摘要： 醫(yī)學(xué)院校要提高教學(xué)質(zhì)量、提升教學(xué)效率、深化教學(xué)改革，應(yīng)依據(jù)國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)崗位任職需求，按照學(xué)習(xí)與工作無(wú)縫對(duì)接、知識(shí)與技能有機(jī)結(jié)合的思路，通過(guò)校企融合的途徑，進(jìn)行職業(yè)能力分析、典型工作任務(wù)分析、學(xué)生認(rèn)知規(guī)律分析，對(duì)傳統(tǒng)的課程體系進(jìn)行重新解構(gòu)與排序，創(chuàng)新開發(fā)具有職教特色的教、學(xué)、做一體的教學(xué)模式，以及與之相適應(yīng)的教師隊(duì)伍、教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、學(xué)習(xí)領(lǐng)域、學(xué)習(xí)情境與教學(xué)場(chǎng)所等，并著力推進(jìn)。

關(guān)鍵詞： 教學(xué) 改革 一體化 實(shí)踐

【中圖分類號(hào)】R319 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）04-0260-01

Summary： medical institutions to increase teaching quality， and upgrade teaching efficiency， and deepening teaching reform， should basis country career standard， according to post served demand， according to learning and work seamless docking， and knowledge and skills organic combined of ideas， through school enterprises fusion of way， for career capacity analysis， and typical work task analysis， and students cognitive law analysis， to traditional of courses system for again solutions construction and sort， innovation developed has-time features of taught， and learn， and do one of teaching mode， and and of phase adapted to of teachers team Standards， teaching， learning， learning environment and teaching establishments in the area， and promoting.

Keywords： practice integration teaching reform

1教師要發(fā)揮個(gè)人特長(zhǎng)；要抓住要點(diǎn)

1.1教師的教學(xué)是一種精神勞動(dòng)，精神產(chǎn)品一般要求具有個(gè)性化，因而教師的勞動(dòng)必然要體現(xiàn)各自的特征。個(gè)性不能離開共性，不管哪種風(fēng)格和特色，都要受一般教學(xué)規(guī)律和總則的制約。我們要認(rèn)真學(xué)習(xí)教育教學(xué)理論，既有一般教學(xué)規(guī)律和形式的探索，又不限于一法，在尋求共性的同時(shí)，保留自己的授課風(fēng)格，發(fā)揮個(gè)人特長(zhǎng)。[1]

1.2要抓住要點(diǎn)：首先要研究學(xué)生。從家庭環(huán)境、知識(shí)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、自學(xué)能力等方面找出學(xué)生各自的特點(diǎn)和規(guī)律，進(jìn)而針對(duì)性地對(duì)他們進(jìn)行方法指導(dǎo)，調(diào)動(dòng)他們的積極性，使他們養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣；其次是教師的講授要避開傳統(tǒng)教法的弊端，變學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)；最后是加強(qiáng)學(xué)法指導(dǎo)，實(shí)施愉快教育。教師要讓學(xué)生“會(huì)學(xué)”、“樂(lè)學(xué)”。

2實(shí)施教學(xué)方法改革過(guò)程中應(yīng)該注意的問(wèn)題

2.1注意教學(xué)民主，培養(yǎng)學(xué)生參與意識(shí)，讓學(xué)生獲得成功的體驗(yàn)。獲得成功是引發(fā)興趣的直接動(dòng)力。學(xué)生經(jīng)常把自己在某方面受到教師的鼓勵(lì)視為一種成功，促進(jìn)自己不斷進(jìn)步。[2]因此，教師在教學(xué)實(shí)踐中，要善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中的成功因素，并及時(shí)提出表?yè)P(yáng)和肯定。

2.2精心設(shè)計(jì)問(wèn)題，靈活運(yùn)用教學(xué)方法，提高課堂教學(xué)效果。課堂提問(wèn)時(shí)，如何提得巧，問(wèn)得妙，問(wèn)的難易適當(dāng)，達(dá)到設(shè)計(jì)的問(wèn)題讓學(xué)生“跳一跳能摘到果子”的效果。

2.3借助現(xiàn)代教學(xué)媒體，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效率。多媒體課件在教學(xué)中，既可以用于課堂教學(xué)，也可以用于課外輔導(dǎo)，運(yùn)用多媒體輔助教學(xué)，可以節(jié)省授課時(shí)間，加大教學(xué)密度，利用模擬各種事物的變化過(guò)程，可以使學(xué)生從動(dòng)態(tài)直觀中得出結(jié)論，開闊學(xué)生的思路。[3]

3將教學(xué)方法、教學(xué)手段改革與課程體系改革有機(jī)結(jié)臺(tái)起來(lái)，建立以培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力為中心的教學(xué)體系，真正轉(zhuǎn)變以課堂、教材為中心的傳統(tǒng)模式教學(xué)。教學(xué)內(nèi)容由理論知識(shí)、職業(yè)技能和學(xué)習(xí)態(tài)度構(gòu)成，對(duì)于職業(yè)學(xué)校，課程體系的合理構(gòu)建決定教學(xué)方法、教學(xué)手段的改革方向。

3.1在知識(shí)領(lǐng)域，基礎(chǔ)理論以必需、夠用為度，以掌握概念、強(qiáng)化應(yīng)用為重點(diǎn)，專業(yè)課教學(xué)強(qiáng)調(diào)針對(duì)性和實(shí)用性。

3.2在職業(yè)技能的培養(yǎng)方面，提高創(chuàng)造性技能的比重，弄清專業(yè)覆蓋的崗位應(yīng)具備的能力，以突出應(yīng)用型、技術(shù)型人才培養(yǎng)的目標(biāo)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行更多如何解決問(wèn)題的能力訓(xùn)練。[4]課程設(shè)計(jì)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)、畢業(yè)設(shè)計(jì)改變以往按教師的思路完成的傳統(tǒng)模式，選擇創(chuàng)造性思維的設(shè)計(jì)課程，讓學(xué)生在生產(chǎn)和教學(xué)實(shí)踐中獲得理論和社會(huì)實(shí)踐知識(shí)。

3.3熟悉行業(yè)的從業(yè)者應(yīng)具備的工作和學(xué)習(xí)態(tài)度，轉(zhuǎn)變教與學(xué)的觀念。

教師應(yīng)創(chuàng)造學(xué)習(xí)環(huán)境，遵循職業(yè)學(xué)校的特殊教學(xué)規(guī)律，讓學(xué)生在職業(yè)訓(xùn)練中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中進(jìn)行職業(yè)訓(xùn)練，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

4開發(fā)教改教材

按照科學(xué)性、合理性、實(shí)用性、針對(duì)性、有效性、實(shí)時(shí)性的基本原則，感悟基于工作過(guò)程的本質(zhì)特征，激發(fā)學(xué)生想學(xué)、愿學(xué)、會(huì)學(xué)的自主學(xué)習(xí)熱情；在企業(yè)專家的引導(dǎo)與幫助下，調(diào)查崗位用工需求，歸納典型工作任務(wù)，分析職業(yè)能力要求，完成從行動(dòng)領(lǐng)域到學(xué)習(xí)領(lǐng)域的轉(zhuǎn)換；在學(xué)校課程專家的研究與探索中，挖掘基于工作過(guò)程體系的工作項(xiàng)目、教學(xué)案例及典型工作載體，實(shí)現(xiàn)從學(xué)習(xí)領(lǐng)域向?qū)W習(xí)情境的轉(zhuǎn)換。[5]按照“任務(wù)描述→任務(wù)要求→理論知識(shí)→技能訓(xùn)練→技能考核”的模式，設(shè)計(jì)與分解各個(gè)典型工作任務(wù)的知識(shí)、技能與態(tài)度目標(biāo)，編寫一體化的教學(xué)教材（或教學(xué)案例），實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的有機(jī)融合。 5深化實(shí)踐教學(xué)體制改革

5.1加強(qiáng)與企事業(yè)單位的聯(lián)系，以“掛職鍛煉”來(lái)提升教師實(shí)踐技能。

實(shí)踐表明，有過(guò)“實(shí)戰(zhàn)”經(jīng)驗(yàn)的教師在實(shí)踐教學(xué)中更能有的放矢、游刃有余。學(xué)校要有目的、有組織、有計(jì)劃的送教師到企事業(yè)單位掛職。[7]掛職一個(gè)雙贏的措施，一方面，教師較為前沿的理論知識(shí)會(huì)給企事業(yè)單位注入新的活力；另一方面，企事業(yè)單位的工作流程、管理經(jīng)驗(yàn)等會(huì)提高教師的實(shí)踐能力，對(duì)教師進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)提供有益的幫助。

5.2以跳蚤市場(chǎng)、周三市場(chǎng)、創(chuàng)業(yè)園等為平臺(tái)，拓展學(xué)生實(shí)踐空間。

為了進(jìn)一步拓展學(xué)生實(shí)踐空間，高校應(yīng)積極籌措，千方百計(jì)構(gòu)筑基礎(chǔ)，搭建平臺(tái)。跳蚤市場(chǎng)是學(xué)生接觸實(shí)踐、學(xué)以致用的起步期。學(xué)生可以根據(jù) 各自的喜好和興趣，逐漸掌握信息溝通、人際交往等基本的技能。[6]周三市場(chǎng)是學(xué)生進(jìn)一步提高能力的平臺(tái)，幫助學(xué)生對(duì)合同簽訂、物流貨運(yùn)、資金運(yùn)轉(zhuǎn)等 有初步的了解。創(chuàng)業(yè)園是推動(dòng)學(xué)生進(jìn)一步拓展實(shí)踐能力的良好平臺(tái)，也是學(xué)生畢業(yè)后自主創(chuàng)業(yè)的孵化器。

5.3以大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃為依托，完善學(xué)生考證體系建設(shè)。

考證一直是困擾大學(xué)生學(xué)習(xí)的問(wèn)題，取之乏力，棄之不舍，沒(méi)有一個(gè)系統(tǒng)的規(guī)劃，沒(méi)有權(quán)威的指導(dǎo)，很難取得理想的效果，因此以大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃為依托完善學(xué)生考證體系建設(shè)顯得尤為必要。一方面，設(shè)計(jì)好職業(yè)類和技能類證書分出層次，分出類別，讓大學(xué)生依據(jù)自己的規(guī)劃目標(biāo)，從大一時(shí)就開始有計(jì)劃有針對(duì)性地對(duì)大學(xué)期間完成考證進(jìn)行系統(tǒng)的安排，不同時(shí)段、根據(jù)不同知識(shí)基礎(chǔ)，考取不同的證書。[8]另一方面，通過(guò)學(xué)分的形式，系統(tǒng)引導(dǎo)學(xué)生考取與專業(yè)相關(guān)的證書。實(shí)用且針對(duì)性強(qiáng)的實(shí)踐證書的考取，不僅提升了學(xué)生實(shí)踐技能，也增加了學(xué)生就業(yè)的砝碼。

參考文獻(xiàn)：

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[3] 張曉樂(lè) 框架理論視野下的道德敘事[J].《全球教育展望》2010第4期

[4] 黎加厚 信息時(shí)代的教育敘事與教師主體意識(shí)的覺(jué)醒[J].《中國(guó)電化教育》2011 年第10 期

[5] 丁鋼 教育與日常實(shí)踐[J].《教育研究》（北京），2012 年第2期

[6] 丁鋼 我們?nèi)绾巫鼋逃龜⑹隆獙懡o教師們[N]，《中國(guó)教育報(bào)》2012年10月21日

[7] 丁鋼 教育敘事：接近日常教育‘真相'[N]，《中國(guó)教育報(bào)》（北京），2011 年2月19 日

[8] 丁鋼 日常教育實(shí)踐的意義[C] 《中國(guó)教育：研究與評(píng)論》教育科學(xué)出版社第5輯，北京，2012