摘要： 目的 ： 分析厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療原發(fā)性高血壓的療效。 方法： 選擇2013年5月—2013年11月36例原發(fā)性高血壓患者，隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組，每組18例。其中觀察組患者采用厄貝沙坦氫氯噻嗪片進(jìn)行治療，對(duì)照組中的患者采用口服厄貝沙坦進(jìn)行治療。兩組患者的療程為一個(gè)月。 結(jié)果： 經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的治療之后，對(duì)觀察組與對(duì)照組進(jìn)行比較，兩組患者的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論： 使用厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療原發(fā)性高血壓的療效顯著，能夠有效的控制血壓，充分的減輕患者的不良反應(yīng)，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞： 厄貝沙坦氫氯噻嗪片 原發(fā)性高血壓

【中圖分類(lèi)號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）04-0056-02

原發(fā)性高血壓的臨床主要表現(xiàn)為血壓升高，在高血壓患者中所占的比例在90%以上，高血壓能夠影響到患者的重要臟器功能，尤其是對(duì)心、腦等重要結(jié)構(gòu)的影響更大，是一些臟器功能逐漸的衰竭，嚴(yán)重的會(huì)使患者死亡，是心血管疾病死亡的重要原因[1]。本文對(duì)2013年5月—2013年11月36例原發(fā)性高血壓患者采用厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2013年5月—2013年11月36例原發(fā)性高血壓患者，兩組患者的原發(fā)性高血壓符合相關(guān)的判斷標(biāo)準(zhǔn)。并且在發(fā)病的過(guò)程中都會(huì)伴有不同程度的頭昏、頭疼、心悸、周身不適等情況[2]。甚至?xí)霈F(xiàn)視力模糊等首發(fā)癥狀，尤其是在緊張或是勞累過(guò)后病情會(huì)加重，一般的癥狀會(huì)自行的緩解。在36例患者中男性患者22例，女性患者14例。將36例患者隨機(jī)分成兩組，每組18例。觀察組采用的是厄貝沙坦氫氯噻嗪片進(jìn)行治療。對(duì)照組中的患者采用的是口服厄貝沙坦進(jìn)行治療[3]。

1.2方法

觀察組中的18例患者采用厄貝沙坦氫氯噻嗪片進(jìn)行治療，每日一次，一日2片，如果血壓不容易控制可以適當(dāng)增加1片。在對(duì)照組中的患者采用的是口服厄貝沙坦150 mg，每日1次?；颊咴谥委熐昂笠獙?duì)其進(jìn)行細(xì)致的檢查，明確血糖、血脂等功能情況，將治療前后的效果進(jìn)行對(duì)比。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0處理，組間數(shù)據(jù)采用卡方檢驗(yàn)，P <0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4.原發(fā)性高血壓特點(diǎn)研究

按照國(guó)際的標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)人體內(nèi)的收縮壓≥140 mm Hg，或舒張壓≥90 mm Hg時(shí)，就可以確定為高血壓癥狀。根據(jù)國(guó)民營(yíng)養(yǎng)健康調(diào)查結(jié)果顯示，成人的高血壓發(fā)病率高達(dá)18.8%。對(duì)高血壓的控制急需開(kāi)展，人們對(duì)高血壓的了解情況，治療過(guò)程以及控制情況都很低，因此我國(guó)的高血壓防控任務(wù)十分艱巨。我國(guó)在高血壓流行情況以及患病率呈現(xiàn)兩極分化趨勢(shì)，在城鄉(xiāng)以及民族之間呈現(xiàn)差別。北方地區(qū)要明顯高于南方地區(qū)，沿海地區(qū)要高于內(nèi)陸地區(qū)，城市要明顯高于農(nóng)村[4]。在性別上患高血壓的情況差別不大，但是青年男性要明顯高于女性，中年女性要高于男性。目前的醫(yī)療手段對(duì)原發(fā)性高血壓的了解還不是很清楚，主要的觀點(diǎn)表現(xiàn)在遺傳與多天多種因素共同作用的結(jié)果導(dǎo)致原發(fā)性高血壓的出現(xiàn)。血壓調(diào)節(jié)失代償、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）在腎灌注減低或腎缺血時(shí)激活、大腦皮質(zhì)興奮與抑制平衡失調(diào)、一氧化氮等血管舒張物質(zhì)生成減少，而內(nèi)皮素等血管收縮物質(zhì)增加 ，血管平滑肌細(xì)胞對(duì)舒張因子反應(yīng)減弱，對(duì)收縮因子的反應(yīng)增強(qiáng)、胰島素抵抗及缺少運(yùn)動(dòng)、肥胖、吸煙過(guò)量飲酒、嗜鹽等不良的生活方式都與高血壓有關(guān)。

2.結(jié)果

經(jīng)過(guò)對(duì)患者一個(gè)療程的治療之后，觀察組中的原發(fā)性高血壓患者的病情控制情況明顯要優(yōu)于對(duì)照組患者。兩組患者的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1

討論

在內(nèi)科的常見(jiàn)病中原發(fā)性高血壓是一種常見(jiàn)的多發(fā)疾病，體循環(huán)動(dòng)脈壓增高使高血壓出現(xiàn)。厄貝沙坦為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，對(duì) AT1受體產(chǎn)生不可逆的或非競(jìng)爭(zhēng)性的抑制，因而減輕血管緊張素Ⅱ的縮血管和促增生作用，降壓時(shí)對(duì)心率影響很小。在進(jìn)行血液透析的時(shí)候?qū)τ?4歲以上的老年患者使用的藥量最低位75mg。經(jīng)過(guò)上述研究之后，在治療原發(fā)性高血壓患者中使用厄貝沙坦氫氯噻嗪片具有明顯的治療效果，兩組患者在對(duì)比中的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。厄貝沙坦氫氯噻嗪片具有很多的優(yōu)點(diǎn)，對(duì)血糖、血清等生化指標(biāo)的影響較小，不容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，患者在停止服藥之后也不會(huì)容易出現(xiàn)血壓的反跳現(xiàn)象。在治療原發(fā)性高血壓中采用厄貝沙坦氫氯噻嗪片值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]王艷紅，任浩洋. 厄貝沙坦片和厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療輕中度高血壓病療效觀察[J]. 解放軍藥學(xué)學(xué)報(bào)，2010，23（5）：382-383.

[2]孫寧玲，荊珊，陳捷. 厄貝沙坦/氫氯噻嗪復(fù)方片劑治療中國(guó)高血壓病患者的達(dá)標(biāo)率分析[J]. 中華心血管病雜志，2012，23（7）：618-620.

[3]郭繼紅 ，李玲. 厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療原發(fā)性高血壓 72 例分析[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2010，10（31）：7723-7723.