摘要：目的： 探討泮托拉唑治療消化性潰瘍的臨床效果。 方法： 對(duì)在我院自2011年l2月至2013年1月接受治療的80例淋巴瘤消化性潰瘍患者資料進(jìn)行回顧性分析，將這些患者隨機(jī)分為兩組，一組為實(shí)驗(yàn)組，另一組為對(duì)照組，每組有患者40名。實(shí)驗(yàn)組患者在治療過程中采用阿莫西林、甲硝唑和潘托拉唑藥物；對(duì)照組患者使用阿莫西林、甲硝唑和奧美拉唑藥物，比較兩組患者的治療效果。 結(jié)果： 兩組患者在治療15天后比較臨床效果，實(shí)驗(yàn)組患者總有效率為90.38% ，明顯高于對(duì)照組患者71.15%，且兩組差異具有顯著性（P<0.05）。 結(jié)論： 臨床上，使用泮托拉唑治療消化性潰瘍鮮果較好，它能夠促進(jìn)患者潰瘍的愈合，值得在臨床中推廣。

關(guān)鍵詞： 泮托拉唑；消化性潰瘍；治療效果

【中圖分類號(hào)】 R364.1+6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）04-0201-01

前言

消化性潰瘍發(fā)病率高，屬于消化內(nèi)科常見疾病。臨床研究表明：胃酸分泌過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等因素是引起消化性潰瘍的主要環(huán)節(jié)。胃酸的自身消化作用是決定性因素，故抗酸劑的應(yīng)用是治療消化性潰瘍的重要措施之一。泮托拉唑是一種新型的質(zhì)子泵抑制劑，其最大優(yōu)點(diǎn)是化學(xué)穩(wěn)定性好，利用度更高。泮托拉唑通過肝降低基礎(chǔ)胃酸分泌，減少胃酸引起的反酸和惡心。為了探討泮托拉唑治療消化性潰瘍的臨床效果。對(duì)在我院自2011年l2月至2013年1月接受治療的80例淋巴瘤消化性潰瘍患者資料進(jìn)行回顧性分析，分析報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料：

對(duì)在我院自2011年l2月至2013年1月接受治療的80例淋巴瘤消化性潰瘍患者資料進(jìn)行回顧性分析，將這些患者隨機(jī)分為兩組，一組為實(shí)驗(yàn)組，另一組為對(duì)照組，每組有患者40名。這些患者中男性47例，女性33例，患者的年齡在19-54歲之間，他們的平均年齡為32.4歲?；颊邅砦以褐委熐熬?jīng)過電子胃鏡診斷證實(shí)為胃潰瘍或者十二指腸潰瘍患者，潰瘍大小為在4-20mm之間，且患者潰瘍數(shù)目不多于2個(gè)。兩組患者的性別、年齡、病情等資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 患者治療方法：

兩組患者均進(jìn)行15天治療，實(shí)驗(yàn)組患者在治療過程中采用阿莫西林、甲硝唑和潘托拉唑藥物；對(duì)照組患者使用阿莫西林、甲硝唑和奧美拉唑藥物，比較兩組患者的治療效果。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)：

痊愈：患者潰瘍及周圍炎癥完全消失；顯效：潰瘍消失，但是周圍仍有炎癥；有效：潰瘍面積縮小一半以上；無效：潰瘍面積無明顯變化。總有效率=（愈合例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法：

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 10.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X ±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對(duì)在我院接受治療的80例淋巴瘤消化性潰瘍患者資料進(jìn)行回顧性分析，將這些患者隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組患者在治療過程中采用阿莫西林、甲硝唑和潘托拉唑藥物；對(duì)照組患者使用阿莫西林、甲硝唑和奧美拉唑藥物，比較兩組患者的治療效果。其具體情況如下表所示：

由以上表格我們可以清楚知道，兩組患者在治療15天后比較臨床效果，實(shí)驗(yàn)組患者總有效率為95%，明顯高于對(duì)照組患者85%，且兩組差異具有顯著性（P<0.05）。

3.討論

消化性潰瘍是臨床中比較常見的疾病，這種疾病發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，因素也比較繁多，這種疾病多發(fā)于中老年人，但是，十二指腸潰瘍?cè)谠S多青年中也較為常見。目前，醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為消化性潰瘍是由于患者體內(nèi)胃酸分泌過多，再加上患者幽門螺桿菌感染以及胃黏膜屏障功能被削弱等。由于胃酸分泌的反饋功能受到幽門螺桿菌的影響，會(huì)造成胃黏膜局部pH值不穩(wěn)定甚至發(fā)生改變。所以，在臨床上對(duì)于消化性潰瘍的治療，我們主要考慮胃酸對(duì)胃潰瘍?cè)斐傻挠绊懀委煏r(shí)也以抗酸治療為主。

潘托拉唑在臨床多用于治療消化性潰瘍、反流性食管炎等多種疾病，這種藥物從發(fā)展歷程來看，它屬于第三代的質(zhì)子泵抑制劑，患者服用它能夠明顯減少由于各種刺激導(dǎo)致的胃酸分泌。潘托拉唑主要是二烷氧基吡啶基苯并咪唑的化合物，使用時(shí)藥物能夠進(jìn)入pH值較低的胃壁腸壁細(xì)胞的小管中，通過人體內(nèi)各種酶的催化作用，轉(zhuǎn)化為環(huán)化次磺酰胺，從而形成酶抑制性復(fù)合物。這種藥物用于治療消化性潰瘍效果較好，穩(wěn)定性更好，且藥物在人體內(nèi)的利用率更高，這種藥物不與肝臟等細(xì)胞相互作用?；颊叻煤螽a(chǎn)生的不良反應(yīng)較少，即使有也主要為頭暈、腹瀉、皮膚瘙癢和皮疹等，且均較為輕微。

綜上所述，泮托拉唑治療消化性潰瘍臨床療效與奧美拉唑相似，但泮托拉唑不影響肝藥酶，對(duì)肝腎功能障礙者不需調(diào)整劑量，值得借鑒。采用潘托拉唑治療消化性潰瘍具有較好的效果，可以促進(jìn)潰瘍愈合，患者不良反應(yīng)較少，值得在臨床工作中應(yīng)用。

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