亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        無張力疝修補術治療腹股溝疝臨床效果探析

        2014-04-29 00:00:00葛小軍
        藥物與人 2014年4期

        摘要:目的: 探析無張力疝修補術治療腹股溝疝的臨床效果。 方法: 選取我院2011年7月至2013年7月收治的60例腹股溝疝患者為研究對象,抽簽將其分為對照組和觀察組,各30例,對照組患者行傳統(tǒng)腹股溝疝修補術,觀察組患者采取無張力疝修補術治療,對兩組患者治療效果及并發(fā)癥等進行對比分析。 結果: 觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為6.67%,對照組并發(fā)癥發(fā)生率為36.67%,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義,P<0.05。此外,兩組患者手術時間、下床活動時間及住院時間比較差異有統(tǒng)計學意義,P<0.05。結論 無張力疝修補術具有創(chuàng)傷小、安全、術后恢復快等特點,可在腹股溝疝治療中進一步應用。

        關鍵詞: 無張力修補術;腹股溝疝;傳統(tǒng)腹股溝疝修補術 結果:

        【中圖分類號】R656.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763(2014)04-0087-02

        腹股溝疝主要包括直疝與斜疝,指的是腹股溝區(qū)內受某臟器或組織解剖位置偏離等影響而突出的一種疾病,主要特征為腹股溝中存在發(fā)展性腫塊,若不及時治療可能會發(fā)生病變,嚴重影響患者正常行走及工作[1]。隨著微創(chuàng)技術及外科手術的不斷發(fā)展和進步,一種安全、高效的外科手術——無張力疝修補術被廣泛的應用到腹股溝疝治療中[2]。本研究對我院收治的腹股溝疝患者采取無張力疝修補術治療,效果令人滿意。報告內容見下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料

        選取我院2011年7月至2013年7月收治的60例腹股溝疝患者為研究對象,所有患者經(jīng)CT等檢查后確診為腹股溝疝,排除肝腎功能嚴重障礙、妊娠期、哺乳期等患者。其中男性41例(68.33%),女性19例(31.67%),年齡在17至76歲之間,平均(55.1±5.2)歲,病程在5個月至23年之間,平均(3.7±1.2)年;直疝16例(26.67%),斜疝44例(73.33%)。抽簽將60例患者分為對照組和觀察組,各30例,兩組患者在年齡、病情等方面差異無統(tǒng)計學意義,P>0.05。有可比性。

        1.2 治療方法

        兩組患者術前均接受肝腎功能、血常規(guī)、CT等檢查。對照組患者采取傳統(tǒng)腹股溝疝修補術,常規(guī)操作。觀察組患者行無張力修補術治療,操作具體如下:①成型補片準備。手術前仔細查看患者病歷資料,結合手術方法及材料標準制定恰當?shù)某尚脱a片。選擇仰臥位,行硬膜外麻醉+蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉,從髂前上嵴到恥骨結節(jié)的方向入路作切口,切口大小為4至6厘米,一層一層的把患者的皮膚、皮下組織及腹外斜肌腱膜切開或分離,把精索有效游離,顯露出疝囊及附近組織,直接經(jīng)過疝環(huán)還納腹腔(代替切開疝囊及高位結扎);若疝囊太大,則要先把疝囊橫斷,然后近端連續(xù)縫合后還納腹腔。把成型補片安放到游離腹膜前間隙位置,補片周圍要與腹橫肌腱弓、腹股溝韌帶等縫合固定,大概6至8針,避免補片移位,同時檢查補片位置是否正確,補片是否平整及固定等。確定無誤后依次關閉腹腔,行無張力縫合。

        1.3 觀察指標

        對兩組患者手術治療情況(手術時間、術中出血量、下床活動時間、住院時間)、并發(fā)癥(腹股溝疼痛、尿潴留及切口感染等)進行統(tǒng)計分析。

        1.4 統(tǒng)計學方法

        應用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對上述兩組患者治療相關數(shù)據(jù)進行整理和分析,計數(shù)資料用率(%)表示,行x2檢測,計量資料用(X ±s)表示,行t檢驗,P<0.05時為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        2.1 兩組患者手術治療效果比較 實驗組患者手術時間、術中出血量、下床活動時間及住院時間明顯優(yōu)于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義,P<0.05。見表1。

        2.2 兩組患者并發(fā)癥情況比較 實驗組患者出現(xiàn)并發(fā)癥2例(6.67%),切口感染1例,疼痛1例;對照組患者出現(xiàn)并發(fā)癥11例(36.67%),其中切口感染3例,尿潴留3例,疼痛5例。兩組患者在并發(fā)癥發(fā)生率上差異(x2值=7.9542)有統(tǒng)計學意義,P<0.05。

        3 結論

        腹股溝疝在臨床上比較常見,其發(fā)病原因較多,主要是由傷口感染、常規(guī)手術后腹部神經(jīng)損傷、劇烈咳嗽、妊娠癥狀等引起腹壁強度減弱,從而出現(xiàn)腹股溝疝疾病[3]。腹股溝疝的基本特征為患者腹股溝區(qū)內有腫塊,剛開始時腫塊小且不明顯,若置之不理則會越長越大,甚至影響到患者正常行走及勞作能力。因此早期通過CT等檢查出腹股溝疝,并采取針對性的治療方案具有十分重要的意義。腹股溝疝治療方式很多,有藥物治療、手術治療等,其中手術治療包括傳統(tǒng)腹股溝疝修補術、無張力疝修補術等,傳統(tǒng)手術雖有一定的療效,但創(chuàng)傷大,術后易出現(xiàn)系列并發(fā)癥,而無張力疝修補術充分利用微創(chuàng)技術,盡可能不牽扯患者組織,術后出血量少,有利于術后早期康復[4]。本研究中實驗組患者手術時間、術中出血量、下床活動時間及住院時間明顯優(yōu)于對照組,t值分別為-4.5426、-5.9900、-19.5810及-6.2471,差異有統(tǒng)計學意義,P<0.05。此外,實驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率為6.67%,比對照組低30%,主要為切口感染、腹部疼痛及尿潴留等,為此要進一步加強并發(fā)癥護理。

        綜上所述,無張力疝修補術治療腹股溝疝效果明顯,能明顯改善患者生活質量,值得進一步應用。

        參考文獻:

        [1]肖光云.無張力疝修補術治療腹股溝疝的臨床分析[J].當代醫(yī)學,2011(25):73-74.

        [2]姚競智,徐洪全,王貽東,等.不同方式無張力疝修補術治療腹股溝疝氣的臨床療效分析[J].中國當代醫(yī)藥,2013(05):31-32.

        [3]陳寶珍.無張力疝修補術治療腹股溝疝臨床效果分析

        [J].中國保健營養(yǎng),2013(03):540-541.

        [4]劉天樹.應用傳統(tǒng)疝修補術和無張力疝修補術治療腹股溝疝的療效對比[J].當代醫(yī)藥論叢,2014(01):134-135.

        日本顶级metart裸体全部| 最新日韩人妻中文字幕一区| 少妇人妻无一区二区三区| 日本孕妇潮喷高潮视频| 台湾无码av一区二区三区| 国产成人亚洲综合无码精品| 自拍偷拍另类三级三色四色 | 丰满少妇人妻无码| 香蕉视频在线精品视频| 亚洲精品成AV无在线观看| 精品一区二区三区老熟女少妇| 亚洲av综合色区无码另类小说| 国产精品人妻一码二码尿失禁 | 亚洲学生妹高清av| 国产精品麻豆A啊在线观看| 久久人妻少妇嫩草av蜜桃| 免费人成在线观看网站| 国产在线精品一区二区不卡| 国产 无码 日韩| 成年人干逼视频水好多| 精品人妻无码视频中文字幕一区二区三区| 91高清国产经典在线观看| 亚洲国产精品成人av| 精品熟人妻一区二区三区四区不卡| 国产成人亚洲精品无码mp4| 欧美成人高清手机在线视频 | 一区二区三区中文字幕p站 | 夜夜躁狠狠躁日日躁视频 | 青春草在线视频免费观看| 国产一区二区精品在线观看| 少妇隔壁人妻中文字幕| 日韩av无码中文字幕| 亚洲巨乳自拍在线视频| 无遮挡很爽视频在线观看| 亚洲综合日韩一二三区| 免费中文熟妇在线影片| 99re6久精品国产首页| 丰满又紧又爽又丰满视频| 国产色在线 | 亚洲| 久久久久欧洲AV成人无码国产| 一区二区三区国产天堂|