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        針灸加多源治療儀治療177例小兒遺尿癥臨床研究

        2014-04-29 00:00:00徐曉光沈中秋宋夢(mèng)玉
        藥物與人 2014年4期

        【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763(2014)04-0216-01

        小兒遺尿癥是小兒常見(jiàn)病之一,古代醫(yī)籍對(duì)本病早有記載,如《靈樞九針》中:“督脈生病為遺尿”,“膀胱不約為遺尿”,說(shuō)明遺尿是因腎虛和膀胱不能固攝所致。多年來(lái)我們?cè)谂R床探索中治療,取得較好效果?,F(xiàn)總結(jié)如下:

        臨床資料:

        性別:男97例,女80例。

        年齡:4-12歲,127例;13-17歲,41例;18-32歲,9例。

        病程:1-10年,131例;11-17年,39例;18-29年,7例。

        病因:自幼遺尿,先天不足者151例。其它病后失調(diào),外傷所致26例。

        病狀:夜間睡覺(jué)遺尿者119例,白天及夜間睡覺(jué)均遺尿者58例。沉睡叫不醒,排尿控制性不強(qiáng),有尿頻現(xiàn)象,大多有夢(mèng)尿,甚至夜間多次尿床。

        診斷標(biāo)準(zhǔn):

        治療后三個(gè)月無(wú)尿床為痊愈,三個(gè)月內(nèi)有1-3次尿床或比以前尿床次數(shù)明顯減少為好轉(zhuǎn),治療前后無(wú)變化為無(wú)效。

        觀察方法:

        使用儀器:MF-C701B多源治療儀。

        穴位選擇:

        第1組選取四神聰、印堂、中極、關(guān)元、三陰交

        第2組選取四神聰、腎俞、八髎、三陰交

        治療方法:

        每十次為一療程,每日一次,每次30分鐘。治療過(guò)程中連續(xù)五天無(wú)尿床就可停止治療,或繼續(xù)鞏固治療五次為一療程。第一療程用第1組穴位,患者仰臥位,針后用MF-C701B多源治療儀直接照射下腹部。第一療程未愈者,采用第2組穴位,進(jìn)行第二療程治療,患者俯臥位,針后用MF-C701B多元治療儀直接照射腰骶部。兩個(gè)療程未愈者為無(wú)效。

        治療效果:

        患者177例,第一療程痊愈161例,第二療程又痊愈6例,共痊愈167例,占94%;好轉(zhuǎn)8例,占5%;無(wú)效2例,占1%。

        討論及體會(huì):

        在大量臨床實(shí)踐中,我對(duì)小兒遺尿癥患者的治療,根據(jù)國(guó)內(nèi)外有關(guān)資料報(bào)道,傳統(tǒng)與現(xiàn)代相結(jié)合的治療方法,治愈率逐漸增高。來(lái)自全國(guó)各地的小兒遺尿癥患者,大多是先天性脊柱裂病人,功能性小兒遺尿癥患者逐漸在減少。

        小兒夜間尿床,本在大腦,祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為是元神失控,腎氣虛弱等原因,導(dǎo)致膀胱失約所致。因此,在治療時(shí)傳統(tǒng)中醫(yī)用補(bǔ)脾固腎。所以我們用上述兩組穴位,上中下取穴,陰陽(yáng)經(jīng)相配,達(dá)到調(diào)和陰陽(yáng)、醒神開(kāi)竅之功效。國(guó)外有的研究結(jié)果說(shuō):“針刺頭部刺激,有可能通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)機(jī)能,使腦垂體后葉素分泌量增加,來(lái)達(dá)到治療目的。用MF-C701B多源治療儀也能起到補(bǔ)虛扶正,壯陽(yáng)補(bǔ)腎,溫通經(jīng)脈的作用。而我在治療過(guò)程中,始終中西醫(yī)結(jié)合,因人而治,患者的不同年齡,體質(zhì)強(qiáng)弱不同,采取不同的針刺強(qiáng)度和穴位變化,使每個(gè)患者都能接受程度,達(dá)到治療目的。

        典型病例:

        崔**,男,9歲,小學(xué)生。2011年7月初診:夜間尿床6年,平時(shí)夜間熟睡不醒,喚之反應(yīng)較差,感覺(jué)似醒非醒,神智昏蒙;夜間小便頻數(shù),幾乎每夜尿床2-3次;尿常規(guī)檢查正常,X線查腰骶正位片:第五腰椎有脊柱裂;曾口服多種治療藥物均無(wú)效。到我科治療后,針第一次當(dāng)夜無(wú)尿床,連續(xù)治療五次無(wú)尿床,又鞏固五次治療,其間有2次夜間自行起床小便,均無(wú)尿床。十次一個(gè)療程結(jié)束治療。電話隨訪二年,正常未復(fù)發(fā)。

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