本研究相關(guān)使用藥物禁忌癥者。

        1.3 方法:

        常規(guī)治療:采用超聲波治療儀行常規(guī)的齦上潔治及齦下刮治,齦下刮治前需要在局麻情況下行中檔細(xì)線器操作,當(dāng)銳探針探查牙根面光滑且無牙石即可[2]。對照組患者在常規(guī)治療后予氧化氫溶液3%和氯化鈉溶液0.9%交替洗牙周袋,每復(fù)診1次沖洗1次,共治療4周。研究組患者在常規(guī)治療后予鹽酸米諾環(huán)素緩釋軟膏(生產(chǎn)于新時代株式會社,H20050274),把軟膏涂抹于牙周袋,并囑咐患者在2h內(nèi)不可漱口、刷牙、進(jìn)食。1次/1周,共治療4周。

        1.4 觀察指標(biāo):

        療效性指標(biāo)[3]:牙齦指數(shù)(GI)、牙周袋深度(PLI)、牙齒松動度(MD)、出血(BOP);臨床治療情況:顯效、有效、無效,總有效率=[(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)]。

        1.5 統(tǒng)計學(xué)分析:

        所有數(shù)據(jù)均用SPSS18.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計分析與處理,一般資料用標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,計量資料采用t進(jìn)行檢驗,計數(shù)資料采用X2檢驗,以P<0.05時,表示差異具統(tǒng)計學(xué)上的意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者療效性指標(biāo)改善情況: 治療后兩組患者GI、PLI、MD、BOP均有不同程度改善(P<0.05),其中研究組患者改善情況優(yōu)于對照組(P<0.05),詳見表1。

        表1 兩組患者療效性指標(biāo)改善情況(x±s,分)

        2.2 兩組患者治療情況:

        研究組患者臨床治療總有效率為91.23%(52/57)比對照組患者的75.44%(43/57)高(P<0.05)。

        3 討論

        本研究主要從臨床療效性指標(biāo)即牙齦指數(shù)(GI)、牙周袋深度(PLI)、牙齒松動度(MD)、出血(BOP)四個方面治療后的改善情況進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查分析,結(jié)果顯示研究組患者臨床療效性指標(biāo)改善情況均顯著優(yōu)于對照組,說明鹽酸米諾環(huán)素軟膏可有效提高臨床療效。這與鹽酸米諾環(huán)素軟膏中的半合成四環(huán)素成分作用機(jī)制有關(guān),半合成四環(huán)素具有高度的親脂性,對牙周炎的致病菌活躍因子具有高效的抑制作用,尤其是對革蘭陰性的牙周炎致病菌抑制效果更佳。同時本研究結(jié)果中研究組臨床治療總有效率91.23%顯著高于對照組的75.44%,提示鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療牙周炎效果較佳,為牙周炎治療提供了廣闊的前景。本次臨床研究結(jié)果證明在常規(guī)治療后采用鹽酸米諾環(huán)素軟膏,具有良好的消炎、止血、鎮(zhèn)痛的作用,是治療牙周炎一項有效、可行方案。

        綜上所述,鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療牙周炎的臨床療效顯著,具有積極的治療價值,值得臨床應(yīng)用推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 崔偉平.鹽酸米諾環(huán)素緩釋劑局部用藥治療老年中重度慢性牙周炎30例療效分析[J].臨床醫(yī)學(xué),2011,31(06):104.

        [2] 王利軍.鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎的臨床觀察[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊),2011,11(01):219-220.

        [3] 章立群.應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素緩釋軟膏治療慢性牙周病48例臨床研究[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,32(10):1946-1947.

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