摘要： 目的 ： 分析嚴重腹部創(chuàng)傷院前院內急救中的全程優(yōu)化護理模式。 方法： 隨機選取本院收治的嚴重腹部創(chuàng)傷患者82例，利用奇偶數(shù)字法分為優(yōu)化組（41例）和常規(guī)組（41例），分別給予全程優(yōu)化護理模式和常規(guī)急救護理，分析兩組患者護理效果。 結果： 優(yōu)化組護理質量、急救護理意識及護理滿意度均高于常規(guī)組，急救入院時間及住院時間短于常規(guī)組（P<0.05）。 結論： 在嚴重腹部創(chuàng)傷院前院內急救中采取全程優(yōu)化護理，可明顯縮短患者急救時間和住院時間，提高患者護理滿意度，護理效果顯著。

關鍵詞： 嚴重腹部創(chuàng)傷； 急救； 全程優(yōu)化護理模式

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）04-0136-01

嚴重腹部創(chuàng)傷是臨床常見的危重創(chuàng)傷，伴有大出血、休克及死亡危險[1]，病情危急，發(fā)展快，需立即急救，稍有耽誤就會導致患者死亡。現(xiàn)以本院82例嚴重腹部創(chuàng)傷患者為例，分別給予全程優(yōu)化護理模式和常規(guī)急救護理，進一步分析全程優(yōu)化護理模式的護理效果。

1. 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取本院2012年1月至2013年12月收治的嚴重腹部創(chuàng)傷患者82例作為研究對象，男52例，女30例；年齡16-70歲，平均年齡（42.8±2.4）歲；交通意外傷42例，刀傷22例，跌落傷10例，其它傷8例；利用奇偶數(shù)字法分為優(yōu)化組（41例）和常規(guī)組（41例），兩組患者年齡、性別及致傷原因均無明顯差異，可參與研究進行對比（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組取常規(guī)急救護理。急救護士固定班次，合理安排急救車輛，并實施排班方式跟隨急救車輛，護士長管理急救過程中的所有事項，護士根據(jù)班次工作履行自身工作職責，固定排班護士，其他護士根據(jù)功能制進行輪班，并按照自身職責進行患者的護理工作。

優(yōu)化組取全程優(yōu)化護理模式。（1）明確護士職責，按照護士的職稱、工作時間、經(jīng)驗技術、學歷等，合理安排護士責任，分為護士長、急救護理組長、急救護士和責任護士。護士長掌握急救科室所有任務，護理組長負責處理當班責任事務，需技術熟練，工作經(jīng)驗豐富；急救護士工作時間超過2年，經(jīng)驗技術熟練；責任護士掌握患者入院后護理工作。（2）確定工作流程程序，根據(jù)護士分組編排情況，急救護士需完成初步的護理急救措施，確定患者入院后護理措施，并與護士長和護理組長及時溝通聯(lián)系，做好病房轉入和治療工作。（3）患者在急救途中，急救護理小組需建立有效的護理措施，參與到患者急救護理工作中?；颊呷艮D入病房，需跟隨轉運車，與護士有效交換。

1.3 觀察指標[2]

護理質量：自制護理質量評估表，分為5個項目，每個項目20分，共計100分，分數(shù)越高，護理質量越高。

急救護理意識：根據(jù)護士的意識、行為、技術、護理工作等，總分80分，分值高則急救護理意識越高。

護理滿意度：對患者及家屬采取調查問卷方式，共計100分，滿意：≥90分；基本滿意：71-89分；不滿意：≤70分。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次數(shù)據(jù)研究處理時，采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件，使用（X ±s）表示研究中計量資料，當P<0.05時表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2. 結果

2.1 兩組患者護理指標、急救入院時間及住院時間對比 優(yōu)化組護理質量、急救護理意識均高于常規(guī)組，急救入院時間及住院時間短于常規(guī)組，差異顯著（P<0.05），具體數(shù)據(jù)如表1所示。

2.2 兩組患者護理滿意度對比 優(yōu)化組滿意28例，基本滿意11例，不滿意2例，滿意率為95.1%；常規(guī)組滿意18例，基本滿意16例，不滿意7例，滿意率為82.9%；組間對比（X2=5.35，P<0.05）。

3 .討論

全程優(yōu)化護理模式是現(xiàn)今各醫(yī)院急救院護理服務中常見的護理模式，具有一體化系統(tǒng)特點，在全程優(yōu)化護理模式中，根據(jù)每位護士的實際情況，明確分工，保證急救護理服務的準確性和有效性。在本組研究結果中，優(yōu)化組護理質量、急救護理意識及護理滿意度均高于常規(guī)組，急救入院時間及住院時間短于常規(guī)組（P<0.05）。從結果中可以看出，全程優(yōu)化護理模式為患者提供了優(yōu)質、方便、快速的護理效果，在明確護理職責的情況下，縮短了急救入院時間，優(yōu)質服務加快了患者康復速度，并提高了護理質量和護理滿意度。

綜上所述，在嚴重腹部創(chuàng)傷院前院內急救中采取全程優(yōu)化護理，可明顯縮短患者急救時間和住院時間，提高患者護理滿意度，護理效果顯著。

參考文獻：

[1]趙海梅.全程優(yōu)化護理模式在嚴重腹部創(chuàng)傷院前院內急救中的應用[J].臨床合理用藥，2013，06（4C）：116-117.

[2]夏瑩，關柏秋，王翠麗，等.全程優(yōu)化護理在顱腦損傷患者急救中的應用價值[J].中國醫(yī)藥導報，2013，10（26）：140-141.