摘要：目的：研究分析在纖維支氣管鏡檢查中應(yīng)用舒適護理的效果。 方法研究中入選的對象在本院接受纖維支氣管鏡檢查的168例患者，隨機分組，對照組采用常規(guī)護理模式進行護理，觀察組采用舒適護理模式，比較兩組患者的護理效果。 結(jié)果經(jīng)比較觀察組患者的血壓、心率水平優(yōu)于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05；觀察組患者的舒適度優(yōu)于對照組，兩組比較存在明顯統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05。 結(jié)論在纖維支氣管鏡檢查中加強舒適護理干預(yù)能夠有效的緩解檢查過程中患者的血壓和心率波動，提高患者的檢查舒適度，值得臨床應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：舒適護理；纖維支氣管鏡；血壓水平；心率變化；舒適度

【中圖分類號】R248.1 【文獻標識碼】A【文章編號】1002-3763（2014）02-0065-01

本文以本院收治的168例接受纖維支氣管鏡檢查的患者為研究對象，探究檢查中加強舒適護理干預(yù)的效果，具體護理報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究中入選的研究對象為在本院接受纖維支氣管鏡檢查的患者，共168例，根據(jù)患者入院治療的先后時間，以及治療期間接受的不同護理措施，將患者分為兩組：對照組84例，其中男性患者44例，女性患者40例，患者年齡在25歲至72歲之間不等，平均年齡為（44.32±2.04）歲；觀察組患者84例，其中男性、女性患者分別占43例，41例，患者的年齡分布范圍在26-74歲之間，年齡中位數(shù)為（45.36±3.04）歲。對兩組患者的一般情況作簡單比較，未見組間存在明顯差異，P>0.05，可對其進行對比研究。

1.2方法

對照組患者臨床期間給予常規(guī)護理干預(yù)，具體操作流程按照標準護理程序進行，嚴格做好患者檢查前、檢查中和檢查后的工作及健康教育。觀察組患者治療期間在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上加強舒適護理：①檢查前護理：手術(shù)治療其中男1天，主管護士應(yīng)向患者進行詳細的指導(dǎo)，告知患者進行纖維支鏡檢查的目的、措施、準備事項和意義，做好配合麻醉的示范，并告知患者有效打開喉嚨、張嘴的方式，積極幫助患者進行深呼吸運動訓(xùn)練和憋氣動作，以便于檢查的順利進行。檢查前6小時禁食，檢查前30分鐘給予0.5mg阿托品肌肉注射治療，以減少支氣管分泌物[1]。隨后給予利多卡因噴灑患者的咽喉和鼻腔部位，并指導(dǎo)患者全身放松、進行深呼吸鍛煉來增加自身的舒適程度，對于利多卡因致惡心的患者可少量多次噴灑。②檢查中護理：檢查過程中為患者創(chuàng)造舒適的環(huán)境，保證患者病房的空氣流通、清新，將室內(nèi)溫度控制在22℃至24℃之間，在室內(nèi)懸掛寧靜淡雅的窗簾，保證室內(nèi)的光線柔和，可以播放旋律優(yōu)美、節(jié)奏舒緩的音樂，及時擦凈患者分泌出的痰液。纖支鏡進入至聲門后行邊間邊噴的方式，將特制噴霧管經(jīng)由工作孔道中新支氣管和氣管的麻醉。進行纖支鏡檢查時，應(yīng)為患者行低流量吸氧和心電監(jiān)護，注意患者的血壓、心率等變化，并加強對患者不良心理情緒的安慰。③檢查后護理：纖支鏡檢查結(jié)束后，使用清潔的紗布為患者擦拭口鼻、面部的眼淚和分泌物，并協(xié)助患者漱口。囑咐患者術(shù)后2小時可嘗試飲用溫開水，若無嗆咳現(xiàn)象可繼續(xù)給予流質(zhì)飲食、軟食等溫涼的食物[2]。

1.3觀察和評價

監(jiān)測患者治療前后的心率、血壓、血氧飽和度等水平，采用模糊評定法評估患者的舒適度，最低分0分，表示無不適，10分表示重度不適。

1.4統(tǒng)計分析

采用SPSS15.0統(tǒng)計軟件分析、處理，計數(shù)資料采用、卡方檢驗，計量資料采用t檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1血壓水平

對兩組患者治療前后的血壓水平進行監(jiān)測，干預(yù)后兩組患者血壓水平均有明顯好轉(zhuǎn)，與治療前比較存在明顯差異，P<0.05；且觀察組患者的改善情況明顯優(yōu)于對照組，組間比較具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，詳見表1。

2.2舒適度

經(jīng)臨床評估比較，觀察組患者的舒適程度優(yōu)于對照組，組間比較差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表2。

3.討論

纖維支氣管鏡在肺部疾病的診治中發(fā)揮著重要的作用。但是該種操作為侵入式操作，手術(shù)治療中會出現(xiàn)咽喉、鼻等氣道異物感，進而引起干嘔、咳嗽等反應(yīng)和患者的恐慌心理[3]，所以，加強患者治療期間的舒適護理能夠有效的改善患者的舒適程度，有助于患者積極的配合治療。

舒適護理是一種全新的護理理念和護理模式，其可通過護理活動和舒適關(guān)系之間的研究，幫助患者達到良好的身體和心理狀態(tài)，以便于更好的接受和配合治療，對臨床癥狀改善和提高療效具有重要的意義[4]。本研究中，觀察組患者臨床期間采用舒適護理干預(yù)，其血壓水平和舒適曾度均明顯優(yōu)于對照組，組間比較差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義，可見加強舒適護理的重要意義，值得臨床關(guān)注推廣。

參考文獻：

[1]張江平，劉燕，方曉娟等.舒適護理在纖維支氣管鏡檢查中的應(yīng)用及效果觀察[J].中國實用護理雜志，2010，26（34）：19-20.

[2]李海紅，吳葉榮.纖維支氣管鏡檢查術(shù)患者的舒適護理[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2011，15（8）：37-38.

[3]姚麗.舒適護理在纖維支氣管鏡檢查中的應(yīng)用[J].實用醫(yī)院臨床雜志，2010，07（5）：123-124.

[4]楊冬梅，梁占維，劉英真等.舒適護理在電子纖維支氣管鏡檢查中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)藥，2012，34（7）：1090-1091.