摘要：目的： 分析高危妊娠孕婦孕期管理和監(jiān)測的臨床意義。 方法： 收集我院2012年10月-2013年10月期間診治的高危妊娠孕婦200例作為研究對象，采用回顧性的方式分析患者的臨床資料。 結(jié)果： 研究結(jié)果顯示，本組200名產(chǎn)婦經(jīng)有效的管理與監(jiān)測并積極采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)及治療措施后取得了良好的臨床效果，無一例圍生兒、產(chǎn)婦死亡事件發(fā)生。 結(jié)論： 加強(qiáng)高危妊娠孕婦孕期管理和監(jiān)測具有非常重要的臨床意義，能有效避免或減少圍生兒、產(chǎn)婦死亡事件發(fā)生，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

關(guān)鍵詞： 高危妊娠孕婦；孕期管理；監(jiān)測；臨床意義

【中圖分類號】R714.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）04-0274-01

隨著社會的發(fā)展，在醫(yī)療工作中，對孕產(chǎn)婦的管理也越來越受到重視，尤其是對高危妊娠孕婦，如何采取有效的管理措施保障產(chǎn)婦和新生兒的健康和生命安全至關(guān)重要[1]。本文旨在分析高危妊娠孕婦孕期管理和監(jiān)測的臨床意義，特收集我院2012年10月-2013年10月期間診治的200例高危妊娠孕婦的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

收集我院2012年10月-2013年10月期間診治的200例高危妊娠孕婦，本組孕婦最大年齡為40歲，最小年齡為21歲，平均年齡（30.03±8.39）歲，最短孕周為10周，最長孕周為32周，平均孕周14.4周。

1.2 方法

本組所有孕婦均加強(qiáng)孕期管理和監(jiān)測，具體措施如下：（1）首先是分析孕婦的高危妊娠因素，并以加強(qiáng)對孕婦的健康教育，應(yīng)從孕婦被篩查出屬于高危妊娠的時候便開始進(jìn)行健康教育，全面詳細(xì)的為孕婦講解高危妊娠的相關(guān)知識，尤其是高危妊娠對新生兒、孕婦自身的不利影響，提高孕婦的依從性，使孕婦能夠積極配合醫(yī)院所采取的圍生期各項(xiàng)管理措施及各項(xiàng)指標(biāo)監(jiān)測，同時掌握日常生活中的注意事項(xiàng)，并消除孕婦及其家屬緊張、焦慮等不良心理；（2）高危妊娠的干預(yù)管理，醫(yī)務(wù)人員及時對高危妊娠孕婦的身體狀況和病情狀況進(jìn)行評估，并以此制定個性化的干預(yù)方案，在必要的時候應(yīng)及時終止妊娠，以確保孕婦的生命安全；如果孕婦存在妊高癥，則需要及時檢測孕婦的血壓、血流情況、身高、體重、血液黏度、血管壁彈性、以及微循環(huán)等指標(biāo)；另外是應(yīng)用相應(yīng)的方法計算孕婦的波形系數(shù)、心臟指數(shù)平均脈動壓、外周阻力等參數(shù)，從而對孕婦的妊高征發(fā)展情況進(jìn)行監(jiān)測，應(yīng)該每五周左右監(jiān)測一次，監(jiān)測結(jié)果顯示陽性的孕婦則應(yīng)該每三周復(fù)查一次；另一方面，對于妊娠高血壓綜合征陽性孕婦還需要加強(qiáng)其生活護(hù)理，主要是飲食護(hù)理，應(yīng)根據(jù)孕婦的實(shí)際情況為其建立合理的飲食方案，比如對中、晚期孕周的患者則應(yīng)叮囑其多進(jìn)食新鮮水果、綠色蔬菜，日常休息要保持左側(cè)臥位，同時要注意保持輕松愉快的心情，盡可能避免情緒波動，同時根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)服用鈣劑以積極糾正高血壓癥狀；如果孕婦存在羊水過少及產(chǎn)前出血的癥狀，則應(yīng)該通過終止妊娠等措施進(jìn)行處理，確保孕婦的生命安全；如果孕婦存在胎位異常、羊水過少、先兆早產(chǎn)等易轉(zhuǎn)變的高危妊娠因素，則應(yīng)叮囑孕婦要加強(qiáng)圍生期的產(chǎn)檢，積極配合治療，化解各種高危因素，另外是積極對異常胎位進(jìn)行糾正，以此降低剖宮產(chǎn)率；（3）對高危妊娠孕婦的監(jiān)測，本組所有孕婦均建立個人檔案，醫(yī)務(wù)人員定期對孕婦進(jìn)行隨訪，包括電話隨訪和家庭隨訪， 確保高危妊娠孕婦處于受控狀態(tài)，及時了解孕婦的身體狀況，詳細(xì)記錄高危因素轉(zhuǎn)歸圍生兒及孕婦體征的變化，并采取相應(yīng)的健康教育及治療措施[2-4]。

2 結(jié)果

研究結(jié)果顯示，本組200名產(chǎn)婦經(jīng)有效的管理與監(jiān)測并積極采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)及治療措施后取得了良好的臨床效果，無一例圍生兒、產(chǎn)婦死亡事件發(fā)生。

3 討論

高危妊娠不僅會對產(chǎn)婦和胎兒的健康造成很大的影響，同時該癥狀也是導(dǎo)致孕婦和圍生兒死亡的主要原因。同時，妊娠高危因素范圍非常廣泛，比如孕婦的年齡較高、合并疾病、孕產(chǎn)史、家族遺傳、惡劣環(huán)境條件、不良生活習(xí)慣等等。這就需要加強(qiáng)孕婦的孕期管理和監(jiān)測，并需要綜合在圍婚期、妊娠之后進(jìn)行全面監(jiān)測，以及時發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)妊娠高危因素并采取有效的干預(yù)措施，降低或消除高危因素對母嬰健康的影響，從而保障孕婦和圍生兒的生命安全，并提高圍生兒及孕婦的健康水平。

本文主要通過回顧性的方式，對我院2012年10月-2013年10月期間診治的200例高危妊娠孕婦進(jìn)行了研究分析，通過研究結(jié)果可以看出，加強(qiáng)高危妊娠孕婦孕期管理和監(jiān)測具有非常重要的臨床意義，能有效避免或減少圍生兒、產(chǎn)婦死亡事件發(fā)生，值得在臨床應(yīng)用上推廣。

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