摘要：目的： 為適應(yīng)國(guó)家中等職業(yè)教育改革發(fā)展示范性學(xué)校建設(shè)的要求，加快中等職業(yè)教育改革步伐，提高教育改革成效，探索職業(yè)教育新方法，現(xiàn)將PBL教學(xué)法應(yīng)用于藥理學(xué)教學(xué)中，并與傳統(tǒng)教學(xué)法對(duì)比，探索新的教學(xué)方法，以提高藥理學(xué)教學(xué)質(zhì)量。方法： 選取92名2012級(jí)五年一貫制護(hù)理專業(yè)學(xué)生，平均分成兩組，分別采用PBL教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法，對(duì)同一內(nèi)容進(jìn)行教授，課程結(jié)束采用統(tǒng)一試卷進(jìn)行考查，以評(píng)價(jià)教學(xué)效果，并以問(wèn)卷調(diào)查形式，評(píng)價(jià)兩種不同教學(xué)方法對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力和學(xué)習(xí)態(tài)度的影響。結(jié)論： 接受PBL教學(xué)方法的學(xué)生與接受傳統(tǒng)教學(xué)法學(xué)生雖然成績(jī)無(wú)明顯差異，但從分析問(wèn)題、論述問(wèn)題能力方面明顯優(yōu)于接受傳統(tǒng)教學(xué)法的學(xué)生，且接受PBL教學(xué)方法的學(xué)生在學(xué)習(xí)動(dòng)力和學(xué)習(xí)態(tài)度上明顯趨于積極，因此，可根據(jù)實(shí)際教學(xué)內(nèi)容推廣PBL教學(xué)法。

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法；傳統(tǒng)教學(xué)法；藥理學(xué)

【中圖分類號(hào)】R5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-3763（2014）02-0112-01

PBL教學(xué)法（problem-based leaning，簡(jiǎn)稱PBL）也稱為問(wèn)題式學(xué)習(xí)，是以學(xué)生為主體，以教師為導(dǎo)向的啟發(fā)式教育。藥理學(xué)是醫(yī)學(xué)職業(yè)教育中的一門基礎(chǔ)學(xué)科，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)臨床課程至關(guān)重要，并對(duì)今后從事醫(yī)學(xué)工作起到指導(dǎo)性作用。因此，將PBL教學(xué)法應(yīng)用于藥理學(xué)教學(xué)中，并與傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行對(duì)比，是探索藥理學(xué)教學(xué)新方法的重要途徑。

1 對(duì)象與方法

1.1對(duì)象 本校92名2012級(jí)五年一貫制護(hù)理專業(yè)學(xué)生，平均分為兩組。46人為PBL教學(xué)組，46人為傳統(tǒng)教學(xué)組。

1.2方法

1.2.1 PBL教學(xué)法具體實(shí)施方案：采用教師課前提出問(wèn)題-學(xué)生查找資料-分組討論-教師總結(jié)的教學(xué)步驟。具體過(guò)程：（1）選取人衛(wèi)出版社徐紅主編的《護(hù)理藥理學(xué)》中“鎮(zhèn)靜催眠藥”為教學(xué)內(nèi)容。由代課老師提出問(wèn)題、選出案例，提前兩周布置給學(xué)生。（2）將46人分為8組，每組5-6人，根據(jù)教學(xué)大綱要求，預(yù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容，查閱相關(guān)資料或請(qǐng)教相關(guān)臨床教師，討論教師布置的問(wèn)題、分析案例，制作知識(shí)點(diǎn)卡片。（3）在課堂上，以所布置的問(wèn)題為討論內(nèi)容，各組推選代表闡述問(wèn)題，并對(duì)涉及案例作出分析。教師在此過(guò)程中，要啟發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生分析和解決問(wèn)題，控制討論節(jié)奏，維持討論秩序。（4）學(xué)生討論結(jié)束，由教師針對(duì)共同性問(wèn)題、爭(zhēng)議較大的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)講解，歸納總結(jié)本節(jié)內(nèi)容重點(diǎn)難點(diǎn)，并對(duì)討論進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。最后，收集各組制作的知識(shí)點(diǎn)卡片，統(tǒng)計(jì)各組有效知識(shí)點(diǎn)數(shù)量，選出優(yōu)秀小組，予以獎(jiǎng)勵(lì)。

1.2.2傳統(tǒng)教學(xué)組采用傳統(tǒng)講授法。由實(shí)施上述教學(xué)法的教師，對(duì)相同內(nèi)容進(jìn)行精講，明確教學(xué)目標(biāo)，突出重點(diǎn)難點(diǎn)，最后再進(jìn)行案例分析。

1.3教學(xué)效果評(píng)價(jià)

1.3.1試卷考查 以考題形式對(duì)上述教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行測(cè)試，針對(duì)重點(diǎn)難點(diǎn)內(nèi)容以問(wèn)答、論述兩種題型進(jìn)行考查，總分50分。最終PBL教學(xué)組平均成績(jī)?yōu)?4.8分；傳統(tǒng)教學(xué)組平均成績(jī)?yōu)?0.6分，成績(jī)雖無(wú)明顯差異，但在論述題型解答中，PBL教學(xué)組學(xué)生體現(xiàn)出明顯優(yōu)勢(shì)。

1.3.2問(wèn)卷調(diào)查 針對(duì)92名學(xué)生此次學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)動(dòng)力和學(xué)習(xí)態(tài)度進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，以選擇題型進(jìn)行調(diào)查。PBL教學(xué)組有89.1%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)動(dòng)力來(lái)源于問(wèn)題驅(qū)動(dòng)，有8.7%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)動(dòng)力來(lái)源于考試，認(rèn)為其他因素的有2.2%。傳統(tǒng)教學(xué)組僅有10.9%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)動(dòng)力來(lái)源于問(wèn)題驅(qū)動(dòng)，而認(rèn)為學(xué)習(xí)動(dòng)力來(lái)源于考試的占總?cè)藬?shù)的84.8%，認(rèn)為其他因素的占4.3%。由此看出，在學(xué)習(xí)態(tài)度上PBL教學(xué)組的學(xué)生較傳統(tǒng)教學(xué)組的學(xué)生更為積極。

2結(jié)果

通過(guò)試卷考查和問(wèn)卷調(diào)查兩種形式對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，雖然兩組試卷成績(jī)無(wú)明顯差異，但從“學(xué)習(xí)動(dòng)力和學(xué)習(xí)態(tài)度”角度來(lái)講，PBL教學(xué)組學(xué)習(xí)動(dòng)力和學(xué)習(xí)態(tài)度更為積極，這種教學(xué)方法使學(xué)生從被動(dòng)的學(xué)習(xí)者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)習(xí)的主人。

3討論

基于藥理學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)，探索適合藥理學(xué)的教學(xué)方法至關(guān)重要。

傳統(tǒng)教學(xué)法，主要以教師講授為主，學(xué)生缺乏主觀能動(dòng)性，被動(dòng)式的接受知識(shí)“輸入”，不能夠培養(yǎng)學(xué)生自己分析解決問(wèn)題的能力。PBL教學(xué)法則以現(xiàn)實(shí)世界的學(xué)生為中心，把被動(dòng)的學(xué)習(xí)過(guò)程轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)的知識(shí)探索者，以今后從事工作中遇到的問(wèn)題為基礎(chǔ)，調(diào)動(dòng)學(xué)生解決問(wèn)題的主動(dòng)性，為培養(yǎng)適應(yīng)于社會(huì)事業(yè)的優(yōu)秀人才起到推動(dòng)作用。

PBL教學(xué)法雖有一定優(yōu)勢(shì)，但并非所有藥理學(xué)內(nèi)容都適合采用PBL教學(xué)法。對(duì)于內(nèi)容較為復(fù)雜，臨床案例不易進(jìn)行鑒別診斷的，采用此種方法很可能誤導(dǎo)學(xué)生，給學(xué)生留下錯(cuò)誤知識(shí)印象。因此，針對(duì)不同教學(xué)內(nèi)容，教師應(yīng)選用不同教學(xué)方法，以保證教學(xué)的實(shí)效性，知識(shí)掌握的準(zhǔn)確性。

PBL教學(xué)法作為一種開(kāi)放式教學(xué)方法，對(duì)教師自身的素質(zhì)要求較高，教師不僅要對(duì)本專業(yè)知識(shí)掌握扎實(shí)，并且要具有相關(guān)的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，這樣才能選取有價(jià)值和適用的臨床案例。另外，教師要有良好的組織管理能力，引導(dǎo)調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，控制課堂節(jié)奏，使學(xué)習(xí)更有效。

PBL教學(xué)法對(duì)學(xué)生自學(xué)能力要求較高，而我校的該層次學(xué)生普遍基礎(chǔ)薄弱，素質(zhì)偏低，獲取信息途徑單一，學(xué)習(xí)主動(dòng)性較差。加之在校課業(yè)較重，而PBL教學(xué)法整個(gè)過(guò)程時(shí)間較長(zhǎng)，增加學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。因此，能否整體推動(dòng)教學(xué)效果還有待驗(yàn)證。

綜上所述，開(kāi)展PBL教學(xué)法，不僅使學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力和學(xué)習(xí)態(tài)度更加積極，而且使學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力大大提高。較傳統(tǒng)教學(xué)法來(lái)講，具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，且PBL教學(xué)法完全符合國(guó)家中等職業(yè)教育改革發(fā)展示范性學(xué)校建設(shè)要求，對(duì)加快教育改革步伐，提高教育改革成效有一定的作用，值得在中等職業(yè)院校推廣。