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        80例泮托拉唑治療消化性潰瘍臨床效果觀察

        2014-04-29 00:00:00賀應(yīng)連
        藥物與人 2014年4期

        摘要:目的: 探討泮托拉唑治療消化性潰瘍的臨床效果。 方法: 對(duì)在我院自2011年l2月至2013年1月接受治療的80例淋巴瘤消化性潰瘍患者資料進(jìn)行回顧性分析,將這些患者隨機(jī)分為兩組,一組為實(shí)驗(yàn)組,另一組為對(duì)照組,每組有患者40名。實(shí)驗(yàn)組患者在治療過程中采用阿莫西林、甲硝唑和潘托拉唑藥物;對(duì)照組患者使用阿莫西林、甲硝唑和奧美拉唑藥物,比較兩組患者的治療效果。 結(jié)果: 兩組患者在治療15天后比較臨床效果,實(shí)驗(yàn)組患者總有效率為90.38% ,明顯高于對(duì)照組患者71.15%,且兩組差異具有顯著性(P<0.05)。 結(jié)論: 臨床上,使用泮托拉唑治療消化性潰瘍鮮果較好,它能夠促進(jìn)患者潰瘍的愈合,值得在臨床中推廣。

        關(guān)鍵詞: 泮托拉唑;消化性潰瘍;治療效果

        【中圖分類號(hào)】 R364.1+6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-3763(2014)04-0201-01

        前言

        消化性潰瘍發(fā)病率高,屬于消化內(nèi)科常見疾病。臨床研究表明:胃酸分泌過多,幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等因素是引起消化性潰瘍的主要環(huán)節(jié)。胃酸的自身消化作用是決定性因素,故抗酸劑的應(yīng)用是治療消化性潰瘍的重要措施之一。泮托拉唑是一種新型的質(zhì)子泵抑制劑,其最大優(yōu)點(diǎn)是化學(xué)穩(wěn)定性好,利用度更高。泮托拉唑通過肝降低基礎(chǔ)胃酸分泌,減少胃酸引起的反酸和惡心。為了探討泮托拉唑治療消化性潰瘍的臨床效果。對(duì)在我院自2011年l2月至2013年1月接受治療的80例淋巴瘤消化性潰瘍患者資料進(jìn)行回顧性分析,分析報(bào)告如下。

        1.資料與方法

        1.1 一般資料:

        對(duì)在我院自2011年l2月至2013年1月接受治療的80例淋巴瘤消化性潰瘍患者資料進(jìn)行回顧性分析,將這些患者隨機(jī)分為兩組,一組為實(shí)驗(yàn)組,另一組為對(duì)照組,每組有患者40名。這些患者中男性47例,女性33例,患者的年齡在19-54歲之間,他們的平均年齡為32.4歲?;颊邅砦以褐委熐熬?jīng)過電子胃鏡診斷證實(shí)為胃潰瘍或者十二指腸潰瘍患者,潰瘍大小為在4-20mm之間,且患者潰瘍數(shù)目不多于2個(gè)。兩組患者的性別、年齡、病情等資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 患者治療方法:

        兩組患者均進(jìn)行15天治療,實(shí)驗(yàn)組患者在治療過程中采用阿莫西林、甲硝唑和潘托拉唑藥物;對(duì)照組患者使用阿莫西林、甲硝唑和奧美拉唑藥物,比較兩組患者的治療效果。

        1.3 療效標(biāo)準(zhǔn):

        痊愈:患者潰瘍及周圍炎癥完全消失;顯效:潰瘍消失,但是周圍仍有炎癥;有效:潰瘍面積縮小一半以上;無效:潰瘍面積無明顯變化。總有效率=(愈合例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法:

        所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 10.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(X ±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        對(duì)在我院接受治療的80例淋巴瘤消化性潰瘍患者資料進(jìn)行回顧性分析,將這些患者隨機(jī)分為兩組,實(shí)驗(yàn)組患者在治療過程中采用阿莫西林、甲硝唑和潘托拉唑藥物;對(duì)照組患者使用阿莫西林、甲硝唑和奧美拉唑藥物,比較兩組患者的治療效果。其具體情況如下表所示:

        由以上表格我們可以清楚知道,兩組患者在治療15天后比較臨床效果,實(shí)驗(yàn)組患者總有效率為95%,明顯高于對(duì)照組患者85%,且兩組差異具有顯著性(P<0.05)。

        3.討論

        消化性潰瘍是臨床中比較常見的疾病,這種疾病發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,因素也比較繁多,這種疾病多發(fā)于中老年人,但是,十二指腸潰瘍?cè)谠S多青年中也較為常見。目前,醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為消化性潰瘍是由于患者體內(nèi)胃酸分泌過多,再加上患者幽門螺桿菌感染以及胃黏膜屏障功能被削弱等。由于胃酸分泌的反饋功能受到幽門螺桿菌的影響,會(huì)造成胃黏膜局部pH值不穩(wěn)定甚至發(fā)生改變。所以,在臨床上對(duì)于消化性潰瘍的治療,我們主要考慮胃酸對(duì)胃潰瘍?cè)斐傻挠绊懀委煏r(shí)也以抗酸治療為主。

        潘托拉唑在臨床多用于治療消化性潰瘍、反流性食管炎等多種疾病,這種藥物從發(fā)展歷程來看,它屬于第三代的質(zhì)子泵抑制劑,患者服用它能夠明顯減少由于各種刺激導(dǎo)致的胃酸分泌。潘托拉唑主要是二烷氧基吡啶基苯并咪唑的化合物,使用時(shí)藥物能夠進(jìn)入pH值較低的胃壁腸壁細(xì)胞的小管中,通過人體內(nèi)各種酶的催化作用,轉(zhuǎn)化為環(huán)化次磺酰胺,從而形成酶抑制性復(fù)合物。這種藥物用于治療消化性潰瘍效果較好,穩(wěn)定性更好,且藥物在人體內(nèi)的利用率更高,這種藥物不與肝臟等細(xì)胞相互作用?;颊叻煤螽a(chǎn)生的不良反應(yīng)較少,即使有也主要為頭暈、腹瀉、皮膚瘙癢和皮疹等,且均較為輕微。

        綜上所述,泮托拉唑治療消化性潰瘍臨床療效與奧美拉唑相似,但泮托拉唑不影響肝藥酶,對(duì)肝腎功能障礙者不需調(diào)整劑量,值得借鑒。采用潘托拉唑治療消化性潰瘍具有較好的效果,可以促進(jìn)潰瘍愈合,患者不良反應(yīng)較少,值得在臨床工作中應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn):

        [1]倪振飛.泮托拉唑三聯(lián)療法根除幽門螺桿菌的療效觀察[J].中國(guó)藥業(yè),2010,19(11):63.

        [2]葉澤輝,溫曉雯.泮托拉唑治療消化性潰瘍合并出血 48 例療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,1(814):9-10.

        [3]周海燕,邢偉斌.西咪替丁與蘭索拉唑治療消化性潰瘍出血的臨床療效對(duì)比分析[J].北方醫(yī)學(xué),2011,(87):67-68.

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