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        脂血和黃疸標本對凝血指標檢測的影響因素分析

        2014-04-29 00:00:00魏彥剛
        藥物與人 2014年4期

        摘要: 目的 : 研究脂血和黃疸標本對凝血指標的影響。 方法: 以我院于2011年9月至2013年9月期間收集的脂血和黃疸標本各35例作為研究對象,行血漿血凝測定,記錄兩組血液標本中PT、APTT、TT、Fg的檢測情況。 結(jié)果: 非脂血組的PT、APPT、Fg低于脂血組,TT高于脂血組,差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。非黃疸組的PT、TT無顯著差異,不具統(tǒng)計學意義(P>0.05)。非黃疸組的APTT、Fg低于黃疸組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。 結(jié)論: 脂血標本對PT、APPT、Fg以及TT的測定均具有一定影響,黃疸標本對APTT、Fg的測定具有一定影響,行凝血功能檢測前應對血液標本進行處理,并行進行復查,可達到提高檢測準確率的目的。

        關(guān)鍵詞: 凝血指標; 黃疸標本; 脂血; 影響因素

        【中圖分類號】R442.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763(2014)04-0295-02

        有學者指出,行凝血指標檢測期間,受溶血、脂血、黃疸的影響相對較大,可能出現(xiàn)誤診和漏診的現(xiàn)象[1]。對此,我們醫(yī)院開始分析脂血和黃疸指標對凝血指標的影響,旨在提高凝血指標在疾病診斷中的應用價值。本組抽取我院2011年9月至2013年9月期間收集的脂血和黃疸標本的檢查資料進行分析,得出如下報告。

        1.資料與方法

        1.1 一般資料

        本組抽取我院于2011年9月至2013年9月期間收集的脂血和黃疸標本各35例,其中男性41例,女性29例,年齡為22歲至68歲,平均年齡為(43.62±2.60)歲。

        1.2 一般方法

        取血液標本置入離心機中,將其調(diào)整為每分鐘3000r,10分鐘后取出,利用Sysmex CA-7000全自動分析對血液標本測量,記錄兩組血液的標本的PT、APTT、TT以及Fg等檢查參數(shù)。若患者存在脂血癥狀,應于10小時后,重新采集血液標本,并于標本中置入脂肪乳;如患者存在黃疸癥狀,應重新采集血液標本,并加入紅素氧化酶,消除脂血和黃疸的影響。對凝血指標進行檢測,記錄相關(guān)參數(shù)。

        1.3 統(tǒng)計學方法

        采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料以均數(shù)±標準差表示,采用t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2.結(jié)果

        2.2 脂血標本

        2.1 表1 脂血標本對凝血指標的檢測的影響

        分析表1中相關(guān)數(shù)據(jù),非脂血組的PT、APTT、Fg低于脂血組,TT高于脂血組,差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        2.2 黃疸標本

        分析表2中相關(guān)數(shù)據(jù),非黃疸組的PT、TT無顯著差異,不具統(tǒng)計學意義(P>0.05)。非黃疸組的APTT、Fg低于黃疸組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        3.討論

        現(xiàn)階段。臨床常通過凝血指標檢測了解患者是否存在疾病因素,有利于早期干預治療[2]。臨床研究表明,PT、APTT、TT以及Fg是凝血功能檢測重要的參考指標。本組研究中,脂血組與非脂血組的PT、APTT、TT以及Fg均存下顯著差異,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。黃疸組與非黃疸組的APTT、Fg存在顯著差異,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。本研究結(jié)果提示,脂血和黃疸標本均會凝血指標的檢測準確率造成影響。國內(nèi)相關(guān)研究表明,脂血標本會影響血液標本的吸光度,進而對凝血指標造成影響[3],本組研究結(jié)果與其相符。有學者指出,黃疸標本對凝血指標的影響主要表現(xiàn)在Fg,而本研究結(jié)果顯示,黃疸標本對APTT、Fg均存在影響[4],筆者認為可能與黃疸時間、血液標本的處理情況等存在關(guān)系。

        綜上所述,脂血和黃疸標本均會影響凝血指標的檢查的準確率,醫(yī)生行凝血指標檢測前,應加強對血液標本質(zhì)量的控制,提高檢測準確率,為患者的預后質(zhì)量情況提供依據(jù)。

        參考文獻:

        [1]鄭志友,徐玉兵,楊柳生,等.溶血和脂血標本對凝血指標檢測的影響因素探討[J].臨床輸血與檢驗,2013(01):25-28.

        [2]諸越瑾,張梅,聶渝瓊,等.凝血實驗檢測的影響因素探討[J].中國衛(wèi)生檢驗雜志,2013(04):903-904.

        [3]王廣強.影響凝血實驗檢測的因素分析[J].中國保健營養(yǎng),2013(05):1533-1534.

        [4]于建設(shè),解雅英,呂亮亮,等.梗阻性黃疸對圍術(shù)期不同ABO血型病人凝血功能的影響[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學雜志,2013(03):257-260.

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