作者簡介：邱愛霞（1971-），女，漢族，山東濱州人，主管護師，主要從事臨床護理工作

摘要：目的： 探討舒適護理在心內(nèi)科護理工作中的應(yīng)用效果。 方法： 對2013年6～12月該院該科收治的心內(nèi)科住院患者134例采用舒適護理，觀察護理效果，并進行分析總結(jié)。 結(jié)果： 通過舒適護理的運用，134例患者中病情得到控制或緩解106例，占總?cè)藬?shù)的79.1%，患者對護理工作的滿意度提高，效果滿意。 結(jié)論： 在心血管內(nèi)科護理工作中，舒適護理具有重要的臨床價值，可以幫助患者改善情緒，縮短患者的住院治療時間，提升患者滿意度，值得臨床推廣使用。

關(guān)鍵詞： 舒適護理；心內(nèi)科；研究；臨床意義

【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）04-0160-02

隨著我國老齡化的進程加快，人口老齡化導(dǎo)致患病率升高，尤其是心內(nèi)科患者越來越多，心血管疾病已成為危害人類健康的嚴(yán)重疾病之一。該類疾病具有種類繁多，病因復(fù)雜，病程長的特點，不僅降低了患者的生活能力，增加了家庭的經(jīng)濟負擔(dān)，更使患者處于消極的情緒中，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。因此，心內(nèi)科患者不僅僅需要手術(shù)和藥物，更需要一種能針對患者具體情況的關(guān)愛和理解。舒適護理可以充分調(diào)動醫(yī)患雙方的積極性和主動性，使得彼此之間的關(guān)系更為融洽和密切，增強患者的安全感和舒適感，并使其積極主動配合治療的開展，使得治療事半功倍。

1.一般資料

選取2013年6～12月該院收治的134例心內(nèi)科住院患者，男78例，女56例，年齡在35～72歲之間，平均年齡58.3歲。患者均自愿參與調(diào)查，其中高血壓44例，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病30例，風(fēng)濕性心臟病36例，心肌炎14例，心肌梗死10例。

2.方法：舒適護理

舒適護理（Comfort Care）是美國護理學(xué)家柯卡巴于1994年創(chuàng)建的，著重探討人的各種舒適需求，強調(diào)護理人員通過護理干預(yù)，為患者和家屬提供舒適的照顧，幫助他們維持和促進健康[1]。是一種整體的、個體化的、創(chuàng)造性的、有效的護理模式，它是使患者在生理上和心理上都達到最愉快的狀態(tài)，或縮短降低其不愉快的程度。為更好地消除高血壓、冠心病等患者的負性情緒和心理障礙，促進臨床治療和康復(fù)效果，對心內(nèi)科住院患者實施心理舒適護理，本文針對各種因素（病房環(huán)境，醫(yī)護人員態(tài)度及水平，患者生理、心理和病后等方面）引起的不舒適，研究出解決舒適問題的方法。

2.1環(huán)境舒適護理

創(chuàng)造溫馨舒適的病房環(huán)境，用暖色調(diào)和溫馨的裝飾代替單一的冷色調(diào)，減少環(huán)境帶來的壓抑感和凝重感；保持病房內(nèi)空氣流通，溫度、濕度適宜；保持病房的清潔，及時清掃并做好消毒工作。通過以上的工作使病房既溫馨舒適又安全衛(wèi)生。

2.2生理舒適護理

一些心內(nèi)科患者生病后常常遺留偏癱、失語等功能障礙，給生理上帶來巨大的痛苦和不舒適，因此，對患者做到舒適的生理護理尤為重要。作為醫(yī)護人員，要做到知道患者的姓名、年齡家族史及疾病史等；了解患者的社會背景、文化程度、職業(yè)、經(jīng)濟情況、興趣愛好、生活習(xí)慣等；護送患者檢查時動作要輕柔，尊重患者的隱私[2]。

詳細觀察患者的面色、表情、精神狀態(tài)、活動狀況以及患者的衣物上是否有嘔吐物或水濕，并及時作好記錄；做好患者的皮膚護理，保持皮膚清潔干燥，防治壓瘡的發(fā)生；保持口腔，餐前餐后協(xié)助患者漱口；合理安排患者飲食；針對患者所用藥物，做好藥物的療效監(jiān)測及不良反應(yīng)觀察；加強夜間巡視，密切關(guān)注患者的各項生命體征；熟練掌握各種急救儀器設(shè)備的使用方法，為搶救患者贏得時間[3]。

2.3心理舒適護理

大多數(shù)心內(nèi)科病患者特別是老年患者對自己的病情一知半解，常常表現(xiàn)出恐懼、抑郁、焦慮和絕望等消極情緒[4]。護理人員應(yīng)安慰患者，將患者所患疾病的起因、病情、危害、轉(zhuǎn)歸及預(yù)防措施等及時向患者及家屬說明，掌握患者的心理狀態(tài)，用溫柔的語氣、耐心的態(tài)度開導(dǎo)患者，消除患者的心理焦慮，給患者安全感、信任感，使其保持心情舒暢，以樂觀的心態(tài)配合治療。給患者進行任何一項醫(yī)療處理前向患者解釋其必要性及安全性，并說明處理過程中是否存在不舒適感，提供一些可以轉(zhuǎn)移不舒適感的方法。在每一個細節(jié)中體現(xiàn)對患者的關(guān)心和尊敬，建立一種相互尊重、相互信任的護患關(guān)系。

2.4 病后舒適護理

病后舒適護理指的是心內(nèi)科病患者出院時護理人員要告知患者出院后要放松心情、合理膳食、少食多餐、忌煙酒、理性運動、勞逸結(jié)合，避免各種誘因?qū)︻A(yù)后的影響；囑咐患者要遵醫(yī)囑，定時定量規(guī)律服藥，不要隨意加減量或停藥；定期復(fù)查，不適時隨診。對未來欠缺信心者要鼓勵，提供支持、傾聽。幫助患者在病痛中尋求生命的意義、自我實現(xiàn)等，使患者理性接受自己的病情，對未來信心，讓有意義的事情轉(zhuǎn)移病痛給患者帶來的痛苦。這也是醫(yī)護人員常常忽視的一方面。

3.結(jié)果

通過舒適護理的運用，134例患者中病情得到控制或緩解者106例，占總?cè)藬?shù)的79.1%；患者對護理工作的滿意度提高，效果滿意。

4.結(jié)論

舒適護理是以患者為中心的一種護理方式，讓患者在接受護理的過程中，不僅加速疾病的痊愈也可以使患者心情愉快，是非常適合心內(nèi)科患者的一種護理方法[5]。在舒適護理過程中，為其創(chuàng)造良好的住院環(huán)境，生活上多給予體貼和關(guān)心，營造和諧、溫馨、舒適、安全的社會氛圍，增進患者對醫(yī)生與護士的信任感，讓患者保持愉快的心情配合治療，可以取得事半功倍的臨床療效。而患者的信任和肯定又激發(fā)責(zé)任護士發(fā)揮更大的工作熱情，提高了解決問題的能力，這種不斷循環(huán)的正反饋使護患之間關(guān)系融洽，護理服務(wù)的滿意度也得到不斷的提升。因此，舒適理論作為是整體護理的過程和追求的結(jié)果，體現(xiàn)了護理過程的藝術(shù)美，使心內(nèi)科病患者得到更加人性化的服務(wù)。

綜上所述，在心血管內(nèi)科護理工作中，舒適護理具有重要的臨床價值，可以幫助患者改善情緒，縮短患者的住院治療時間，提升患者滿意度，值得臨床推廣使用。

參考文獻：

[1]溫賢秀，張義輝.優(yōu)質(zhì)護理臨床實踐[M].第1版.上?？茖W(xué)技術(shù)出版，2012：42～46.

[2]謝幸華.心內(nèi)科護理安全問題與對策分析[J].醫(yī)學(xué)論壇，2009，13（6）：484-485.

[3]胡秀芬.舒適護理在內(nèi)科病房中的應(yīng)用[J].中國護理雜志，2007，4（3）：291.

[4]朱春梅.舒適護理在老年患者心血管介入治療中的應(yīng)用評價[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（15）：64-65.

[5]渠開萍.行親情化溝通，建和諧護患關(guān)系[J].齊魯護理雜志，2008，14（14）：92.